Леукемија и лимфом су оба рака у крви која укључују беле крвничке. Они се понекад називају "течним туморима" или течним карциномом, како би их супротставили обичним карциномима који чине солидне туморе, као што су рак дебелог црева или рак дојке.
Заједно, леукемија и лимфом представљају већину крвних карцинома. Мијелома, такође названа вишеструки миелом, је трећа главна врста рака у крви, а чини се око 15 процената случајева.
Симптоми леукемије и лимфома
Симптоми леукемије и лимфома могу бити веома неспецифични. У првом случају могу бити нејасни симптоми као што су замор или необјашњиве тегобе. Или, још израженији акутни симптоми упозорења на рак крви су такође могући, што може укључивати отечене лимфне чворове који су типичније код лимфома; или абнормалног модрица, крварења или костију, типичних код неких типова леукемије; и опште симптоме као што су осећај веома уморног, слабост, губитак телесне масе, стомак у трбуху, грозница и ноћно знојење. Неколико репрезентативних симптома за сваку категорију су наведене у наставку:
Леукемија
- осећају се слабе, уморне или углавном лоше
- честе инфекције
- необјашњиве трауме
- абнормална модрица или крварење
- бол у костима и болови у зглобовима
Лимфом
- увећани лимфни чворови
- грозница
- прекомерно знојење, поготово ноћу
- необјашњиви губитак тежине
- необичан умор
- абдоминална нелагодност и пуноћа приликом јела, због увећане слезине
Међутим, ни леукемија ни лимфом се обично дијагностикује на почетку заснован само на симптомима.
Дијагноза леукемије и лимфома
Абнормални лабораторијски тестови и студије имиџања узети заједно са симптомима, могу предложити могућност леукемије или лимфома, али иницијална дијагноза обично захтијева добијање узорка за тестирање.
Узорци крви и биопсије - од лимфних чворова, као и коштане сржи и вероватно са других места - узимају се и шаљу за лабораторијске анализе. Такви тестови не само да успостављају или потврђују дијагнозу, већ се такође могу користити за одређивање специфичног типа леукемије или лимфома. Ова специфична куцања и класификација воде планирање третмана и помажу у обликовању прогнозе.
Топ ствари које треба знати о леукемији и лимфоми
Каква је разлика између леукемије и лимфома?
Једна основна разлика има везе са којим органима тела су најчешће укључени. Историјски гледано, канцери у крви су дефинисани као леукемије ако је већина болести пронађена у крви; или лимфома ако је највећи део болести био у лимфним чворовима; или мијелома ако је највећи део болести био у костима.
Већина лимфома започиње у лимфним чворовима, док се за леукемије сматра да почињу од једне абнормалне матичне ћелије унутар коштане сржи која не престане да се дели када нормална матична ћелија.
Све у свему, има више случајева лимфома од дијагнозе леукемије сваке године, са око 81.000 нових случајева лимфома и 60.000 нових случајева леукемије.
Постоје и друге важне разлике између леукемије и лимфома, као што су типови ћелија, који захтевају дубље роњење на медицинску сложену територију како би се правилно објаснио.
Ко добија леукемију и лимфом?
И одрасли и деца могу развити леукемију или лимфом. Међутим, код деце и деце, леукемија је много чешћа од лимфома. Заправо, леукемија је најчешћа малигнитета у детињству.
Најчешћа група лимфома , не-Хоџкинови лимфоми, могу се јавити у било ком добу, али око 50 процената случајева се јавља код особа старијих од 66 година.
Утицајне старосне групе и фактори ризика често зависе од врсте или подтипа карцинома крви. Понекад се ови трендови померају са различитим генима, етничком припадношћу и географијом. На пример, статистика за исти рак може се разликовати, овисно о томе да ли говорите о западној Европи или Кини.
Који је Прогноза?
Једном када знате специфичну врсту леукемије или лимфома, сва питања о расположивим третманима и прогнози најбоље се истражују заједно са својим доктором - а када је у питању прогноза, вриједи запамтити да људи нису статистички подаци. Чак и особе са истим типом леукемије или лимфома могу имати врло различите исходе.
