Преглед рака
Шта је заправо рак, како почиње, и зашто расте и шири? Шта још треба да знам о раку? Хајде да разговарамо о основама и уклонимо неку мистерију иза ове застрашујуће болести. Око два мушкарца и једна од три жене се очекује да развију карцином (без рака коже) током читавог живота.
Шта је рак?
Рак је група од преко 200 различитих болести, која почињу када једна ћелија у телу не поштује нормална правила раста ћелија.
Уместо да прекидају раст у неком тренутку и умиру када су стари или оштећени, ове ћелије постижу стање "бесмртности" и настављају да расте, чак и оштећује ћелије и орган у коме је почела.
Ћелије рака се разликују од нормалних ћелија на много начина, а разумевање неких од ових разлика може вам помоћи да разумеју више о томе како се канцер понаша.
Како рак почиње?
Заправо, није лако за ћелију да постане ћелија рака, а док слушате најновији узбуђење о новом узрочнику рака, можда ћете осећати нека сигурност у сазнању шта је неопходно за појаву ове промене.
Да би ћелија постала канцерогена, обично треба проћи серију генских мутација. Ове мутације и друге генетске промене одвијају се у ДНК која је присутна у језгру сваке наше ћелије.
ДНК у нашим ћелијама делује као генетски план, носећи инструкције за протеине који регулишу све процесе ћелије. Када је ова ДНК оштећена, на пример, од карциногена у окружењу или кроз грешку у нормалној репродукцији ћелија, оштећени гени затим кодирају оштећене протеине. Када ови оштећени протеини имају функције везане за раст ћелија, може доћи до рака.
Нису све мутације резултирале раком. Мутације у три врсте гена (често заједно) називане "мутације возача" често су неопходне да би пореметили нормалан раст и поделу ћелија довољно да се рак развија. Ове три врсте гена су прото-онкогени, гени супресора тумора и гени за поправку ДНК.
Прото-онкогени су попут акцелератора на аутомобилу. Мутације у овим геном су сличне постављању ноге на акцелератор и не пуштања горе. Ћелије настављају да се деле, иако нема потребе за даљим ћелијама. Насупрот томе, гени супресора тумора су као кочнице на аутомобилу. Мутација у једној од ових гена је слична као што сте узимали стопало кочница када сте убрзани низбрдо. Ћелија расте из контроле. Гени за поправку ДНК су одговорни за поправку оштећене ДНК или уклањање ћелија (кроз процес програмиране смрти ћелије звану апоптоза.) За разлику од нормалне ћелије које се поправљају или чувају из употребе када су старе или оштећене, абнормалне ћелије су дозвољене да расте и успева.
Разумевање генетичке основе рака је корисно у разумевању генетске предиспозиције за рак. Пример је БРЦА1 и БРЦА2 мутација, који су повезани са неким наследним карцинома дојке. БРЦА2 је тумор супресорски ген који је аутосомни рецесиван - ако је једна копија гена мутирана, ништа се не догађа, али ако су обе копије тог гена мутиране, може се развити канцер. Ако је жена (или човек) рођена мутацијом у једном од ових гена, то не значи да ће сигурно развити рак. То само значи да је вероватније да ће развити рак ако се јавља мутација у другој копији овог гена, или у другим геном одговорним за покретање раста ћелије.
Способност одређивања неких од генетских мутација присутних у специфичном тумору је основа за многе нове терапије циљане терапије и раст онога што је сакривено персонализована медицина или прецизна медицина.
Како расте и шири рак?
Баш као што постоје разлике у ћелијама карцинома које изазивају раст од контроле, постоје разлике између бенигних и малигних тумора .
За разлику од бенигних тумора, малигни (канцерозни) тумори могу да нападну оближња ткива и шире се у далека ткива. Реч рак је заправо изведен из речи значе краба, позивајући се на распрострањеност рака у суседним ткивима.
Ширење рака у регионе, осим првобитне локације тумора; нешто што се назива метастазама - је кардинална карактеристика канцера, и одговорна је за око 90% смрти од рака. Нормалне ћелије су "лепљиве"; на њих утичу "молекули адхезије" који држе ћелије заједно као лепак. Насупрот томе, ћелије рака, без ових молекула, могу се одвојити од примарног тумора и путовати.
Постоји неколико начина којим се рак шири . Ћелијске ракете могу ући у крвоток или лимфне судове како би путовали у друге регионе тела. У случају рака плућа, могу се проширити кроз дисајне путеве.
Где се рак шири?
Као што је горе наведено, то је ширење рака које узрокује већину смрти од рака.
