Преглед колоректалног рака
Колоректални рак је термин који се односи на канцер који се налази у дебелом цреву и / или ректуму . Рак у дебелом цреву се формира када ћелије које упадају у колон мутирају и почињу раширити абнормално. Већина врста карцинома дебелог црева почиње када избочине у цревном зиду звану полипи почињу да расте.
Полипи могу постати канцерозни и проширени кроз дебело црево иу органе и структуре у близини. Међутим, ако се пронађе и уклони полип - што се лако може урадити током колоноскопије - нема шансе да претвори канцерозу.
> Погледајте како се полипи манифестују у дебелом цреву.
Рак дебелог црева је трећи најчешћи рак у Сједињеним Америчким Државама, због чега америчка радна група за превентивне услуге (УСПСТФ) препоручује скрининг за све људе старије од 50 година, а сви који се сматрају високим ризиком за развој болести.
За људе на типичном нивоу ризика, рак дебелог црева траје дуго времена за развој. За оне са вишим нивоом ризика, као што су они који имају инфламаторну болест црева (ИБД) , скрининг можда треба да буде на честој основи и треба разговарати са гастроентерологом.
Колоректални рак може започети било гдје у дебелом цреву. Најчешћи облик назива се аденокарциномом и укључује ћелије које чине цревни флуид и отпуштају течности.
Терминологија
Термин "колоректални канцер" и "канцер дебелог црева" могу бити збуњујући јер се често користе наизменично. Ово се дешава у ординацији лекара, у члановима написаним за пацијенте, иу истраживачким радовима написаним за љекара. Термин " рак ректума " је јаснији - то се типично користи само за рак у ректуму, који је последњи део дебелог црева и повезан са анусом.
Рак дебелог црева и рак ректума често се састављају ради истраживања или тестирања лекова, јер два типа имају много заједничких карактеристика, а ректум је део дебелог црева.
Међутим, када се дискутује о дијагнози рака дебелог црева или рака ректума код лекара, важно је разумјети гдје се налази канцер и која је стадијум рака . Ови фактори ће утицати на избор лечења.
Анатомија колона
Ректум је део дебелог црева, а оба органа заједно се називају дебелим цревима. Дебело црево се налази око периметра абдомена и има дужину око пет метара. Колона је подељена на неколико секција:
- Растуће дебелог црева
- Попречно црево
- Силазно црево
- Сигмоидног дебелог црева
Ректум мери 6 до 12 инча и налази се између сигмоидног колона и ануса . Столица се чува у ректуму док није спремна да буде евакуирана из тела путем кретања црева .
Даље, дебело црево се такође може говорити о томе како има два дела: проксимални и дистални. Проксимални је први део који је причвршћен за танко црево (преко вентила) а дистални је други део који је причвршћен за ректум.
Отпад путује од проксималног колона до дисталног колона до ректума и оставља тело кроз анус.
Људи са ИБД који имају стање у дебелом цреву су више подложни развоју карцинома дебелог црева. Активни ИБД у дебелом цреву дуго времена може повећати овај ризик. Међутим, већина особа са ИБД никада неће развити рак дебелог црева.
Фактори ризика
Постоји неколико фактора ризика повезаних са колоректалним карциномом. Неке се не могу мењати, док се други могу обратити променама у животном стилу . Такви фактори ризика укључују:
- Старост преко 50 година
- Полипови дебелог црева
- Пиће алкохола на вишак
- Чланови породице са раком дебелог црева
- Уз ИБД (Црохнова болест и улцеративни колитис)
- Висока маст, исхрана са малим влакнима
- Лична историја других карцинома
- Употреба пушења или дувана
Људи са ИБД-ом треба да дискутују о ризику од карцинома код гастроентеролога и израде најбољи прегледни преглед .
Сцреенинг
Људи са ИБД-ом обично имају редовно тестирање, као што је колоноскопија, која се удвостручује као скрининг рака дебелог црева. Ово је неопходно због повећаног ризика.