Поред тога, подаци о преживљавању имају потенцијал да доведу у заблуду - на примјер, када се бољи третмани појављују од времена анализе, али се још увијек не одражавају у статистикама преживљавања. Такође, наићи ћете на статистику преживљавања која се односи на ваш специфичан тип лимфома или леукемије, али се не примењује на вас, јер су подаци срушени само за одређене стадијуме рака, одређене режиме лијечења или одређену старост при дијагнози итд.
Генерално, лечење је могуће за неке врсте, али не и за друге. Такође, уопште, и за многе различите врсте карцинома у крви, време преживљавања је значајно побољшано од 1960-их. За неке врсте рака у крви, људи могу живети са својом болестом већ 20 година или више; За друге, време преживљавања се мери од времена дијагнозе до месеци, година или у корацима од пет година.
Шта узрокује леукемију и лимфом?
У већини случајева, тачан узрок леукемије или лимфома није познат. Међутим, научници су направили важна открића о генетици карцинома и улогама одређених гена у развоју ових карцинома. Проучавани су фактори ризика као што су старост, породична историја, одређене инфекције, изложеност супстанцама које изазивају канцер и зрачење, али чак и ако имате фактор ризика и касније развијате леукемију или лимфом, у већини случајева тешко је рећи да ли је тај фактор ризика допринио или изазвао болест.
Главне врсте леукемије и лимфома
Лимфом
Ако читате о леукемији и лимфоми и видиш "Хоџкин" или "не-Хоџкин", то је прилично сигурна опклада да је тема у питању лимфом, а не леукемија. То је зато што су то две основне категорије лимфома:
- Ходгкин лимфом (ХЛ)
- Не-Ходгкин лимфом (НХЛ).
Хоџкинова болест и Хоџкинов лимфом се односе на исту ствар - то је увек лимфом, и то је лимфом који се обично може излечити. И видећете различите називе - са или без апостропа - али то је иста болест. Постоји само неколико типова Ходгкин лимфома; док је за не-Ходгкин лимфом списак типова прилично дугачак.
Леукемија
Леукемија се генерално класификује у четири главна типа. У оквиру главних типова постоје и подскупови. Главне врсте су следеће:
- хронична миелогена леукемија (ЦМЛ)
- акутна миелогена леукемија (АМЛ)
- хронична лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ)
- акутна лимфоцитна леукемија (АЛЛ)
Типови леукемије одражавају да ли се канцер сматра акутном или хроничном леукемијом, како слиједи:
- Акутна леукемија обично напредује брзо без лечења.
- Хронична леукемија обично напредује споро, али се може претворити у агресивну, акутну леукемију.
Леукемија се назива и лимфоид или миелоид , у зависности од тога који од нормалних врста ћелија које формирају крв у коштаној сржи постају канцерогене. Миоело и мијелог се понекад користе међусобно; лимфоидни, лимфобластични и лимфоцитни се такође користе да се односе на исту малигност.
Топ ствари које треба знати о леукемији
Леукемије су ракови ћелија и ткива који формирају крв који почињу у коштаној сржи. Тип леукемије зависи делимично од типа ћелија за формирање крви, од којих је леукемија развијала - лимфоидне или миелоичне ћелије - али и од тога да ли је акутна или хронична. Дечје леукемије се понекад сматрају одвојено од одрасле леукемије због различите расподеле леукемије и клиничког утицаја.
Ћелије леукемије у коштаној сржи производе ненормално беле крвне ћелије, понекад са великим бројем незрелих или лоше функционисаних бијелих ћелија у крвотворној циркулацији.
Симптоми леукемије
Симптоми леукемије су често неспецифични, што значи да могу бити због више различитих ствари. Најчешћи облици леукемије могу да изазову знакове упозорења , укључујући абнормално крварење или модрице, болове у костима и зглобовима, грозницу, ноћно знојење, замор, бледу кожу, губитак телесне масе и друге симптоме, укључујући отекле лимфне чворове, слезиницу и јетру. Човек може имати леукемију без свих ових симптома, а неки од њих могу зависити од тога колико је здраве костне сржи преузело леукемијске ћелије.
