Колоноскопија је тест који се користи за преглед унутрашњости дебелог црева (дебелог црева) . Алат који се користи за ово назива се колоноскопом , који је флексибилна цијев са сочивима, мала ТВ камера и светло на крају. Кроз оптичку технологију и видео рачунарски чип, колоноскоп може скенирати унутрашњост дебелог црева и пренети слике цревног зида на видео екран.
Гастроентеролог (специјалиста за пробавну болест) или колоректални хирург обично врши тест.
Колоноскопија се може користити за дијагностицирање пробавних болести (или их искључити!), А такође је и златни стандард за скрининг и превенцију карцинома дебелог црева. Растови унутар унутрашњости дебелог црева, који се зову полипи , су прекурсор за рак, али се могу уклонити током колоноскопије. Након што је готово, већина људи је изненађена колико је лако имати колоноскопију и да се следећи дан враћају на посао или у школу није проблем.
Зашто је колоноскопија?
Колоноскопија је корисна за проналажење канцера дебелог црева , чирева, упале и других проблема у дебелом цреву. За скрининг карцинома дебелог црева препоручује се колоноскопија сваких 10 година након 50 година старости код особа са нормалним ризиком.
Скрининг треба извести у млађем добу за људе са високим ризиком од рака дебелог црева услед породичне историје рака дебелог црева, инфламаторне болести црева (ИБД) , историје канцерогених раста или аденоматозних полипа и наследних синдрома као што су фамозна аденоматоза полипоза (ФАП).
Жене са историјом јајника, ендометријума или рака дојке можда ће требати чешће колоноскопије.
Колоноскопија може такође идентификовати извор ректалне крварења или идентификовати подручја упале у дебелом цреву. Додир на крају колоноскопа може се користити за узимање биопсије ткива у дебело црево.
Ако се пронађе полип, може се уклонити помоћу прикључка жичане петље на колоноскопу. Биопсије и полипи биће послати лабораторији ради даљег тестирања.
Људи са ИБД-ом (Црохнова болест и улцерозни колитис) могу редовно требати колоноскопију, чак и често као и сваке године. Ово је да пазите на било које запаљење и разумете који утицај болест има на дебело црево.
Поступак колоноскопије може трајати до пола сата и често се одвија у ендоскопском центру или у болници као амбулантна процедура. Пацијенти су типично седирани са лековима који се дају кроз ИВ, што смањује неугодност. Већина људи се не сјећа теста због лекова " сутра у сну " који се користи. Лекар који обавља колоноскопију провериће дебело црево за:
- колона или рака ректума
- крварење
- улцерације
- абнормални раст ( полипи )
Како се припремити за колоноскопију
Да би лекар добро погледао цревни зид, дебело црево мора бити прилично празно од столице . Ваш лекар ће вам дати специфична упутства о томе како користити лаксатив и клистирке прије поступка за очишћавање црева. Лекари могу прописати различите технике за одређене пацијенте.
На пример, пацијенту са тешком дијареју можда не треба толико препарата као особа са бољом цријево.
Може бити неопходно и да прати течност за дијете један или два дана прије поступка и брзо након поноћи ноћу пре испитивања. Практично пратити упутства лекара, дебело црево ће бити чисто и без отпада, па се било која патологија може лакше видети и дијагностиковати.
Неки пацијенти могу такође престати да узимају одређене лекове дан или два прије теста. Лекар који врши колоноскопију ће вам дати упутства, али је такође важно поставити питања о узимању пилуле пре теста.
Упутства треба пажљиво пратити јер ако се припрема није исправно урадила, колоноскопија можда неће бити завршена, а онда ће бити потребно репрограмирати. Пацијенти се седирају током поступка, тако да неко други мора да добије упутства за пражњење и вози кући.
Шта се дешава током колоноскопије?
Од пацијената се тражи да уклоне сву одећу (чарапе или грудњак могу бити дозвољени у одређеним околностима) и да се обуче у болничкој хаљини. Понуђач здравствене установе ће подразумевати телесну температуру, крвни притисак и брзину дисања (број дисања у минути). Електрокардиографски снимци (ЕКГ) могу се поставити на грудни кош за праћење откуцаја срца, а на прст се може поставити пулзни оксиметар (уређај који мјери кисеоник у крви).
Од пацијената се тражи да леже са леве стране на испитном столу. Лекови ће се давати кроз ИВ да би се ограничила неугодност током процеса. Затим, лекар ће убацити флексибилни колоноскоп у ректум да започне тест. Да би добили јаснији поглед, неки ваздух се такође може испумпати кроз колоноскоп да би се отворио цревни пролаз. Биопсије се могу узимати од унутрашњег дела дебелог црева у овом тренутку.
Након теста, ИВ седација је обрнута, а пацијенти проводе време у просторији за опоравак. Због тога што колоноскоп уводи ваздух у дебело црево, постојаће надувавање које ће се ослободити гасом из дна. У многим случајевима, нека храна (као што су крекери) и сок се нуди пацијентима док се пробуде и спремају се кући.
Колоноскопски ризици
Ризик током колоноскопије је изузетно низак. Постоји ризик да се цријева може пробити током ове процедуре, али је неуобичајено. Док многи људи наводе ризике као разлог за напуштање колоноскопије, уистину, ризици су тако низак да они нису валидан изговор за прескакање скрининга карцинома дебелог црева или редовне колоноскопије повезане са ИБД-ом.
Пратња након колоноскопије
Пацијенти се обично осећају поспаним након што је процедура завршена, па ће пријатељ или члан породице морати да се вози кући. Ова особа може такође помоћи у памћењу инструкција лекара након испитивања. Нормална дијета се може наставити одмах након теста. Надокнаду са доктором треба заказати неколико дана након колоноскопије, тако да се могу дискутовати о било каквим резултатима или налазима биопсије.
Када позвати доктора након колоноскопије
Позовите свог доктора одмах ако доживите:
- ректално крварење
- фаинтнесс
- вртоглавица
- кратак дах
- лупање срца
Проверите код свог доктора ако доживите:
- мучнина
- повраћање
- грчеви
- бол у стомаку
- грозница
- мрзње
- јака главобоља
- болови у мишићима
Реч од
Истина је да колоноскопија није оно што би неко сматрала "забавно". Међутим, то је невероватно корисан дијагностички тест. Без овог теста који може да прикаже карцином као и уклања полипове, више људи би развило рак дебелог црева. Поред тога, особе са другим пробавним болестима никада не могу добити тачну дијагнозу или ефикасан третман. Колоноскопија је дефинитивно тест вредан када се препоручује. Већина људи је изненађена колико је то лако, а када се користи за скрининг од карцинома дебелог црева, можда неће бити потребно понављати пет или десет година.
> Извори:
> АГА Патиент Царе. Скрининг и надгледање колоректалног рака за рану детекцију. Америчко гастроентеролошко удружење. 13. фебруар 2008.
> Центри за контролу и превенцију болести. Тестови колоректалног рака спасавају животе. Витални знаци. 2013.
> Клинички информативни центар у Кливленду. Процедура колоноскопије. Кливлендска клиника. 2013.
> Махнке Д. Колоноскопија. Дом здравља НИУ. 2013.
> Национални институт за дијабетес и болести пробавних и бубрежних болести. Колоноскопија. Натионал Цлеарингхоусе за информације о дигестивним болестима. Нов 2014.