Терапија радиотерапије (ИФРТ) је термин који се користи за давање зрачења само на оне области тела укључених у лимфом .
На примјер, ако лимфом утјече на лијеву страну врата, ИФРТ ће дати зрачење читавој лијевој страни врата. Ако лимфом утиче на две области попут врата и пазуха, зрачење ће бити испоручено само на ова два места.
Употреба и предности
ИФРТ се користи у поређењу са терапијом даљинског терапијског зрачења , која пружа зрачење већим деловима тела, укључујући регионе који немају лимфом.
Терапија проширеног терапијског зрачења се већ дуги низ година користи за лимфом. Док је постигнута добра стопа преживљавања за то конкретно стање, неки пацијенти би развили секундарне карциноме или оштећивали своје друге критичне органе, јер зрачење такође утиче на околне области и органе. Пацијенти који су били подвргнути ЕФРТ-у имали су вишу стопу секундарног рака у делу тела изложеног, нарочито рака дојке код жена и рака плућа код мушкараца.
Студије су пронашле сличну ефикасност за зрачење само укљученог поља умјесто проширеног подручја. Пацијенти који су студирали имали су исту стопу потпуног одговора, прогресије, рецидива и смрти. Али имали су и мање директних нежељених ефеката као што су ниска крвна слика, мучнина и промена укуса.
Због ових предности, постојало је широко распрострањено усвајање ИРФТ-а ради лијечења у Ходгкиновом и Нон-Ходгкиновом лимфому.
Ево неких ситуација у којима је ИФРТ почео да се користи:
- Ходгкинов третман лимфома - после 4 до 8 циклуса хемотерапије код стадијума И и ИИ болести.
- Агресивни третман не-Ходгкин лимфома - након хемотерапије код стадијума И и ИИ болести
- Фоликуларни третман лимфома - као једини третман у стадијуму И болести.
- У било којој врсти лимфома када постоји резидуална маса након хемотерапије или мала подручја релапса након периода ремисије са хемотерапијом.
Већина лечења са укљученим теренским зрачењем завршава се за 4 до 5 недеља. Трајање лечења зависи од испоручене дозе. Како се ИФРТ обично даје након хемотерапије, доза се често заснива на томе колико болести остаје након хемотерапије.
Укључена терапија радиацијским терапијама и укључена терапија радиотерапије
Још мања подручја зрачења постају све стандарднија са укљученом терапијом радиотерапије, која је усмерена само на лимфне чворове који су изворно садржали Ходгкинову болест. Ово замењује ИФРТ за Ходгкинову болест у неким клиничким смерницама и институцијама.
Ту је укључена и нодална зрачна терапија (ИНРТ). Док ИФРТ зрачи регион лимфних чворова, ИНРТ се фокусира само на чворове који се увећавају након хемотерапије. Такође је погодно упоређивање у испитивањима са проширеним пољем и укључивање терапије радиотерапије.
Преферирани третман
Пожељан третман ће се наставити еволуирати тако да је мање оштећења здравих ткива док су и даље ефикасни против лимфома.
Циљ је убити само ћелије лимфома без излагања другим подручјима зрачењу и његовим ефектима.
Разговарајте о радиотерапији са својим доктором како бисте разумели како и зашто се различити типови терапије могу користити за ваш случај.
Извори
Магдалена Витковска, * Агата Мајцхрзак и Пиотр Смолевски. "Улога радиотерапије у Ходгкиновом лимфому: шта је постигнуто током последњих 50 година?" Биомед Рес Инт. 2015: 485071.
Радиацијска терапија за Ходгкинову болест, Америчко удружење за рак.