Шта је тубуларни карцином дојке? Како се ово разликује од других врста карцинома дојке и како се то разликује од тубуларних дојки? Хајде да погледамо симптоме, дијагностику и опције лечења, као и прогнозу овог необичног типа рака дојке.
Тубуларни карцином дојке дефинисан
Тубуларни карцином је неуобичајен тип инвазивног дукталног карцинома дојке.
Од свог микроскопског изгледа појављује се његово име, у којем ћелије рака личе на мале цеви.
Тубуларни карциноми имају тенденцију да буду мали, позитивни рецептори естрогена , ХЕР2 / неу негативни рак. У неким случајевима, ћелијске ћелије рака се помешају са дукталним или лобуларним ћелијама карцинома, дајући дијагнозу тумора.
Тубуларни карциноми представљају око 2 процента свих дијагноза карцинома дојке, али овај број се повећава, вероватно секундарни за рутинске скрининге мамографа. Људи који развијају тубуларни карцином обично су 50 година или старији.
Тубуларни карцином је познат и као тубуларни рак дојке, ТЦ и тубулолобуларни карцином (ТЛЦ), када се помеша са лобуларним карцинома.
Разлика између тубуларног карцинома и тубуларних груди
Тубуларне груди или грудне груди су урођена стања дојке у којима груди не развијају толико жлездасто ткиво као нормална зрела дојка. Тубуларне дојке могу имати велике ајоле , су врло уске на грудном зиду, и расте на обиљујући начин.
Пластична хирургија се може урадити за преобликовање тубуларних дојки у нормалнији облик. Имање тубуларних груди је другачије стање него што има тубуларни карцином.
Знаци и симптоми
Можда нећете моћи да осетите грудвицу са тубуларним карциномом, а ти рак се често појављују на рутинском мамографу . Ако је помешана са инвазивним дукталним ћелијама и формирала је истакнуту грудвину, можда ћете моћи да осетите дукталну грудвину.
Када се тубуларне ћелије рака комбинују са лобуларним раком дојке (тубулолобар), ваши симптоми могу изгледати као инвазивни лобуларни карцинома , као што је загушено подручје на прегледу, али без дискретне груди.
Дијагноза
Тубуларни карциноми су често веома мали, али се могу појавити на мамограму као масу неправилног облика са шиљком или звезданим линијама. Код ултразвука дојке , тубуларни карцином може се појавити као маса са нејасним прегледима и можда има калцификација у близини.
Средиште тубуларног карцинома биће густе од спољашњих подручја масе. Биопсија ће бити потребна да се добије узорак ткива тако да патолог може урадити микроскопски преглед који ће дати јасну дијагнозу.
Третмани
т, мада се то може нешто другачије разликовати од других карцинома дојке, јер се ови тумори мање шире. Опције могу укључивати:
Хирургија: Може се урадити мастектомија или лумпектомија за уклањање ових тумора. Пошто су тумори често мали, лумпектомија може бити добра опција. Обично се врши биопсија чудотворног чвора, пошто чак и мали тумори (на пример, 1 цм) могу имати ангажовање лимфних чворова.
Терапија радиације: обзиром да се за ове туморе обично врши лумпектомија, радиотерапија се користи након операције за лијечење преосталих ткива дојке.
Хормонска терапија: Пошто су тубуларни карциноми често естроген-рецепторски позитивни, хормонска терапија може бити веома ефикасна у смањењу ризика од поновног појаве. Код жена са пременопаузом, тамоксифен се често користи. Код жена у постменопаузи или пременопаузалним женама које су имале одстрањене јајнике или терапију супресије јајника, обично се препоручују инхибитори ароматазе . Обично се препоручује лечење овим лековима ако је тумор већи од 1 цм и / или ако су лимфни чворови позитивни.
Хемотерапија: Пошто се ови тумори вероватно неће ширити на лимфне чворове, а самим тим и на друге регионе тела, мање је вјероватно да ће за ове туморе бити потребна адјувантна хемотерапија.
Ипак, хемотерапија се обично препоручује ако је више од једног лимфног чвора позитивно.
Следи после лечења
Пажљиво надгледање након лијечења је потребно као и код било које врсте рака дојке. Није неуобичајено за жене које су имале тубуларни карцином да развију рак у својим другим дојкама, па је зато мониторинг са мамографијама и / или МРИ дојке веома важан.
Величина тумора и прогностицирање
Тубуларни карциноми су обично мали (пречник 1-2 цм) и обично се не шире далеко изван оригиналне локације тумора. Могуће је, али неуобичајено, да тубуларни карцином отпутује до ваших лимфних чворова - а непромењени лимфни чворови значе мање шансе за метастазу. Ваше шансе за опоравак и преживљавање након лијечења тубуларног карцинома је врло добро. Све у свему, прогноза тубуларног карцинома је боља него код дукталног карцинома или лобуларног карцинома.
Реч од
Тубуларни карцином дојке је рак који је обично мали и често има одличну прогнозу. Каже се да је сваки рак било које фазе застрашујући. Важно је доћи до ваших пријатеља и породице. Размислите о придруживању групи за личну или онлине подршку. Научите колико год можете о својој болести. Са туморима који су мање чести, такође може бити од помоћи да се добије друго мишљење у једном од већих центара за канцер, који могу имати онколога који су лечили неколико особа са овим специфичним тумором. Ови тумори су обично мали, али такође имају тенденцију ширења на лимфне чворове у мањој фази од неких других врста карцинома. На срећу, већина ових тумора је позитиван естроген рецептор, а хормонска терапија може бити ефикасна у смањењу ризика од поновног појаве.
> Извори:
> Фритз, П., Бендрат, К., Сонненберг, М. и др. Тубуларни рак дојке: ретроспективна студија. Антицанцер Ресеарцх . 2014. 34: 73647-3656.
> Мин, И., Баи, С., Лее, Х. и др. Тубуларни карцином дојке: Клиникопатолошке особине и исход преживљавања у поређењу са карциномом дуктала у Ситу. Часопис рака дојке . 2013. 16 (4): 404-409.