Понекад се открива канцер када се већ проширио у други регион тела. Ови ракови се и даље називају по органу у коме потичу. На пример, ако се рак плуца открије тек након откривања метастаза у мозгу, не би се назвао рак мозга. Уместо тога, то би се назвало "метастатским карциномом плућа у мозгу".
Најчешћи метастазни сајтови укључују кости, јетру и плућа. Рак дојке често се шири на кости, мозак, јетру и плућа. Најчешћа места за метастазу плућа плућа су надбубрежне жлезде, кости, мозак и јетра. За рак дебелог црева, метастаза се најчешће јавља у јетри, плућа и перитонеум, а рак простате се најчешће прво шири на надбубрежне жлезде, кости, јетру и плућа.
После ширења рака
Након што се тумор шири у други регион тела, постоје разлике између нормалних ћелија и ћелија карцинома. Да би се растао, тумору је потребно снабдевање крвљу. Овај процес ангиогенезе - развијање система крвних судова који негују тумор и омогућавају му да расте - важан је фокус неких третмана карцинома, а "инхибитори ангиогенезе" се тренутно користе за неколико врста карцинома.
Шта узрокује рак?
Као што је већ поменуто, за нормалну ћелију да постане ћелија карцинома, потребно је извршити серију генских мутација. Разумевање могућих узрока рака и фактора ризика за рак је лакше разумјети ако узмете у обзир механизам помоћу кога се то догоди. Оне могу укључивати:
- Неправилно оштећење ДНК - Неке супстанце и експозиције могу директно оштетити ДНК у нашим ћелијама. Пример би био радијација која директно оштети ДНК у језгру ћелије.
- Хронична запаљења - Када се ћелије репродукују и поделе, постоји шанса да дође до несреће. Другим речима, доћи ће до мутације ДНК. Хронично упалу, као што је то у респираторном дрвету или једњаку који се односи на пушење, може довести до рака повећањем шансе да ће доћи до грешке у дељењу ћелија.
Фактори ризика за рак
Као што је горе наведено, рак се јавља када се у ДНК у језгру ћелије одвија низ мутација. Не знамо тачно како се то дешава, али знамо неколико фактора ризика који објашњавају да ћелије постају ћелије рака. Оне се могу разбити сопственим да укључе:
- Фактори животног стила - Пушење је најважнији узрок рака. Пушење изазива много различитих врста карцинома и одговорно је за скоро трећину смрти од рака. Пиће вишка алкохола је имплицирано код многих карцинома. И гојазност повећава ризик од неколико карцинома. Почевши од 60% повећања ризика од карцинома материце, гојазност ускоро може превазићи пушење као водећи узрок рака који се може спречити.
- Изложеност животној средини - изложеност Радону узрокује рак и има повишени ниво овог гаса у вашем дому други је најчешћи узрочник рака плућа. Излагање супстанцама које изазивају рак (карциногене) у вези са радом је важан узрок рака код мушкараца, али све више и код жена.
- Генетика - генетска предиспозиција рака може се десити када људи наследјују мутацију у гену који је одговоран за уклањање оштећених ћелија (гена супресора тумора) и још много тога. Јавност је добро информисана да рак дојке може имати наследну компоненту, али оно што је мање познато је да то може бити случај са многим ракама. Сазнајте о свом генетском плану и како то утиче на ризик од карцинома .
- Вируси и други микроорганизми - Вируси су важан узрок рака , одговоран за око 25 процената рака широм свијета, а 5 до 10 посто карцинома у САД. Инфекција са хуманим папиломавирусом (ХПВ) подсећа на то да небезбедан секс може претпоследити више од трудноће. Овај вирус је узрок већине карцинома грлића материце, као и карцинома вагине, пениса и пола рака главе и врата. Сада је сматрано да је инфекција Х пилори, бактерија која је имплицирана у многим улцерацијама, узрок многих карцинома стомака у Сједињеним Државама. И хроничне инфекције са вирусом хепатитиса Б или хепатитисом Ц представљају значајне узроке рака јетре.
Врсте рака - уобичајене и ретке
Има преко 200 различитих врста карцинома, названих за врсту ткива или орган у којем почињу. Неке од ових су врло честе, на пример, један од седам мушкараца се очекује да развију рак простате, а неки су врло ретки, који се јављају само за неколико људи сваке године.
Уобичајене врсте рака код мушкараца и жена
Можда ћете бити збуњени када чујете статистику о заједничким врстама рака. На пример, можете чути како један извор говори о раку дојке као најчешће код жена, а други говоре о раку плућа као најчешћи. Проблем је што ове статистике могу цитирати двије различите ствари; учесталост рака или колико често се то догоди, и смртност рака, колико људи годишње умире од тог рака.