Међутим, постоје и други избори који се могу користити, нарочито за рутински преглед код људи који немају ИБД. Неки од тих тестова укључују:
Рак дебелог црева наспрам рака рака
Колоректални рак може се односити на било канцер у цреву или рак у ректуму. Постоје, међутим, неке разлике између њих - углавном везане за третман и прогнозу - укључујући:
- Хемотерапија. У ранијим стадијумима рака дебелог црева (фазе 1 и 2 специфично), зрачење и хемотерапија можда неће бити дати. За рак ректума, хемотерапија се може користити чак и за фазу 1.
- Епидемиологија. Ово се односи на то колико се често јављају болести код одређених људи, као код мушкараца и жена. Оба пола развијају рак дебелог црева равномјерно , али мушкарци имају тенденцију да добију рак ректума чешће него жене.
- Дистант Метастасис. Када се рак шири изван органа у коме је настао, назива се метастатски рак . Рак на раку има већи ризик ширења на удаљени орган или лимфни чвор.
-
Сазнајте о Сигналном прстенастом Аденокарциному колона и ректума
-
Врсте полипова дебелог црева и шта бисте требали знати о њима
- Локални напредак. Ракетални рак такође има висок ризик од локалног напредовања, што значи да се може ширити на анус, бешику, карлице, карлице кичме или репродуктивне органе.
- Радиација. Радиацију се мање користи за рак дебелог црева и чешће за рак ректума. У стадијумима рак дојке 2 или 3, зрачење се може користити прије и после операције.
- Хирургија. Најчешћа операција ради рака дебелог црева је ресекција. Ово је поступак у коме се уклањају делови дебелог црева и било које канцерозно ткиво, а здрави крајеви црева се спајају заједно. Код рака ректума, операција има тенденцију да буде изазовна јер је тешко подручје физички доћи и уклањати ћелије рака без утицаја на друге органе.
- Остоми. Супротно популарном уверењу, већина људи са раком дебелог црева не мора имати трајну колостомију. Након операције колектомије , неопходно је носити спољни уређај на стомаку да сакупља отпад. Неки људи са раком дебелог црева могу имати привремену колостомију, која је касније обрнута, а екстерни уређај више није потребан. Међутим, чешће је потребна хирургија стомака у случају рака ректума. Ово је посебно тачно ако анус мора бити уклоњен. Без тога столица се не може држати у телу (континенција).
Реч од
Рак колоректа је сигурно тешка болест коју треба размишљати. И дијагноза рака дебелог црева или ректума захтијева интензиван третман и промјене у начину живота. Међутим, стопе колоректалног карцинома опадају јер се више људи који су у ризику за њега добијају преглед.
Рак колоректала може бити спречен или откривен рано са скринингом, посебно са колоноскопијом. Са овим побољшањима у скринингу и доступним третманима, стопе лечења колоректалног рака расте, као и двогодишња и петогодишња стопа преживљавања. На хоризонту је употреба тестова столица заснованих на молекулима, који имају обећање да ће скрининг бити бржи и мање инвазиван. Будућност је сјајна за превенцију колоректалног рака, рано откривање и побољшани исходи лечења.
> Извори:
> Америчко друштво за канцер. "Шта је колоректални рак?" Цанцер.орг 20. јануар 2016.
> Бартлетт ДЛ, Цху Е. "Може ли се метастатски колоректални карцином излечити?" ОНКОЛОГИЈА . 15 мар 2012.
> Хо МЛ, Лиу Ј, Нарра В. "Магнетна резонанца Имагинг Ректалног рака." Цлин Цолон Рецтал Сург . 2008 Ауг; 3: 178-187.
> Национални институт за рак. "Обрада карцинома колона (ПДК) - здравствена професионална верзија." Цанцер.гов 29. јан 2016.
> Национални институт за рак. "Рецтал Треатмент Треатмент (ПДК) - Хеалтх Профессионал Версион." Цанцер.гов 29. јануар 2016.