Симптоми осјетљивости на глутен

Осетљивост глутена може изазвати пробавне симптоме, замор, друге проблеме

Сензитивност не-целиаког глутена може утицати на скоро сваки систем у вашем телу, са симптомима који укључују пробавне ефекте, проблеме са кожом, као што су осјећај, мождана магла, бол у зглобовима и утрнулост у вашим екстремитетима, према љекарима који истражују ово још увек не доказано стање.

Ако мислите да ти симптоми звуче пуно попут симптома целиакије болести , апсолутно сте у праву.

Заправо, немогуће је направити разлику између сензитивности глутена и целиакије на основу симптома самих - два стања су присутна са скоро идентичним симптомима, кажу стручњаци за сензитивност глутена.

Да би ствари постале још збуњујуће, целиакова болест и осјетљивост не-целиаког глутена нису једини типови " алергија на глутен ", што је могуће имати. У ствари, постоје пет различитих врста "алергија на глутен" и широк спектар знакова који указују на то да имате проблем глутена .

Шта је тачно осјетљивост на глутен?

Повратак на осећај не-целиаког глутена: пошто је истраживање о овом стању у самом почетку, нису сви лекари то прихватили као "стварно" стање. Сходно томе, сви не дају пацијентима дијагнозу глутен осетљивости. Они практичари који ће дијагностиковати стање ће провести тестирање целиаког обољења и прво искључити целиак.

Ипак, недавна медицинска истраживања о сензитивности глутена ојачала су теорију да је то одвојено стање од целиаког обољења.

Целиак је узрокован реакцијом вашег тела на протеин глутена који се налази у пшеници, јечму и ражи.

Мало је јасно шта тачно узрокује сензитивност глутена - заправо, то може бити не-глутенска компонента пшенице и других глутенских зрна (што може учинити "не-целиакно осјетљивост пшенице" боље име за то). Без обзира на то, већина медицинских истраживача наставља да се односи на стање као "не-целиак глутен осетљивост", барем за сада.

Да бисмо добили бољу слику о најчешћим симптомима који се налазе у осетљивости на глутен, разговарао сам са три истраживача лекара који су провели доста времена проучавајући стање: Др. Алессио Фасано, Др. Кеннетх Фине и др. Роднеи Форд. Три су разговарале са мном о сопственом клиничком искуству које укључује пацијенте са осетљивошћу глутена. Треба напоменути да у неким случајевима њихова мишљења нису потврђена у објављеним истраживањима или прихваћена од стране медицинске заједнице уопште.

Симптоми осјетљивости на глутен укључују пуно дигестивних симптома

Симптоми осетљивости на дигестивне глутене су веома чести, према лекарима који су га истражили и лечили пацијенте са условима.

На пример, доктор Фасано, који предводи Генерални центар Массацхусеттса за Целиац Ресеарцх и који је објавио први чланак који описује молекуларну основу за сензитивност глутена, каже да људи који су осјетљиви на глутен често имају симптоме попут "ИБС-а", укључујући дијареју и " бол у стомаку." (Наравно, постоји значајно преклапање између синдрома иритабилног црева и симптома целиакије болести .)

Доктор Фине, који је основао Ентеролаб и програм за тестирање осетљивости на глутен , каже да већина људи којима је дијагностикован са глутенском осјетљивошћу имају "неке симптоме ГИ-а - било шта од згаге до запртја.

Дијареја је класична, а надувавање је класично, а [и] пролазни гас је прилично чест. "

Неуролошки проблеми могу бити симптом осетљивости на глутен

Као и код целиаког обољења, сензитивност глутена може изазвати умор, мождану маглу и друге когнитивне проблеме, укључујући поремећај хиперактивности везаног за глутен , дир. Фасано и Фине тврди.

Др. Фасано каже да види главобоље (укључујући и мигрене изазване глутеном ) и магнетну маглу у око једној трећини људи којима је дијагностификовао не-целиакну сензитивност глутена ... далеко више него код целиакије болести. Људи дијагностицирани са глутен осјетљивошћу такође пријављују осећања депресије изазване глутеном и анксиозности, а заправо резултати студије подржавају идеју да глутен може учинити депресивним ако сте осјетљиви на глутен, али немате целиакију болест.

(Депресија и анксиозност су такође повезани са целиакијом.)

Др. Роднеи Форд, Цхристцхурцх, педијатар из Новог Зеланда и аутор Глутен синдрома , први је претпостављао да је сензитивност глутена првенствено неуролошко стање . "Јасно је да је код глутена један од његових главних циљних органа неуронско ткиво", рекао ми је др Форд.

