Од бенигних циста до ретких карцинома костију и меког ткива
Многе ствари могу изазвати стварање грудвица и удубљења на рукама и зглобовима. У неким случајевима, масе могу бити видљиве и физички отежавајуће. У неким другим случајевима, они се можда не осећају или не примећују. Узроци ових раса су различити, у распону од бенигних циста до ретких карцинома кости, хрскавице и меког ткива.
Дијагноза се често може направити физичким прегледом масе као и студија имиџинга, као што је рендген или МР, када је то потребно.
Дефинитивна дијагноза може захтевати процену узорака ткива од стране патолога, било да се добије путем биопсије или хируршког уклањања масе.
Најчешћа рука зглобова
Када дијагностикује масу руку или зглобова, лекар ће обично истраживати најчешће узроке првих, најчешће неканцеричних раста, циста и тумора. Најчешћи узроци укључују:
- Цистине ганглиона сматрају се највероватнијим осумњиченим, што представља око 50 процената свих абнормалних раста и ручног зглоба. Ганглионске цисте су изазване када облоге малих зглобова формирају малу ташну у коју течности исцуре и акумулирају. Цисте такође могу обликовати врећице у плашту која покривају тетиву или зглобну зглобу, на коју називамо слузницом.
- Гигантски тумор ћелијске тетиве није истина тумор већ масу која потиче од облоге тетиве (коштице) или зглоба ( синовиум ). Гигантске ћелијске тумори тетивних плашта расте споро и могу често постати изузетно болне. Проблем са тим масама је то што се они лако уклањају, али се често враћају.
- Цисте инклузије су бенигни растови узроковани повредом руке или прста, често развијају године након повреде. Цисте инклузије су изазване када пенетрациона рана, попут дубоког реза, гура површинске ћелије у дубоке слојеве руке или прста. Ове ћелије, које се сматрају иностраним, инкапсулирају имуни систем и постепено се прошире у величини током времена.
- Карпални шеф је преплављеност кости на леђима, слична по изгледу кости. То је у суштини мала површина остеоартритиса која се јавља на споју дугих ручних костију и костију малог коса. Док се често погрешно дијагностицира као ганглионска циста, карпални шеф је увек чвршћи и фиксиран у свом положају. За разлику од цисте, не можете га преместити или осећати никакве "дати" када притиснете.
- Енхондрома је нонанцероген тумор који се развија када раствор хрскавица расте унутар костију. Енхондрома може постати проблем ако и када тумор ослаби кост, повећавајући ризик од патолошког прелома . Енхондромови су углавном бенигни, а само око један проценат се развија у рак .
Рак руку или зглобова
Док се канцер ретко појављује у рукама или зглобовима, постоје ретки случајеви где су тумори настали у кости или хрскавици руке. Ови карциноми називају саркоми и представљају мање од једног процента малигнитета чврстог тумора код одраслих. Насупрот томе, једна од пет деце са раком имаће сарком. Претежно се развијају у меким ткивима (попут масти и мишића), иако ће око 10 процената бити у костима руку или зглобова.
Није сасвим јасно шта изазива сарком.
Познато је да породична историја и излагање хемикалијама или зрачењу имају улогу. У већини случајева узрок није јасан. Ове врсте карцинома су озбиљни проблеми који често захтевају инвазивни третман и продужену негу. Важно је да се ово стање потпуно оцени када постоји забринутост за сарком.
Када се рак развија испод коже руке или зглоба, најчешће је због малигнитета која се ширила ( метастазирана ) од тумора у другом делу тела, најчешће плућа . Рука и зглоб није уобичајена локација за ширење рака, али то није немогуће.
Реч од
Велика већина грудвица и удубљења на руци и зглобу су мали симптоми мањег стања. То је рекао, постоје ситуације које могу бити више забрињавајуће. Док се најчешће ови грудви и удубљења могу управљати једноставним третманима, постоје времена када су они знаци озбиљнијег проблема. Вредно је имати неуобичајену масу на руци коју проверава ваш лекар. Све док ствари изгледају у реду, неки једноставни третмани ће вероватно помоћи у ублажавању симптома.
> Извор:
> Тех, Ј. "Ултразвук меких ткива масе руке". Ј Ултрасон. 2012; 12 (51): 381-401.