Код карцинома који имају високе стопе преживљавања, инциденца може бити велика, али смртност може бити ниска. Насупрот томе, код канцера са нижим стопама преживљавања, као што је рак панкреаса, инциденца можда није велика, али може бити један од најчешћих узрока смрти од рака.
10 најчешћих карцинома (искључујући канцер карцинома коже, као што су карцином сквамозних ћелија и карцином базалних ћелија), базирани на њиховој инциденци и њиховој смртности, наведени су у наставку.
Топ 10 најчешћих карцинома које се јављају (инциденција нових случајева код мушкараца и жена комбинованих) укључују:
- Карцином дојке
- Рак плућа
- Простата
- Канцер дебелог црева
- Бубањ
- Меланома
- Не-Ходгкин лимфом
- Тироидна жлезда
- Бубрези
- леукемија
10 најчешћих узрока смрти повезаних са раком укључују:
- Рак плућа
- Рак дебелог црева (и ректала)
- Бреаст
- Панкреас
- Простата
- Леукемија
- Не-Ходгкин лимфом
- Бубањ
- Бубрези
- Ендометријал (утерин)
Десет највећих фаталних карцинома код мушкараца се разликују од 10 најтраженијих карцинома код жена , аи ови бројеви се могу разликовати на основу старости дијагнозе и других фактора.
Најчешћи уобичајени ракови
Рак плућа
На питање о смртним случајевима од карцинома, студија је показала да је већина људи мислила да је рак дојке водећи убица у женама и рак простате код мушкараца. У ствари, водећи узрок смрти од карцинома код мушкараца и жена је рак плућа. И док је пушење фактор ризика за карцином плућа, рак плућа се јавља и код непушача. Рак плућа у никад пушачима је сада 6-ти водећи узрок смртних случајева везаних за рак. Како је број људи који пуше смањен, у последњих неколико година је дошло до смањења карцинома плућа. То је рекао да се рак плућа повећава код непушача (никада не пушачи), нарочито младих жена које никада не пуше.
Рак плућа носи не само стигму да је болесник пушача, већ да је једнако фаталан. Срећом, после дугогодишњег малог напретка у лечењу ове болести, одобрене су нове терапије које су подигле стопу преживљавања, чак и за неке људе са најнапреднијим стадијумом болести. Свако са раком плућа без малих ћелија - најчешћи тип болести - сада треба да има молекуларно профилирање (тестирање гена) на својим туморима.
Због стигме канцера плућа због пушења, многи људи нису свесни једноставних корака које могу предузети да би смањили ризик. Радонова изложеност у нашим домовима је други водећи узрок рака плућа и лако је тестирати и решити ако је присутна. Свако може бити у опасности, а једини начин да се зна јесте да тестирате свој дом.
Карцином дојке
Рак дојке је најчешћи тип рака код жена и други је водећи узрок смртних случајева везаних за рак. Важно је напоменути да мушкарци дођу до рака дојке .
Отприлике један од 10 жена са раком дојке има оно што се сматра "наследним раком дојке", што такође значи да девет од десет жена нема породичну повијест. То значи да већина људи не зна да су у опасности, а важно је одмах да се обратите лекару ако приметите абнормалност у грудима. Постоји много митова о узроцима рака дојке , али истина је да свако може бити у опасности.
Третман рака дојке побољшао се у посљедњих неколико година. Многе жене сада могу да имају операције конзервације дојки као што је лумпектомија, а не рутинске радикалне мастектомије прошлости. Поступци биопсије чворова на сентинелу такође спасавају многе жене потпуне дислокације аксиларних лимфних чворова прошлости што могу довести до отечених и болних руку - нешто названо лимфедемом. Напредак у нашем разумевању генетике карцинома сада омогућава неким људима да утврди да ли могу бити изложени ризику од развоја рака дојке. Иако је ово подручје још увијек у повоју и осуђено емоцијама, он нуди наду да ће то у будућности довести до боље раног откривања и евентуално превенције.
Нажалост, рак дојке се и даље шири, а метастатски рак дојке још није излечив. Жене које се баве метастатским карциномом дојке могу се осећати остављене из петље јер посјећују многе свесне догађаје окружене женама са раним стадијумом рака дојке. За време "Пинктобера" морамо запамтити да имамо дуг пут да идемо са овом болести.
Карцином простате
Рак простате је најчешћи рак код мушкараца. Као што хередност има улогу у раку дојке, људи могу имати генетску предиспозицију и на рак простате. Неки мушкарци имају симптоме карцинома простате, као што су фреквенца урина, ургентност и неодлучност, али већина мушкараца нема симптома у време дијагнозе.
