Инсомнија: разумевање симптома, узрока и третмана

by Брандон Петерс, МД, овлашћени лекар

Преглед

Ако имате потешкоћа пада или заспања, или спавање није освежавајуће, можда ћете патити од несанице. У стању је укључен и спор који је лошег квалитета, што доводи до прекомерне дневне заспаности . То је најчешћи поремећај спавања , који погађа скоро све особе у неком тренутку у нашим животима. Могу бити идентификовани фактори који ометају спавање, као што су лоше стање спавања , бол, стрес или подизање мокраће (ноктурија).

Несаница може бити епизодна, на пример, само у периоду стреса, али ако хронично истовремено тренира најмање три ноћи недељно у трајању од најмање три мјесеца, може бити потребно лијечење.

Врсте

Постоји више подтипова несанице, а други поремећаји спавања могу имати несаницу као компоненту, укључујући:

Без обзира на врсту несанице коју можда доживљавате, можете открити решења и ефикасне третмане.

Преваленца

Инсомнија је једна од најчешћих медицинских жалби. Истраживање пацијената открило је да 69 посто има несаницу, при чему је половина ових особа рекла да је повремено, али 19 посто пријављује хроничне потешкоће. Процењује се да 10 одсто људи има хроничну несаницу са дневним дефицитом.

Жене имају тенденцију да пријаве више жалби на несаницу.

Несаница постаје све чешћа јер смо старији. Појединци који су незапослени, живе сами и имају нижи социоекономски статус, такође имају више притужби на несаницу.

Симптоми

Несаницу карактерише тешкоће пада или заспања или спавања које је лошег квалитета. Може бити повезано са раним јутарњим пробудама.

Међутим, постоје и други симптоми који могу бити повезани са несаницом. Ови симптоми укључују:

Прекомерна дневна заспаност
Умор
Малаис (лоше осећање)
Тешкоће концентришу или обраћају пажњу
Проблеми са расположењем (анксиозност или депресија )
Главобоља
Смањена енергија
Потешкоће на послу, у школи или у друштвеним активностима
Узнемирен стомак

Није изненађење да ако не спавамо добро, не осећамо се добро док будемо будни.

Узроци

Готово су безброј потенцијалних узрока несанице. Може се догодити у контексту других поремећаја спавања (најчешће апнеја у сну и синдрома немирних ногу), општих здравствених стања (посебно оних који узрокују бол) или болести. Покретачи могу бити привремени или упорни.

Несаница може бити резултат стреса. Губитак посла са финансијским проблемима, смрт вољене особе или развод може изазвати стрес који изазива несаницу. Може да ступи у интеракцију са другим психијатријским проблемима, као што су анксиозност или депресија, посттрауматски стресни поремећај (ПТСД) , или чак неуролошки поремећаји као што је деменција .

Може се догодити уз коришћење лекова на рецепт или лекова без лекара или уличних лекова. Такође се може десити у контексту повлачења из одређених супстанци. Инсомнија такође може бити присутна у контексту рада са сменама или путовања (као што је у млазном застоју).

Може се десити привремено ако се кофеин или цигарете користе превише близу времена спавања или као резултат других лоших навика за спавање . Може се погоршати када време у кревету превазилази потребан сан како би задовољио потребе.

Међутим, мало је вероватно да ће доћи због недостатка витамина . Често се дешава када је поремећај спавања поремећен, као што је када се кућним љубимцима или телевизору дозвољава поремећај сна.

Инсомнија можда чак и нема признатог узрока.

Дијагноза

Већина особа са несаницом може се дијагностиковати након кратке дискусије са својим доктором. Међутим, постоје бројни тестови за дијагнозу несанице ако су потребни.

Неке од њих укључују:

Додатно испитивање је често потребно ако се сумња на други поремећај, као што је апнеа у сну, нарцолепсија или поремећаји циркадијског ритма.

Третман

Ако несаница доводи до прекида дневне функције, нарочито ако се настави хронично, то може захтевати лечење. Постоји много лекова који делују као пилуле за спавање које могу бити ефикасне. Две главне класе укључују бензодиазепин и нонбензодиазепине лекове. Неки од ових лекова на рецепт и лековима преко лекара укључују:

Постоје и алтернативе у лијечењу лековима. Многе од ових опција укључују промене понашања или навика за спавање. Неке од најчешћих алтернативних терапија за несаницу су:

Реч од

Инсомнија је најчешћа жалба за спавање, која утиче на скоро све особе у неком тренутку у нашим животима. Може да постоји у више подтипова или чак као део других поремећаја сна или здравствених стања. Може бити повезаних симптома као што су потешкоћа са меморијом, концентрацијом и расположењем. Несаница може бити узрокована многим стварима, а пажљиво вредновање од стране лекара обично је довољно за утврђивање дијагнозе. Повремено могу бити назначени додатни тестови. На срећу, постоје ефикасни третмани за несаницу, укључујући многе лекове за преспајање и препоручене таблете за спавање, као и алтернативне терапије, као што су побољшање навика за спавање или окружење спавања. Ако се настави, когнитивна терапија понашања за несаницу (ЦБТИ) може бити најефикаснија опција лечења.

> Извори:

> Америчка академија медицине за спавање. "Међународна класификација поремећаја спавања: приручник за дијагностику и кодирање." 2нд ед. 2005.

> Охаион, ММ. "Епидемиологија несанице: оно што знамо и шта још треба научити". Слееп Мед Рев . 202; 6:97.

> Схоцхат, Т ет ал. "Инсомнија код пацијената са основном бригом." Спавај . 1999; 22 Суппл 2: С359.