Колагенски колитис и лимфоцитни колитис нису везани за ИБД
Микроскопски колитис је заправо два слична, али одвојена стања: колагенски колитис и лимфоцитни колитис. Иако имају "колитис" у њиховом имену, ови услови нису везани за улцерозни колитис или Црохнову болест (колективно познато као инфламаторна болест црева или ИБД ).
Људи у својим педесетим годинама су група која се најчешће дијагностикује колагенским колитисом.
Стање има утјецај на више жена него мушкараца. Просечна старост почетка лимфоцитног колитиса је у 60-им годинама, а жене изгледа да су погођене нешто чешће него мушкарци.
Микроскопски колитис није интензивно истраживан, па је и даље непознато колико је то обично. Док симптоми могу бити узнемирујуће, ово стање је врло лијечиво, а понекад се и сама отклања.
Узроци микроскопског колитиса
Узрок микроскопског колитиса је тренутно непознат (то је идиопатска болест ). Једна теорија је да употреба нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД-и, као што је ибупрофен) може допринети развоју микроскопског колитиса. Друга теорија је да микроскопски колитис проузрокује аутоимунски одговор , где имуни систем тела напада друга ткива у телу.
Такође се сматра да бактерије или вируси могу играти улогу у развоју микроскопског колитиса.
Од сада, тачан однос и механизам овог узрока није познат.
Знаци и симптоми микроскопског колитиса
Симптоми микроскопског колитиса су хронична, водена дијареја, понекад праћена грчевима и боловима у абдомену. Дијареја може варирати од континуираног и озбиљног до повременог по природи.
Крв у столици , која је уобичајени симптом улцерозног колитиса, није симптом микроскопског колитиса.
Остали симптоми могу укључити грозницу, болове у зглобовима и умор. Ови симптоми могу бити резултат запаљеног процеса који је дио аутоимуне или имунолошко посредоване болести.
Дијагноза микроскопског колитиса
Код микроскопског колитиса дебело црево генерално изгледа нормално на виду. Према томе, колоноскопија или сигмоидоскопија можда не показују никакве доказе о болести. Код неких пацијената може се појавити подручја отока или црвенила у дебелом цреву, али то може бити тешко видети.
Да би се направила дијагноза, потребно је узимати неколико биопсија из колона током колоноскопије. Ове биопсије пожељно долазе из различитих области у дебелом цреву. Знак обиљежавања обољења може се онда микроскопски посматрати на ткиву биопсије, а тиме и име "микроскопског" колитиса.
Колаген је супстанца која је обично присутна под облогом дебелог црева. У колагенском колитису, биопсијско ткиво ће показати веће од нормалне количине колагена испод облоге дебелог црева. Биопсија може такође показати повећан број лимфоцита - тип беле крвне ћелије.
Код лимфоцитног колитиса, испитивање биопсије ће показати повећан број лимфоцита у ткиву колона.
Одсуство колагена у ткиву биопсије је још један показатељ да је дијагноза лимфоцитни колитис, а не колагенски колитис.
Лечење микроскопског колитиса
Неки случајеви микроскопског колитиса могу решити сами без икаквог посебног третмана. За оне случајеве који захтевају медицинску интервенцију, лечење се у почетку може започети уз додатак додатака влакнима за исхрану. Фибер суплементи укључују псилијум, метилцелулозу или поликарбопхил, који се могу купити у оут-цоунтер-у у апотекама. Пошто је главни симптом микроскопског колитиса хронична дијареја, терапија може укључивати и антидирејалне лекове као што је лоперамид или дифеноксилат .
За теже случајеве микроскопског колитиса, такође се могу прописати антибиотици или антиинфламаторни лекови. Многи антиинфламаторији који се користе за микроскопски колитис су исти као и они који се користе за лечење ИБД: месаламин , сулфасалазин и будезонид . Могу се користити и кортикостероиди као што је преднизон , за лечење микроскопског колитиса, са циљем да се њихова употреба прекине чим се симптоми под контролом.
Извори:
Црохнова и колитисна фондација Америке. "Микроскопски и исхемијски колитис". Црохнова и колитисна фондација Америке. 22. септембар 2005.
Натионал Цлеарингхоусе за информације о дигестивним болестима. "Колагенски колитис и лимфоцитни колитис." Натионал Цлеарингхоусе за информације о дигестивним болестима. Јануар 2006.