Разумевање структуре и функције велике цријеве
Колут, који је још једно име за дебело црево, важан је дио дигестивног система. Многи људи размишљају о дебелом цреву као о органу за складиштење, за одвајање непожељних хранљивих материја из танког црева до ануса који треба испразнити, али овај орган има много веома важних функција у гастроинтестиналном (ГИ) тракту , укључујући:
- Реабсорбовање воде и очување телесног баланса течности
- Апсорбују неке витамине
- Прерађивање неорганизованих прехрамбених материјала, као што су влакна
- Складиштење отпада пре елиминације (претварање остатака хране у фецес)
Величина и дужина
Овај орган се назива дебелим цревима због пречника (ширине) црева; много је шири од танке цревине , али и много краће. Велики црева је око шест метара дужине, док је танко црево много дуже, на око 21 метар. Последњих шест центиметара од дебелог црева назива се ректум и анални канал.
Анатомија
Колон се протеже од цецума (где танко црево испуњава дебело црево) до ануса (где отпад излази из тела), и састоји се од четири главна подручја која су означена на слици изнад:
- Узастопно дебело црево: Узлазно црево је први део дебелог црева. Почиње само изнад цецума (торба попут структуре на крају илеум - део танке црева најдаље од стомака) на доњој десној страни стомака и узвишен (иде горе) до подручја стомака испод дијафрагма.
- Пресечени дебелог црева: Пресек црева трпи хоризонтално преко стомака десно на лево.
- Падајуће дебело црево: падајуће колоно спушта се (лево надесно) дуж леве стране стомака иза испод дијафрагме на врху стомака на левом пределу карлице.
- Сигмоид дебело црево: С-облика веза између последњег дела дебелог црева и ректума, која се налази на доњој лијевој страни стомака, назива се сигмоидно црево.
Ткивне слојеве велике цријеве
Колон се састоји од четири слоја ткива, слично као иу другим областима дигестивног тракта. Ови укључују:
- Муцоза: ово је унутрашњи слој и направљен је од једноставног стубног епитијелног ткива, чинећи га глатким (у поређењу са танко црево, које садржи виле, мале избочене прстице). Многе жлезде луче слуз у унутрашњи лумен дебелог црева, који подмазује површину и штити од абразивних честица хране.
- Субмукоза: слузокожа је окружена субмукоси, што је слој крвних судова, живаца и везивног ткива који подржава друге слојеве дебелог црева.
- Мусцуларис: Субмукоза је окружена мускуларисом, који садржи мноштво слојева висцералних мишићних ћелија које уговарају и померају отпадни производ кроз дебело црево у процесу познатом као перисталт .
- Сероса: Најнижи слој, познат као сероза, је танак слој простог сквамозног епитијелног ткива. Сероса луче водену течност која обезбеђује подмазивање површине дебелог црева која штити од оштећења услед контакта са другим стомачним органима, као и мишића и костију доњег торза који га окружују.
Функција
Као цхиме, густа пробављена храна пролази кроз танко црево у дебело црево кроз илеокецални сфинктер и цецум, где се мјешава са корисним бактеријама из дебелог црева. Затим се током периода перистализације креће кроз четири регије дебелог црева (хаустра) током неколико сати. У неким случајевима, овај процес може постати много бржи од јачих таласа перистализације који прате велики оброк.
Витаминска апсорпција
Можете сматрати витамине као хранљиве материје које су апсорбоване веће у дигестивном тракту, али дебљина игра веома важну улогу у апсорбујућим витаминима неопходним за добро здравље.
Ови витамини стварно производе здраве бактерије у колону кроз ферментацију и укључују:
- Витамин К
- Биотин (витамин Б7)
Медицински услови и колон
Постоји низ здравствених стања које могу утицати на дебело црево. Неке од њих укључују:
- Рак колектива - Рак дебелог црева може утицати на сваки дио дебелог црева који је горе описан и представља трећи водећи узрок смртних случајева код мушкараца и жена у Сједињеним Државама.
- Инфламаторна болест црева - Услови као што је улцеративни колитис могу утицати на дебело црево, а такође повећавају ризик од развоја рака дебелог црева.
- Дивертикулитис и дивертикулитис - Могу се развити дезертикула с малим врећицама (вањски извори) дуж дебелог црева. Када се они упали, то може довести до врло непријатног стања познатог као дивертикулитис, понекад се назива "леви стидни апендицитис".
- Дехидрација - Када дебело црево не успије ефикасно да реабсорбује воду из дебелог црева, може доћи до дехидрације.
- Обструкција цријева - Понекад се дебело црево постаје препуно или завити у адхезије или ожиљно ткиво. То може резултирати или делимичном или потпуном опструкцијом црева, а ако се не лечи, може доћи до перфорације црева. Најчешћи узроци су услови који резултирају ожиљним ткивом у абдомену, као што су претходна хирургија абдомена, инфламаторна болест црева и пелвична инфламаторна болест.
- Недостаци витамина - Када дебело црево не функционише исправно, витамини као што су биотин и витамин К нису адекватно апсорбовани, што доводи до симптома који се односе на одређени недостатак.
- Запад и дијареја.
Доња линија на дебелој црева
Као што је раније речено, иако многи људи виде дебљину пре свега као јединицу за складиштење, она има много важних функција. На то може утицати и услови попут колитиса и карцинома који су у Сједињеним Државама далеко чести.
Извори:
Каспер, Денис Л .., Антхони С. Фауци, и Степхен Л .. Хаусер. Харрисонови принципи интерне медицине. Њујорк: Мц Грав Хилл едукација, 2015. Штампа.
Америчка национална библиотека медицине. Цолониц Дисеасес. Ажурирано 15.02.17. хттпс://медлинеплус.гов/цолоницдисеасес.хтмл