Пхиллодес тумор је врло ретка врста тумора дојке, која може бити бенигна (безопасна) или малигна (канцерогена). Овај тип тумора назива се сарком јер се јавља у везивном ткиву (строму) дојке, а не у епителном ткиву (облоге канала и лобова). Пхиллоде тумори називају се из грчке ријечи пхуллон (лист) због њиховог образца у облику листова.
Пхиллодес тумори имају мање од 1% свих карцинома дојке. Иако је тумор можда бенигни, он се и даље сматра типом рака дојке , јер има потенцијал да постане малигни.
Пхиллодес тумор је познат и као тумор филоса, ПТ, цистосарцома пхиллодес, цистосарцома пхиллоидес и гиант фиброаденом.
Знаци и симптоми
Пхиллодес тумор ће се осећати као чврста, глатка страна, неравне (не шупка) грудвица у ткиву дојке . Кожа дојке изнад тумора може постати црвенкаст и топла на додир. Ова врста тумора дојке расте веома брзо - толико да се грудна коша може постати већа за неколико недеља.
Због тога што Пхиллодес тумор може да подсећа на фиброаденома , ова два стања често грешку један за другог. Већина жена којима је дијагностикован тумор Пхиллодес су обично предменопауза. У врло ријетким случајевима, девојчице адолесцената могу бити дијагностиковане са овом врстом тумора дојке.
Дијагноза
На мамограму, Пхиллодес тумор ће имати добро дефинисану ивицу.
Међутим, ни мамограф ни ултразвук дојке не могу јасно разликовати између фиброаденоа и бенигних или малигних тумора Пхиллодес. Овај тип тумора дојке се обично не налази у близини микрокалцификација . Ћелије из биопсије игле могу се тестирати у лабораторији, али ретко дају јасну дијагнозу, јер ћелије могу подсећати на карцином и фиброаденом.
Отворена хируршка биопсија , која резултира резањем ткива, обезбедиће бољи узорак ћелија и резултираће правилном дијагнозом тумора Пхиллодес.
Једна италијанска студија упоређивања мамографа , ултразвука и МРИ тумора Пхиллодес тумора рекла је да су МРИ давали најтачније слике ових тумора и помогли хируржима да планирају своје операције. Чак и ако је тумор прилично близу мишића у грудима, МРИ дојке може дати бољу слику Пхиллодес тумора него мамограф или ултразвук.
Фазе
Већина карцинома дојке се класифицира у фазе од 1 до 4, али то није случај са Пхиллодес тумором. Након хируршке биопсије, патолог ће проучавати ћелије под микроскопом. Разматрају се две карактеристике: брзина којом се ћелије деле и број ћелија које се неправилно обликују у узорку ткива. У зависности од тога како ћелије испуњавају ове критеријуме, тумор се класифицира као бенигни (безопасни), гранични или малигни (канцерогени). Већина тумора Пхиллодес испада да су бенигни.
Прогноза
Ваша прогноза или изглед након третмана је врло добар за бенигни тумор Пхиллодес. Постоји мала вероватноћа поновног појављивања тумора Пхиллодес ако имате 45 година или више. Код пацијената са дијагнозом граничних или малигних тумора, ваша прогноза ће се разликовати.
Гранични тумори имају потенцијал да постану канцерозни, па чак и после операције, ако неке ћелије остају (иако у ретким случајевима) метастазирају. Малигни тумори могу се поновити чак две године након терапије и могу се ширити на плућа, кости, јетра и грудни зид . У неколико случајева укључени су и лимфни чворови .
Третмани
Хирургија за уклањање тумора Пхиллодес је стандардни третман . Ова врста тумора не реагује добро на зрачење , хемотерапију или хормоналне терапије . Ако је ваш тумор релативно мали и бенигни, може се уклонити са лумпектомијом. Велики бенигни тумори могу захтевати мастектомију , како би се уклонио и тумор и чиста маргина ткива дојке.
Малигни тумори уклањају се широком локалном ексцизијом (ВЛЕ) или мастектомијом како би се што више могуће уклонило што више погођених ткива.
Извори
Америцан Цанцер Социети. Шта је рак дојке? Инвазивни (или инфилтрирани) Дуктални карцином.
Анн Итал Цхир. 2005 Мар-Апр; 76 (2): 127-40. Хируршко лечење и МРИ у филолошким туморима дојке: наше искуство и преглед литературе. Францесцхини Г, Д'Уго Д, Масетти Р, Палумбо Ф, Д'Алба ПФ, Муле А, Цостантини М, Белли П, Пицциоццхи А.