Било је значајних контроверзи током тестирања ПСА за рак простате. Део тешкоће лежи у сазнању о томе који ће се рак расти и ширити и који никада неће изазвати проблем. Новији алати за израчунавање ризика помажу љекарима да боље разумеју који од ових карцинома имају потенцијал да се шире (и требају агресивни третмани) и који су бољи остављени сами.
Могући нежељени ефекти третмана, нарочито импотенције и инконтиненције, чине дијагнозу овог рака још застрашујућим. Захваљујући новијим хируршким техникама као што су роботска хирургија и други напредак у лечењу смањују се ризици да ће се ови нежељени ефекти десити.
Колоректални канцер
Отмице дебелог црева и ректума су трећи најчешћи узрочник смртних случајева код мушкараца и жена. Срећом, скрининг карцинома дебелог црева направио је разлику, а значајан фактор у недавно примећеном смањењу укупних смртних случајева везан за превенцију и рано откривање рака дебелог црева.
За разлику од скрининг тестова за друге врсте карцинома, колоноскопије за пројекцију играју улогу иу раном откривању и превенцији. Ове студије омогућавају љекарима да пронађу карцином у најранијим стадијумима који се могу третирати - што је познато као рано откривање. Али они такође могу бити превентивни. Када се прецанцерозни полипи налазе у дебелом цреву, они се могу уклонити пре него што имају прилику да постану рак.
Канцер панкреаса
Рак панкреаса није један од водећих карцинома који се дијагностикује, али је четврти водећи узрок смртних случајева везаних за рак код мушкараца и 5. најчешћи код жена. Због своје локације и одсуства симптома у раним фазама, рак панкреаса се често дијагностикује у фази када операција више није могућа.
Фактори ризика за рак панкреаса укључују пушење, јеврејску националност и историју панкреатитиса, између осталог. Рак панкреаса може бити и код породица и сматра се да је најмање 10% ових карцинома наследно. БРЦА2 мутација гена најчешће је повезана са раком дојке, чини се да повећава ризик од рака панкреаса. За овај рак не постоји општа алата за скрининг, али се скрининг може узети у обзир за оне који имају значајну породичну историју. Недавно је откривено да пародонтална обољења (болести десни) повећавају ризик од ове болести, чинећи те страшне посете свом зубару још важније.
Уобичајени касни симптом је "безболна жутица" - жућкаста дисколорација коже и белци у очима без других симптома. Нажалост, ово је обично последњи симптом. Узмите тренутак да се упознате са симптомима рака панкреаса
Иако историјски постоји неколико третмана за људе са напредним можданог рака панкреаса, то почиње да се мења, а новији и бољи третмани су на хоризонту.
Леукемија
Леукемија је најчешћи рак код деце, али се сразмерно дешава код одраслих. Релативно говорећи, леукемија чини много већи проценат укупних канцера код деце него код одраслих, али укупан број одраслих са леукемијом у бројчано већи. Ови ракови почињу у бијелим крвним ћелијама које се формирају дуж двије различите линије у коштаној сржи. Леукемије које се јављају у лимфоидној ћелијски линији називају се лимфоцитне (или лимфобластичне) леукемије, а оне у линији миелоидних ћелија , миелоцитне или миелогене леукемије. Ове абнормалне беле крвне групе слабо функционишу у борби против бактерија и вируса, а док се стварају у коштаној сржи, могу ометати нормалну производњу других крвних зрнаца.
Леукемије су подељене на акутне леукемије и хроничне леукемије засноване на зрелости ћелија, а акутне леукемије су канцер веома незреле ћелије. Акутне леукемије су обично веома агресивне и брзе, док хроничне леукемије могу постепено расти током периода од месецима до годинама. На крају, већина хроничних леукемија претвара се у акутну, брзо растућу фазу.
Лечење неких леукемија направило је драматичан напредак током протеклих година и деценија. Док је акутна лимфоцитна леукемија (АЛЛ) била скоро увек брзо фатална, већина деце са овим раком сада постиже дугорочно преживљавање са хемотерапијом. Исто тако, додавање циљане дроге Глеевец (иматиниб) радикално је промијенило прогнозу за неке људе са хроничном мијелогој леукемијом (ЦМЛ). Глеевец циља генетску абнормалност у овим ћелијама карцинома који воде њихов раст.