Симптоми коже, ендокрини поремећаји, бол у зглобовима често у осетљивости на глутен

Дерматитис херпетиформис (ДХ) је стање коже које се најчешће повезује са целиакијом (ако имате херпетиформис дерматитис, имате и целиакију болест ако имате позитивне резултате теста целиак крви ). Међутим, људи са осјетљивошћу на глутен често показују различите осипове и друге услове коже који се очисте када се не користе без глутена, према искуству истраживача.

Др. Фасано каже да је видео људе на кожи у људима са осјетљивошћу не-целиаког глутена. "То није ДХ - то је више екцем", објашњава он. Заправо, постоје неки докази да једење без глутена може помоћи у вези са екцемом , чак и код људи који не морају нужно имати целиакију.

Оба Дрс. Форд и Фине се слажу да ваша кожа може да пати ако сте осјетљиви на глутен, са осипом и другим симптомима коже. Симптоми нестају када особа следи исхрану без глутена и поново се појављује у случају глутена .

Као и целиакија болест, сензитивност глутена може изазвати симптоме који укључују ваш ендокрини систем, као што су неплодност и болест штитне жлијезде , каже др. Фине. Такође види глутенску астму код неких људи са глутенском осјетљивошћу. Поред тога, Фино, Фасано и Форд све примећују да многи људи доживљавају анемију, болове у зглобовима и трему / утрнутост у својим екстремитетима од гутања. Обоје су и обични симптоми целиаког обољења.

Истраживање симптома осјетљивости на глутен у току

Наравно, препознавање осетљивости глутена као евентуално одвојеног стања од целиаког обољења и синдрома иритабилног црева је сасвим ново, и нема никаквих истраживања која повезују било који од горе поменутих симптома коначно с осјетљивошћу на глутен (чак ни студија депресије још није репликовано). Многи лекари склањају извештаје о не-целиакој глутенској осетљивости и рећи својим пацијентима да немају проблем са глутеном ако тестирају негативан за целиакију.

Такође нема објашњења зашто се симптоми осетљивости глутена и целиаког обољења тако прецизно огледају. Међутим, доктор Форд има теорију: Он верује да су симптоми сензитивности глутена и целиакије болести идентични јер глутен изазива симптоме директно у обе групе људи и да чишћење црева не игра значајну улогу у изазивању симптома.

Другим речима, иако целиакови добијају витезну атрофију и људи који су осетљиви на глутен, он верује да обе групе добијају директне симптоме од глутена који нису повезани са оштећењем црева.

"Атрофија Виллуса је тест дијагностичког ткива за целиак, али то нема везе са симптомима које добијате када једете глутен", рекао је др Форд. "Сензитивност глутена је првенствено неуролошка болест, а гастроинтестинални симптоми су узроковани иритацијом аутономног нервног система - то је нехотични систем који води срце, плућа и црева. Када пређете у аутономно преоптерећење од глутена, добијате те симптоме. "

Ниједна од ових информација о симптомима не-целиаког глутенског осјетљивости није доказана још у клиничким студијама; у овом тренутку само представља мишљење лекара који истражују тему. Међутим, како се истраживање наставља, надамо се да ћемо више сазнати о овим симптомима и који би им могао бити најопаснији.

Извори:

Биесиекиерски Ј ет ал. Глутен узрокује гастроинтестиналне симптоме код субјеката без целиаког обољења: случај са двоструком слезом који се контролише са плацебом. Америцан Јоурнал оф Гастроентерологи. Објављено онлине Јан. 11, 2011. дои: 10.1038 / ајг.2010.487.

Елли Л ет ал. Докази о присуству не-целиакогензитивне осјетљивости код пацијената са функционалним гастроинтестиналним симптомима: резултати мултицентричног рандомизованог двоструког слепог плакебо контролисаног глутен изазова. Нутриентс . 2016 Фебруар 8; 8 (2). пии: Е84.

Фасано А ет ал. Расподјела пропустљивости црева и експресије мукозног имунског гена у два стања везана за глутен: целиакова болест и сензитивност глутена. БМЦ Медицине 2011, 9:23. дои: 10.1186 / 1741-7015-9-23.

Фасано А ет ал. Спектар поремећаја везаних за глутен: консензус о новој номенклатури и класификацији. БМЦ Медицине . БМЦ Медицине 2012, 10:13 дои: 10.1186 / 1741-7015-10-13.

Ухде М ет ал. Оштећења цревних ћелија и системска имунолошка активација код појединаца Извјештај о осјетљивости на пшеницу у одсуству целиакове болести. Гут . Дои: 10.1136 / гутјнл-2016-311964.