Врсте и статистика леукемије
- СВА је најчешћи рак код деце.
- ЦЛЛ је најчешћа леукемија код одраслих у Сједињеним Државама.
- АМЛ је најчешћи тип акутне леукемије код одраслих.
- ЦМЛ је леукемија која се најчешће повезује са нечим што се зове Пхиладелпхиа хромосом, са преко 90 процената ЦМЛ пацијената који имају ову генетску преуређивање.
- Леукемија је најчешћи рак детињства, са око једне трећине свих карцинома код деце, а скоро сва леукемија у детињству је акутна леукемија.
Стопа преживљавања леукемије
- Стопа преживљености варира у зависности од типа леукемије и може бити изазовна интерпретација, чак и када знате која врста леукемије имате. Питања о прогнози особе најбоље се истражују у договору са доктором, који боље прилагођава информације појединцу.
- Уопште, стопе преживљавања - укупно, за све врсте леукемије - заједно су се значајно побољшале од 1960. године; међутим, појединачне стопе преживљавања варирају широко и зависе од специфичних типова леукемије, подтипа, генетике ћелија карцинома и других индивидуалних фактора пацијента.
Топ ствари које треба знати о лимфома
Лимфом је малигнитет који укључује беле крвне ћелије, као и леукемија; али у случају лимфома, канцерозне ћелије настају из породице лимфоцита бијелих крвних зрнаца. Нормални, здрави лимфоцити могу да се крећу и излазе из лимфних чворова, а они су део тима имуних ћелија који помажу у борби против инфекције. Када се развија лимфом, ћелије лимфома могу се развити у лимфним чворовима, коштаној сржи, слезини и другим деловима тела. Иако лимфоми обично почињу у лимфним чворовима, они се могу појавити практично било где.
Симптоми лимфома
Као и леукемија, лимфом у почетку можда нема симптома. У другим случајевима, упозоравајући знаци лимфома су истакнути и могу укључивати отицање лимфних чворова, губитак тежине, грозницу , прекомерно знојење ноћу, свраб у целом телу, губитак апетита, слабост, а понекад и недостатак дисања. Када су присутни знаци и симптоми, најчешћи је увећање лимфних чворова , које се могу осећати грудима на врату, пазуху или препуној. Понекад је уједно увећани лимфни чвор једини симптом лимфома.
Врсте и статистика лимфома
Две главне категорије лимфома су ХЛ и НХЛ. Најчешћи од њих су НХЛ , што чини око 90 процената свих случајева лимфома.
- Најчешћи типови НХЛ су дифузни велики Б ћелијски лимфом (ДЛБЦЛ), а затим фоликуларни лимфом (ФЛ).
- За ХЛ, најчешћи тип у развијеним земљама се назива нодуларни склерозујући ХЛ, а чини се око 60 до 80 процената случајева ХЛ.
Разлике између Ходгкина и Нон-Ходгкиновог лимфома
- ХЛ је први откривен лимфом и мањи је, мање разнолик скуп лимфома у поређењу са не-Ходгкиновим лимфомом. НХЛ у суштини садржи списак свих лимфома који су откривени још од ХЛ до данас.
- Ходгкинови лимфоми се највероватније јављају у горњем дијелу тијела, у лимфним чворовима врата, подлактице или груди. НХЛ може настати у лимфним чворовима широм тела.
- Поступање рака је процес откривања колико је рака у телу и где се налази, а ова поставка игра улогу у одлучивању о најбољој терапији. Поступак за ХЛ и НХЛ је нешто другачији .
- Распореди старости за ХЛ и НХЛ се разликују и могу бити мало забринути: ХЛ се јавља у двије вршне старосне групе - једна у 80-им, а друга у 20-им. Дакле, иако је ХЛ мање присутан лимфом него НХЛ, изгледа да млади одрасли добијају више од њиховог удела ХЛ-а, а то је због тог раног пика у двадесетим.