Лимфом
Лимпхомас су сломљени у две категорије: Ходгкинов лимфом и не-Ходгкинов лимфом . Ови ракови почињу у облику бијелог крвног злочина познатог као лимфоцити. Ходгкинови лимфоми су канцер Б лимфоцита, док је нон-Ходгкинов лимфом група од преко 60 болести која може укључивати или Б или Т лимфоците.
Постоји неколико фактора ризика за лимфом. Неки лимфоми су повезани са хемијском експозицијом у окружењу, док се други јављају у односу на вирусне инфекције. Неке од њих имају и наследни аспект.
Симптоми могу укључити безболно проширење лимфних чворова било гдје у телу од врата до препона. Ноћно знојење је класичан симптом лимфома и обухвата један од симптома лимфома Б.
Лечење лимфома , пошто постоји толико различитих типова који се понашају на различите начине, варира изузетно. Многи од ових карцинома се лече хемотерапијом и моноклонским антителима, а високом дозном хемотерапијом праћеном трансплантацијом матичних ћелија може се користити напредни лимфоми. Неки од ових карцинома, с друге стране, веома споро расте, а можда се препоручује и период будног чекања током којих се рак једноставно прати.
Меланома
Меланом је много мање уобичајен у односу на друге облике карцинома коже, као што је карцином сквамозних ћелија и карцином базалних ћелија, али је одговоран за већину смртних случајева везаних за кожни канцер. Око 10 процената људи има породичну историју болести, а они који имају коректне боје или много кртица изгледа да су у већем ризику. Ови ракови су много лакши за лечење у раним фазама, али за лечење, прво их треба препознати.
Важно је да се обратите лекару ако имате било какву лезију коже која вам се тиче - без обзира како изгледа. Свако би требао запамтити АБЦД мнемоник за симптоме меланома. Они укључују А за асиметрију, Б за неправилну или зарезану границу, Ц за боју (меланоми често имају више од једне боје) и Д за пречник (меланоми су често већи од величине оловке за оловке).
Третман и прогнозирање меланома одређује се фаза на којој се дијагностикује. Хирургија најчешће укључује широку ексцизију ткива у околини. Док су напредни стаге меланоми историјски изузетно тешки за лечење, недавне студије са новим имунотерапијским лековима показују велико обећање бар неким људима са овим напредним стадијумима.
Рак бешике
Рак мокраћне бешике је чешћи код мушкараца који су жене и чешћи су код белаца него код људи других етничких заједница. Фактори ризика укључују пушење и излагање професионалним хемикалијама (нарочито бојама које се користе у штампи.) У неким регијама света, паразитска инфекција је најчешћи узрок. Најчешће, међутим, не постоје очигледни фактори ризика.
Симптоми ових канцера су такође симптоми многих других стања и могу укључивати крв у урину, потребну за уринирање чешће него уобичајено и непријатност са мокрењем. Стопа преживљавања под снажним утицајем је стадијума рака при дијагнози, и свако са необјашњивом крвљу у урину или другим симптомима уринирања треба да се консултује са својим лекаром.
Тироидни канцер
Карцином тироидне жлезне ћелије су веома уобицајени, али захваљујуци вецини ових тумора имају и врло висок степен опстанка. Већина ових тумора су папиларни карцином тироидне жлезде, фоликуларни карцинат тироидне жлезде или медуларни карцином тироидне жлезде. Необичан тип карцинома штитне жлезде назван анапластични карцином тироидне жлезде је најозбиљнији од ових карцинома и најтеже је лијечити.
Рак широчина је најбрже растући рак у Сједињеним Државама, иако није познато да ли је ово истинито повећање или ако се једноставно детектује чешће кроз боље тестове за снимање. То је чешће код жена него код мушкараца и често погађа жене младих и средњих година. Фактори ризика укључују историју болести штитне жлијезде, излагање зрачењу врату и недостатак јода између осталог.
- Преглед карцинома штитасте жлезде
Ендометриал (Утерине) Рак
Канцер ендометријума је канцер обољења материце, а најчешће се открива када жена која је менопауза поново почиње крварити, или када жена у претменопаузи има неправилне периоде. Фактори ризика укључују да нису имали децу, гојазност, примили рак дојке Тамокифен и неке врсте терапије замјене хормона. Изгледа да је дугорочна употреба пилула за контролу рађања, смањила ризик.
Лечење карцинома ендометријума је првенствено операција и ефикасније је раније да се дијагностикује канцер. Жене које имају абнормално вагинално крварење - иако је то уобичајено - треба тражити медицинску помоћ.
Рак бубрега
Постоји неколико различитих врста карцинома бубрега, при чему је најчешћи карцином бубрежних ћелија. Фактори ризика могу укључивати пушење, неке генетске синдроме и неке лекове. Када се појаве симптоми, они често укључују крв у урину или бол у леђима и боковима.
