Неком новом дијагностификованом лимфомом, опције лечења могу бити тешко разумљиве. Постоји скоро 30 врста лимфома, много подтипова, и често постоји више могућности лечења за једну болест. Поред тога, нове терапије стоје континуирано, а оно што је било истинито о опцијама и исходима чак и пре 10 година за било који дати лимфом можда и данас није истина.
Ево кратког водича за разумевање лечења лимфома .
Пре лечења
Након дијагнозе лимфома и одређивања тачног типа Ходгкиновог или не-Ходгкиновог лимфома , потребно је још неколико испитивања да би се сазнало количина болести - стадијум лимфома - и испитати друге факторе који одређују прогнозу. Када су сви ови тестови и процене завршени, онколог саветује пацијента у вези са најбољим опцијама лечења.
Разумевање врсте лечења
Постоје четири главна типа лечења лимфома:
- Хемотерапија : лекови који се примењују као инфузије у вену или као пилуле. Уобичајени распоред хемотерапије укључује АБВД , Р-ЦХОП и ЦХОП .
- Радиотерапија: Високоенергетски зраци који су усмерени на тумор. Радиотерапија се може испоручити у малим областима ( укључено зрачење на терену ) или на велике површине ( продужено зрачење на терену ).
- Циљана терапија, укључујући терапију антителима : Такође се зове биолошка терапија, ово се односи на употребу лекова као што је ритуксимаб који циља посебне молекуле на површини ћелија карцинома. Са напредовањем молекуларне медицине, све више терапија које се баве новим механизмима истражују се у клиничким студијама, а нови агенси и даље одобрава америчка ФДА. Инхибитори имунолошког контролног пункта су једна таква група агенса који се развијају, уз могуће примене у терапији лимфома.
- Трансплантација коштане сржи или матичних ћелија: Коришћење високих доза хемотерапије или зрачења ради убијања свих ћелија канцера док се спријечава коштана срж са трансплантацијом сржи или матичних ћелија.
За разлику од обичних карцинома као што је рак простате или рак дојке, употреба операције за лечење лимфома је прилично ретка.
Радијација је обично пожељна за операцију лечења изолиране болести ограничене на једно подручје. Хируршки приступи, међутим, могу се користити како би добили биопсијски узорак лимфома тако да се може дијагностиковати и класифицирати.
Лечење Ходгкиновог лимфома
Ходгкинов лимфом обично се лечи хемотерапијом и радиотерапијом. Опције лечења се заснивају на стадијуму лимфома и неким прогностичким факторима. Скоро сви пацијенти добијају хемотерапију, а зрачење се може користити у раној фази болести обично након хемотерапије или повремено као једини третман.
Лечење не-Хоџкиних лимфома (НХЛ)
Постоји скоро 25 различитих типова не-Ходгкиновог лимфома. Неки од њих понашају се веома различито од других. Третман свих НХЛ није исти, али зависи од типа лимфома, подтипа и понашања одређеног подтипа. Хемотерапија је обично главни третман. Терапија зрачењем или моноклоналним антителима може се додати у хемотерапију у неким ситуацијама за додатну корист.
- Опције лечења агресивне не-Ходгкиновог лимфома - укључују опције за групу обичних НХЛ-ова, укључујући дифузни велики Б-ћелијски лимфом .
- Фоликуларни (Лов Граде) лимфомски третман - лечење спорих лимфома.
- Лечење лимфома лимфома - третман лимфома који изгледа споро, али се понаша агресивно.
- Гастриц МАЛТ Лимпхома Треатмент - лечење типом лимфома који утиче на желудац.
- Примарни третман лимфома ЦНС-а - лечење лимфома који углавном погађа мозак.
- Третман коже Т-ћелијског лечења - лечење лимфома коже.
- Буркитов третман лимфома - лечење брзо растућег лимфома који утиче на дјецу.
Будући да је НХЛ тако разнолика група, оно што важи за један подтип можда није тачно за другу. На примјер, неки појединци са фоликуларним лимфомом, споро расте или индолентни НХЛ, можда неће захтијевати лијечење рано, док агресивни лимфоми попут дифузног великог Б-ћелијског лимфома или ДЛБЦЛ, обично се третирају агресивно и често реагују врло добро хемотерапија.
Истражни третмани
Што се тиче терапије карцинома и лијечења лимфома, посебно, пријављивање на клиничка испитивања може много пута пружити пацијентима предности више опција и новијих средстава. Можда је ово посебно важно за појединце који имају оно што се назива "опорављена или ватростална болест". Неки лимфоми реагују исто тако на исти третман поново као и први пут, док други показују потребу за новијим опцијама и различитим комбинацијама.
Прави меч између пацијената и клиничких испитивања може укључивати нове приступе хемиотерапији, терапеутима усмереним путем, имунске стратегије или терапије усмерене на тумор.
Реч од
Ако сте недавно добили дијагнозу лимфома, разумевање типа и подтипа ваше болести је најбоље место за почетак - чак и пре истраживања стопа лечења и различитих терапија.
Врло је нормално имати тркачке мисли и осећати се преплављеним новом дијагнозом (и, опет, на различитим тачкама дуж пута на путу ка раку). Разумијевање врсте лимфома ће вас овластити и вашег доктора да истражите различите опције за лијечење које су доступне. Поред тога, нове терапије лимфома се појављују брзо, зато обавезно истражите све своје опције.