Шта је Понс?
Понс је регион мозга који се налази у можданим стенама. Понс је релативно мали, а налази се у доњем дијелу мозга, повезујући церебрални кортекс са подужном плочицом медулла. Понс садржи живце и нервне трактове (путеве) који интегришу функције мозга као што су покрет и сензорне поруке између мозга и тела.
Понс такође координира равнотежу у глави, врату и телу и игра примарну улогу у покрету очију, спавању, сањању, варењу, гутању, дисању и откуцању срца.
У научном смислу, понс се понекад назива и хиндбраин, име које се заснива на локацији пона у односу на остатак мозга током развоја мозга у ембриону (развој бебе).
Узроци
Ход са понсом може бити узрок крвног угрушка (исхемичног можданог удара) или крварења (хеморагични мождани удар).
Исхемијски мождани удар се јавља када се крвни зглоб формира, блокирајући проток крви кроз артерију до одређеног региона у мозгу. Хеморагични удари се јављају када крвни суд руптури, смањује или зауставља пролаз крви у област у мозгу.
Да ли је мождани удар исхемијски или хеморагични, када се прекине снабдевање крви у области мозга, мождане ћелије почињу да умиру, што доводи до оштећења мозга .
Крвење крварења такође може проузроковати оштећење услед притиска и иритације на оближње мождане структуре.
Физичке и когнитивне способности (памћења, размишљања) које контролишу област мозга у којима се јавља мождани удар, постају погођени. Обим штете зависи од локације и величине удара.
У ретким случајевима, мождани удар са понсом, који се обично назива понтински мождани удар, може бити резултат повреде артерије узроковане изненадном траумом главе или врата. Ово може да се деси јер су крвни судови који снабдевају крв пионима и остатку можданих стабала налазе у леђима и могу бити повређени због трауме у врату или изненадног притиска или кретања главе или врата.
Симптоми
Удари који се јављају у понсу могу изазвати низ озбиљних симптома, упркос малој површини оштећења.
Неки симптоми понтинског удара укључују комбинацију следећег:
- Балансна потешкоћа
- Вертиго (центрифугирање)
- Вртоглавица
- Дупли вид
- Губитак координације
- Тешкоће гутања
- Тешкоће које артикулишу речи
- Нумбнесс
- Губитак сензације
- Слабост у једној половини тела
- Мучнина
- Пионир можданог удара може изазвати озбиљно стање звано закључани синдром . Људи који пате од закључаног синдрома могу бити будни, упозорени и способни да размишљају и разумеју, али могу само да помере своје очи.
Дијагноза
За дијагнозу понтинског удара потребан је темељан неуролошки преглед . Неки дијагностички тестови снимања, као што су Браин МРИ и Браин МРА или ЦТ ангиограм могу помоћи у потврђивању дијагнозе понтинског можданог удара.
Фактори ризика
Фактори ризика за ударио понтина су исти као и за мождане ударце у другим подручјима мозга, укључујући:
- Висок крвни притисак
- Дијабетес
- Болест срца
- Атријална фибрилација
- Пушење
- Старије године
- Породична медицинска историја можданог удара
- Гојазност
- Нездрави ниво холестерола и масти
- Физичка неактивност
- Употреба дрога
Третман
Лечење можданог удара зависи од добијања медицинске помоћи што пре.
Третман са ткивним растварачем, ткивни активатор плазминогена (тПА) може бити ефикасан за лечење исхемијског можданог удара само ако се примјењује у року од три сата од појаве симптома можданог удара.
Током опоравка након можданог удара, постоји неколико третмана захвата што може помоћи у максимизирању побољшања , укључујући благе разрјеђиваче у крви, управљање течностима, лијечење срчаних проблема и одржавање адекватне исхране.
Реч од
Могуће је опоравак од можданог удара.
Ако сте доживели понтинални удар, када се симптоми стабилизују током времена, фокус вашег опоравка ће се заснивати на спречавању компликација као што је гушење и спречавање даљег удара.
Удари у стаблу мозга не утичу на језичке способности, што олакшава учествовање у рехабилитационој терапији. Вертиго и двоструки вид се типично решавају ако је удар благ или умерен. Физикална терапија и рехабилитација су важне компоненте рекуперације можданог удара.
> Извори:
> Лацунарни инфаркт и мала болест судара: патологија и патофизиологија. Каплан ЛР, Ј Строке. 2015 Јан; 17 (1): 2-6