Хирургија је третман избора за карцином бубрега, иако се многи од ових карцинома налазе у напреднијим стадијумима. Срећом, многи циљани лекови су одобрени последњих година за рак бубрега, а други третмани, као што је имунотерапија, такође обећавају.
Мање Заједничке Раксе
Мање уобичајене врсте карцинома које још увек утичу на значајан број људи у Сједињеним Државама укључују:
- Канцер јајника - Канцер јајника је један од лекова који се могу излечити када се рано ухвате, али се нажалост често налази у напредним стадијумима болести. Зове се "тихи убица" јер симптоми попут надимања и нејасних болова у стомаку не могу се појавити све док тумор није сасвим велик и шири се.
- Рак тестиса - Рак тестиса је пример рака у коме су третмани направили велики напредак. Док су у прошлости ови тумори били најчешће фатални, многи од ових тумора сада могу бити излечени, чак и они који су метастазирани у друге регије тела. Баш као што се жене подстичу да врше испите на самој груди, мушкарци се подстичу да тестирају самопрегледање за грудице.
- Тумори мозга - За разлику од других врста рака, мождани тумори рака се често не шире на друге регионе тела. Због своје локације, затворене у мозгу, ови тумори најчешће узрокују оштећење повећавајући притисак на друге структуре у мозгу. Неки од ових карцинома имају генетску везу, а изложеност животној средини такође је имплицирана као могући узрок. Тешка употреба мобилних телефона повезана је са развојем глиома, најчешћег облика тумора на мозгу.
- Миелома - Миелома, такође познат и као вишеструки мијелом, је рак плазма ћелија. Плазма ћелије су Б лимфоцити, врста белих крвних зрнаца који производе антитела. Баш као што нормалне плазма ћелије производе антитела, ове канцерозне плазма ћелије често производе антитела, а акумулација ових идентичних антитела (клон) може се сакупити у бубрезима узрокујући штету. Болест се често дијагностикује када се дијелови ових антитела налазе у узорку урина. Ћелије миелома су често присутне у крви и лимфним чворовима и не могу стварати стварни тумор. Они се третирају слично као и други канцер у вези са крвљу, као што је лимфом са хемотерапијом, циљане терапије и трансплантација матичних ћелија.
Необични и ретки ракови
Постоји много врста необичних и ретких карцинома, али када их додате заједно, уствари су прилично чести. Може бити фрустрирајуће ако имате један од ових карцинома, нарочито ако чујете за велике заговарачке догађаје за људе са неким другим карциномом као што је рак дојке. Срећом, истраживање које се врши како би се пронашли лекови за честре карцинома често доводи до нових третмана за мање обичне карцинома. Примери неких необичних и ретких карцинома су:
- Ријетки тип карцинома јајника
- Ретки котни ракови
- Пхиллодес тумор дојке
- Анапластични рак тироидне жлезде
- Насалну шупљину и параназални синусни тумори
- Рак костију
Симптоми рака
За већину случајева рака, још увек немамо тест скрининга који се може искористити да се пронађу у најранијим фазама; фазе у којима су најздравији. Оно што значи је да је упознавање са најчешћим симптомима рака и разговора са својим доктором ако доживите било које од ових, од пресудне важности је да добро водите рачуна о свом здрављу
Уобичајени симптоми канцера су:
- Стални кашаљ
- Бол који не зарасте или кртица која се мења
- Кратак дах
- Бол од болова главе, до болова у леђима, до абдоминалног и карличног бола, до болова у екстремитетима
- Умор
- Ненамерни губитак тежине
- Опасност
- Ноћно знојење
- Тешкоће гутања
- Изгоревање
- Груди и удубљења било где на телу, нарочито грудним грудима или тестисаним грудима
- Увећани лимфни чворови било где у вашем телу, укључујући пазуху и препоне
- Откуцаји абдомена и надимање
- Крв у урину
- Крв у столици
Мање обичне симптоме се јављају код многих карцинома, али нису ни мање важне. Примери укључују жутику, жућкасту дисколорацију коже, па чак и нову депресију на почетку. Важна ствар је да разговарате са својим лекаром ако имате било каквих симптома који нису довољни. Ако су ови симптоми остали необјашњиви након што сте посетили свог лекара, важно је да се вратите на другу посету или да добијете друго мишљење. Многи преживјели од рака су живи због тога што су њихови адвокати и не решавају дијагнозу "необјашњивих".
