Третмани укључују терапију, празозин и ССРИ лекове
Сви смо имали лоше снове или ноћне море . Међутим, ако имате пост-трауматски стресни поремећај (ПТСД), виђајте више него што можете рачунати на ноћне море. Сазнајте о овом стању, како се односи на поремећаје сна као што су ноћне море и које опције лечења су доступне.
Како и како често ПТСП утиче на спавање?
ПТСД је комбинација симптома који се јављају као резултат трауме.
Карактерише га интрузивне мисли, ноћне море и флешбекови прошлих трауматичних догађаја.
Ако пати од ПТСД-а, често можете поново доживети трауму коју сте преживели. То се може десити током дана или ноћу. Ноћне успомене често се манифестују као узнемирујући снови или ноћне море у којима је догађај оживљен. Осим тога, може доћи до интрузивних данашњих успомена, названих фласхбацкс.
Вероватно ћете приметити да сте такође повећали узбуђење, што значи да сте више реактивни на своје окружење. Ово може бити повезано са значајном анксиозношћу . Ови симптоми могу довести до потешкоћа пада или заспања, што је карактеристично за несаницу .
Процењује се да се ноћне море јављају код 5% свих људи. У истраживању ратних бораца у Вијетнаму, 52% је пријавило ноћне море која се одвијала прилично често. Када неко доживи симптоме који су карактеристични за ПТСП, 71% до 96% има ноћне море.
Изгледа да је ова распрострањеност већа међу онима са коексистичном анксиозношћу или паничним поремећајем. Ове ноћне море се могу појавити више пута недељно и могу бити веома узнемирујуће, које ометају спавање погођене особе и других у домаћинству.
Зашто ПТСП утиче на спавање?
Чини се да је поремећај последица интеракције гена и околине.
Нека истраживања сугеришу да генетски фактори који утичу на транспорт серотонина, хемикалије у мозгу која преноси сигнале, може играти улогу. Серотонин, поред тога, има значајне ефекте у модулацији емоција и спавања.
ПТСП и ноћне море: Постоји ли третман који ће помоћи?
Ноцне море и фласхбацкс повезане са ПТСП-ом често су праћене повећаном анксиозношћу и често паничним нападима. Тип саветовања под називом когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) показало се да је најефикаснији за лечење ноћних мера повезаних са ПТСП. Овај третман вам може помоћи да разумете и промените мишљење о трауми и вашем програмираном одговору на њих.
Постоји више подтипова ЦБТ доступних, укључујући терапију когнитивне обраде (ЦПТ).
ЦПТ помаже да вас обуче да замените ове негативне мисли са прецизнијим и мање потресним мислима. Може вам помоћи у суочавању са осјећањима беса, кривице и страха који су повезани са претходном траумом. Терапеут може вам помоћи да обрадите догађај, научите се да не кривите себе и откријете да инцидент није ваша грешка.
Уз терапију експозиције, научићете да имате мање страха о вашим сећањима. Све повезане мисли, осећања или ситуације које вас подсећају на трауму ће постати мање узнемирујуће.
Размишљајући о трауми у контролисаном, безбедном окружењу, постепено ћете бити мање стресни или забринути за догађај. Ово се постиже делимично кроз десензитизацију. Ово вам помаже да се усредсредите на проблеме узнемирујући мисли и смирите лоша сећања. У неким случајевима, интервенција под називом "поплава" се користи за решавање пуно лоших сећања одједном. Осим тога, технике опуштања - попут дисања или прогресивне релаксације мишића - могу се интегрирати како би се ублажила анксиозност приликом прегледа стресног памћења.
Десензитизација покрета очију и поновну обраду
Ова терапија помаже вам да промените начин на који реагујете на трауматске успомене.
Док размишљате или причате о овим сјећањима, фокусирате се на друге дражљаје. Ово може укључивати кретања очију, ручне славине или чак понављајуће звуке. Терапеут може испружити руку испред себе и једноставно пратите кретања својим очима. Ово изгледа да је корисно, али није јасно да ли је разматрање трауме довољно сасвим или ако су покрети саставни део терапије.
Улога лекова у ПТСП и ноћним морем
Поред ових терапија, лекови такође могу имати улогу у лечењу симптома ПТСП-а. Неке су усмерене ка специфичним симптомима. У случају ноћних море, лек који се зове празосин показује да је ефикасан. Његови нежељени ефекти укључују падове крвног притиска, главобољу и летаргију.
Постоји много других психијатријских лекова који могу бити ефикасни у лечењу симптома повезаних са ПТСП. То укључује селективне инхибиторе поновног узимања серотонина (ССРИ) који се користе за лечење анксиозности и депресије, као што су:
- Циталопрам (Целека)
- Флуоксетин (Прозац)
- Пароксетин (Паксил)
- Сертралин (Золофт)
У многим случајевима, комбинација одговарајућих лекова и терапије може бити веома ефикасна за побољшање или решавање стања.
Реч од
Бити отворен о вашим ноћним морем или другим питањима везаним за спавање са својим доктором је први корак у добијању звучног одмора који вам је потребан. Почните тако што ћете искрено разговарати о вашој бризи и почети да добијате помоћ која ће вас оставити боље да спавате.
Извори:
Биссон, Ј. "Посттрауматски стресни поремећај". БМЈ . 2007; 334: 789.
Миллер, Љ. "Празосин за лечење посттрауматских стресних поремећаја спора". Фармакотерапија 2008; 28: 656.
Национални центар за ПТСП. Министарство за ветеране САД-а .
Раскинд, МА ет ал . "Смањење костима и других симптома ПТСП-а у борбеним ветеранима од стране Празосина: студија под контролом плазебо-а". Ам Ј психијатрија . 2003; 160: 371.
Стеин, ДЈ и др . "Пост-трауматски стресни поремећај: медицина и политика". Ланцет . 2007; 369: 139.
Таилор, ФБ и сар . "Празосин ефекти на објективне мјере спавања и клиничке симптоме посттрауматског стресног поремећаја у цивилној трауми: студија са плацебом контролисана". Биол Псицхиатри. 2008; 63: 629.
Виевег, ВВ и сар . "Посттрауматски стресни поремећај: клиничке карактеристике, патофизиологија и лечење." Ам Ј Мед . 2006; 119: 383.
Иехуда, Р. "Посттрауматски стресни поремећај." Н Енгл Ј Мед . 2002; 346: 108.