ЦХОП је скраћено име за комбинацију различитих лекова. ЦХОП је једна од најчешћих комбинација лекова који се користе за не-Ходгкин лимфом или НХЛ . ЦХОП се користи за неке уобичајене врсте агресивних и индолентних НХЛ . Састоји се од четири различита лекова: циклофосфамида (Цитокан), доксорубицина (Адриамицин), винкристина (Онцовин) и преднизона.
ЦХОП се такође често комбинује са ритуксимабом у режиму Р-ЦХОП .
Прва три лекова ЦХЕМ-овог хемотерапијског режима се обично дају као ињекције или инфузије вена у једном дану, док се преднизон узима као таблета пет дана. Најчешће, режим познат као Р-ЦХОП дати је у циклусима 3 недеље растојања недељама за 6-8 циклуса.
Дроге се дају у ЦХОП-у у борби против ћелија рака на различите начине. Када се циклофосфамид користи као хемотерапија карцинома у ЦХОП-у, то делује успоравањем или заустављањем раста ћелија карцинома у вашем телу. Може имати колатерална оштећења у томе што она такође утјечу на брзу поделу ћелија у телу који су здрави, као што су они који производе косе и оне који се налазе у облогу црева - па су губитак косе и гастроинтестинални симптоми могући нежељени ефекти.
Докорубицин је у класи лекова који се зову антрациклини, а такође делује тако што успорава или зауставља раст ћелија карцинома.
Винкристин ради на спречавању дуплирања ћелија карцинома, делом нападајући скеле цеви које ћелијске ћелије користе за раздвајање и поделу. Ћелијске ракете су рањивије за хемотерапију него нормалне ћелије, али хемотерапија такође има ефекте на нормалне ћелије, што доводи до предвидљивих профила нежељених ефеката.
Лимфоми третирани са ЦХОП + Ритуксимабом
Циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизон (ЦХОП), био је главни носилац терапије током неколико деценија код пацијената са дифузним великим лимфомом Б-ћелија (ДЛБЦЛ). Већина болесника са ДЛБЦЛ може се излечити стандардним ритуксимаб + циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном (Р-ЦХОП), међутим, исходи нису толико добри за оне који не раде добро на овом режиму.
ЦХОП хемотерапија се користи за многе типове агресивних не-Ходгкинових лимфома, укључујући и ангиоиммунобласти Т-ћелијски лимфом и периферни Т-ћелијски лимфом. Протокол Р-ЦХОП постао је стандардни за лечење агресивних, стадијума и контигентних стадија ИИ одраслих НХЛ и агресивних, неосигураних стадија ИИ / ИИИ / ИВ одрасле НХЛ.
Администрација и опрез
Адриамицин се најчешће даје први јер може иритирати ваше крвне судове. Важно је да кажете инфузионој медицинској сестри ако осјећате спаљивање или бол на месту инфузије . Истог дана, добићете и следећа два лекова: Цитокан и Винцристине.
Клиника ће вероватно препоручити да имате возача да вас одведе кући након сваког третмана. Можете видети промену боје урин од црвене боје Адриамицин-а неколико дана након лијечења.
Заједни нежељени ефекти
- Губитак косе: Имаћете потпуни губитак косе, укључујући косу на глави, као и обрве, трепавице и тијело. Обично, ово почиње две до три недеље након лечења, али је привремено и ваша коса треба да се врати након лечења.
- Мучнина и повраћање су уобичајени од тренутка након лијечења до три дана након третмана.
- Запад је честа због винкристина, као и других лијекова често дају за мучнину и бол.
- Оралне мождине могу се појавити недељу дана до две недеље након третмана.
- Проблеми са плодношћу: Жене често имају поремећај својих менструалних циклуса и трајно могу ући у менопаузу. Мушкарци могу престати да производе сперматозоид, смањујући плодност. Ови услови могу бити трајни, тако да бисте требали разговарати са својим доктором о опцијама плодности пре почетка лечења. С друге стране, не претпостављајте да ћете бити неплодни током лечења, користите контрацепцију како бисте спречили трудноћу.
- Ви сте можда склони инфекцији током ЦХОП третмана, јер ће привремено смањити ваше беле крвне ћелије и црвене ћелије, што угрожава ваш имунолошки систем. Мудро је избегавати контакт са људима који прехладе или грипом и често оперете руке како бисте спречили хватање вируса или инфекције.
- Преднизон је стероид и има много потенцијалних нежељених ефеката, укључујући промене расположења, повећање телесне тежине и оток.
> Извори:
> Сехн ЛХ, Гасцоине РД. Дифузни велики Б-ћелијски лимфом: оптимизирајући исход у контексту клиничке и биолошке хетерогености. Крв. 2015; 125 (1): 22-32.
> Могући нежељени ефекти циклофосфамида, доксорубицина, винкристина и преднизона (ЦХОП), Националног института за рак, 27. новембра 2013. године.
> Адулт Нон-Ходгкин Лимпхома Треатмент-за здравствене раднике (ПДК®), Национални институт за рак, 15. јануара 2016.