Третмани рака
Најбољи третмани за рак зависе од врсте и стадијума рака и многих других фактора. Такође учимо да је сваки рак различит на молекуларном нивоу. Два лица са истим типом и стадијумом карцинома могу имати различите врсте карцинома које на различите начине одговарају на третмане. То значи да се третмани за рак могу раздвојити у две главне категорије.
- Локални третмани - Локални третмани укључују хирургију и радиотерапију. Они лече рак тамо где је почео, али нису у могућности да дођу до ћелија рака који су можда отишли од примарног рака преко крвотока или лимфног система. Када се рак ухвати рано, локални третмани често могу излечити рак.
- Системски третмани - Системски третмани укључују хемотерапију, циљане терапије, хормонске терапије и имунотерапију, и лечење ћелија рака где год да се налазе у телу. Системске терапије су обично потребне ако се рак шири (или ако постоји шанса да се шири) и за ракове повезане са крвљу.
Опције третмана рака могу укључивати:
- Хирургија - За солидне туморе, операција често нуди најбољу шансу да излечи рак.
- Хемотерапија - Хемотерапија се односи на употребу цитотоксичних хемикалија за убијање ћелија рака. Пошто ови лекови убијају све активно растуће ћелије, а не само ћелије рака, терапија често укључује познате нежељене ефекте губитка косе и симптоме варења.
- Терапија зрачењем - терапија зрачењем користи високоенергетско зрачење за убијање ћелија рака. Може се користити у неколико различитих намена, од циља да се излечи мали канцер, једноставно смањи бол од карцинома који се шире на кости.
- Циљане терапије - Циљане терапије циљају на ћелије рака или процесе значајне за ћелије рака специфично, и могу имати мање нежељених ефеката од конвенционалне хемотерапије.
- Имунотерапија - имунотерапија је узбудљив нови третман приступа раку, имајући у виду да наши имунолошки системи често знају како да се боре против рака. Ови третмани крећу се од лекова који стимулишу наш имунолошки систем онима који користе принципе нашег имунолошког одговора за лечење рака.
- Хормонске терапије - Такође познате као ендокрине терапије, хормонске терапије се често користе за рак дојке и рак простате. Уз неке од ових карцинома, хормони произведени природно у телу могу се везати и стимулисати раст ћелија карцинома. Ова стимулација од стране хормона може бити спречена смањењем производње хормона у организму или блокирањем способности хормона да се везују и стимулишу рак ћелије да расте.
- Трансплантација матичних ћелија - трансплантација матичних ћелија се може користити након високих доза хемотерапије или радиотерапије како би се замениле крвне ћелије у коштаној сржи.
Како ли породична историја утиче на ризик од рака?
Разговарајући о "геномима рака дојке" и компанијама које сада нуде генетске тестове за ризик од карцинома, можда се питате колико је важно да ваша породична историја одређује ризик од рака.
Почињемо да схватамо генетику карцинома и још мање знамо како наши гени утичу на наш ризик, али смо открили да генетика може утицати на ризик од развоја многих карцинома. На пример, 10% људи са меланомом има историју болести.
Постоји неколико важних ствари које треба узети у обзир. Прво је да је веома важно водити пажљиву породичну историју. Запишите рак који су људи из ваше породице доживели, њихову старост и све друге релевантне информације. Обавезно укључите све врсте рака, чак и ако је то тип канцера који се обично не сматра "наследним". Понекад је то комбинација врста канцера која је забрињавајућа од било које врсте саме канцера.
На исти начин, немојте се обесхрабрити ако се чини да сте у опасности због своје породичне историје. Речено је да је знање моћ, и то је пример када се та изјава може јасно истинити. Ако имате породичну историју (генетски ризик) за рак, можда бисте желели да размислите о томе овако: Имајући породичну историју болести упозорава вас да будете у потрази за тој болести. На пример, ако имате породичну историју рака дојке, вероватно ћете вршити испите на самој груди, имати мамографије и видети свог доктора што је прије могуће ако нађете грудвицу. Па ипак, 90 процената људи који раде на раку дојке немају породичну историју. Они без породичне историје могу бити мање вероватни да сами испитују, имају редовно скрининг или да трка код свог доктора са ненормалним налазом.
Доња линија је у томе што не можемо променити наше гене, али имање идеје о плану тих гена може вам помоћи да нађете рак у најранијим фазама које се могу третирати. Да бисте детаљније истражили оно што ми учимо о генетици и раку, погледајте следећи чланак:
Преживљавање рака
У прошлости је било изненађење када је неко преживио рак, али сада више од половине људи ужива дугорочно преживљавање након своје почетне дијагнозе. У Сједињеним Државама постоји само 15 милиона преживелих од рака и тај број расте.