Индолент вс. аггрессиве НХЛ
Клиничка презентација НХЛ-а варира много у зависности од типа НХЛ-а, и то је потцењивање. Неки НХЛ-и полако расте, или индолентни, са увећањем лимфних чворова који се током година развијају и срушавају. Остали НХЛ су високо агресивни, што доводи до смрти у недељама ако се не лече.
Стопа преживљавања лимфома
Исте упозорења о статистици преживљавања код леукемије примјењују се на лимфом.
Понекад се лимфоми са веома различитим стопама преживљавања састављају и просецавају, при чему се извештава о комбинованом преживљавању. На примјер, НХЛ може носити веома различите прогнозе, али организације још увијек извјештавају и прате укупну петогодишњу релативну стопу преживљавања особа с НХЛ-ом - то је за све типове комбиноване - што је било пријављено као око 69 посто на основу људи дијагностикованих између 2002. и 2008. године Таква статистика може бити корисна за организације и комитете, али обично не пружају пуно на начин корисних информација пацијентима.
У принципу, ХЛ се сматра једним од најцрпанијих и излечивих облика рака када се ухвати у раним фазама, а ХЛ се потенцијално може излечити чак иу каснијим фазама. Међутим, постоје и случајеви ХЛ који се враћају после лечења и / или су тежи за лечење. У оквиру НХЛ-а, постоје врсте које се сматрају индолентним или споро растућим, а оне које се брзо напредују без лијечења.
Ако сте недавно дијагностиковани са леукемијом или лимфомом
За оне који се баве новом или недавном дијагнозом леукемије или лимфома, нормално је да се осећате преплављено и збуњено. Узмите један дан одједном и увек постављајте питања. Са конференцијама пацијената, заговарањем рака крви и групама преживјелих, па чак и са друштвеним медијима, постоји много прилика за повезивање са другима који су можда имали слична искуства. Искористите ове могућности за повезивање и учење од других.
има за циљ да покрије основе леукемије и лимфома на обичном енглеском језику. Када је релевантно, покривеност такође укључује референтне листе и везе са добрим ресурсима на другим местима на Вебу да бисте сами истражили. На пример, ресурси пацијената из Националне свеобухватне мреже рака (НЦЦН) су осмишљени тако да пацијентима помогне да разговарају са својим лекарима о најбољим опцијама лечења за њихову болест.
Живети са леукемијом или лимфомом
Дијагноза је само почетак путовања на рак. Док се нико не би "пријавио" на рак, многи преживјели од рака кажу да су борбе и изазови, заједно са огромном количином храбрости коју они свакодневно користе, сви служе да свој живот преносе на позитиван начин и пруже им ретке перспективе које нису могли претходно замислити.
Од онога што очекивати са лечењем, нежељеним ефектима , емоционалном бригом, бављењем умором и поновним раком или слањем још једне године вашег животног вијека, путовање на рак може имати много успона и падова, тако да се често враћате у сваку нову фазу.
Реч од
Ако сте ви или вољени недавно били дијагностиковани са леукемијом или лимфомом, врло је нормално да се осећате као да сте сами, или да се ваша глава окреће тркачким мислима, конфузијом и понекад, љутњом и страхом.
Узми срце знајући да нисте сами . Разумијевање ваше болести и прилагођавање живота након дијагнозе су важне у "ублажавању звери". Рак је промењен живот, али увек постоји нада.
> Извори:
> Америчко друштво за канцер. Цанцер Фацтс & Фигурес. хттп://ввв.цанцер.орг/ацс/гроупс/цонтент/@едиториал/доцументс/доцумент/ацспц-044552.пдф .
> Цхесон БД, Фисхер РИ, Баррингтон СФ и сар. Препоруке за иницијалну процену, постављање и процјену одговора Ходгкиновог и нон-Ходгкиновог лимфома: класификација лугана. Ј Цлин Онцол . 2014; 32 (27) 3059-3068.
> Друштво леукемије и лимфома. хттп://ввв.ллс.орг/дисеасе-информатион.
> НЦЦН Смјернице за лијечење рака по локалитету. хттпс://ввв.нццн.орг/профессионалс/пхисициан_глс/ф_гуиделинес.асп.