Док смо већ дуго напредовали у побољшању стопе преживљавања, ми само почињемо да ценимо оно што је скривено "преживљавање рака". Третмани за рак могу бити напорни, а значајан број људи има неке симптоме везане за третман дуго након што се то третира.
Дуго смо знали да рехабилитација може бити корисна за људе који имају мождани удар или чак замену кољена, а подручје рехабилитације рака (као што је плућна рехабилитација за преживеле особе плућа плућа ) тек почиње да испуни неизмирене потребе као и преживјели од рака. Док ово не постане широко распрострањено, људи који су преживели рак можда ће морати да представе ову потребу својим онкологима, а не обратно. Иницијалне студије сугеришу да рехабилитација - било да се ради о обнављању физичке функције изгубљене због рака, суочавања са посттрауматским стресом заједничким преживјелима или смањења инвалидитета од лимфедема, рехабилитација може учинити разлику у квалитету живота људи који преживели су рак.
Као коначна нота у преживљавању, многи људи који су преживели рак дуго пружају шансу да помогну другима који се суочавају са овом болести. Било да сте на ново дијагностификовани и тражите подршку, или сте завршили лечење и прешли у преживјелу, постоје многе организације путем којих можете добити или пружати подршку за друге. И док год причамо о заговарању, обавезно научите боје траке за различите врсте рака . имајући у виду да је светло љубичаста боја која означава све врсте рака - и све преживеле - стоје заједно.
За пријатеље и љубљене
Ако сазнате о раку, јер је дијете дијагностиковано вољеном, хвала вам. Изрека: "Потребно је село" никада није било тачније него у окружењу рака. Једно од најтежих осећања као што подржавате некога са раком је осећај беспомоћности. Шта можете учинити да бисте мало лакше направили пут вашег вољеног?
Са толико много ствари у животу замишљамо се у сличној ситуацији, покушавајући да замислимо шта би биле наше потребе. Шта заиста воли да живи са раком ? Оно што смо научили је да је најважније ваше присуство. Ваше присуство више од свега осталог може донијети удобност када остатак живота не слиједи правила.
Погледајте ове савете како бисте подржали вољеног са раком , али опет, ваше присуство и узимање времена за слушање могу бити ваш највећи поклон. И не заборавите то док се бринете за свог вољеног, морате се бринути за себе. Знамо да је то лакше рећи него урадити, али то може направити велику разлику, како се вријеме наставља. Рак је маратон, а не спринт.
Реч од
Рак је застрашујућа болест, а емоције могу да се пробуде дубоко ако чујете ову реч у истој реченици као и ваше име или име свог вољеног. Који су први кораци које треба да предузмете, и шта треба да знате?
Читајући ове информације, предузимате први корак да се оснажите, да ли сте недавно поставили дијагнозу, већ неко вријеме живели са болестима или једноставно желите да се едукујете о овим болестима. Око два мушкарца и једна од две жене очекује се да ће током свог живота развити рак, а ти бројеви не укључују рак коже. Можда изгледа да смо у сред епидемије рака, али то није разлог очајања. Третмани и стопе преживљавања - за рак се непрекидно побољшавају, Истовремено учимо више о узроцима, а шта би се могло учинити како би превенција рака била на првом мјесту.
Ако вам је дијагностикован раком, контактирајте своје вољене. Не покушавај да идете сами. Научите да дозволите другима да вам помогну. Поставите пуно питања и будите свој заступник у лечењу карцинома .
Још увек имамо начин да откријемо боље третмане за рак, али се истраживање и напредак одвијају свакодневно. Стотине лекова се тренутно истражују у клиничким студијама. И док не добијемо лек за рак, имајте на уму да, усред свих изазова, канцер такође мења људе на добре начине . Било да је то нова апресијација за живот, више саосећања за друге, или дубље осећање емпатије, постоје и сребро облоге за оне који морају да се суоче са овом срчаном болешћу.
Извори:
Национални институт за рак. Шта је Рак? Ажурирано 02.09.15. хттп://ввв.цанцер.гов/абоут-цанцер/ундерстандинг/вхат-ис-цанцер
Национални институт за здравље. СЕЕР Модул обуке. Класификација рака. 2016. хттп://траининг.сеер.цанцер.гов/дисеасе/цатегориес/цлассифицатион.хтмл
Светска Здравствена Организација. Међународна класификација болести за онкологију, 3. издање (ИЦД-0-3). Ажурирано 10.5.15. хттп://ввв.вхо.инт/цлассифицатионс/ицд/адаптатионс/онцологи/ен/