Шта очекивати од лечења карцинома колона
Имате ли крв у столици? Провери . Пуњење, надимање и вишак гаса? Провери, провери, провери . Потенцијално можете имати сваки симптом који указује на рак дебелог црева - али то не значи да имате рак дебелог црева. Да би скок од симптома или породичне историје до дијагнозе требали тестирати како би се потврдило присуство канцерогених ћелија, праћено још више тестова како би се утврдило да ли је канцер локализован у дебелом цреву или ако се проширио (метастазиран) у друге области у вашем тијелу .
Дијагноза рака дебелог црева може доћи као потпуно изненађење након рутинског прегледа прегледа, као што је колоноскопија , без присуства било каквих симптома.
Шта очекивати на почетној посјети
Након позитивног испитивања или присуства симптома, ваш доктор ће заказати дијагностички рад за рак дебелог црева. Он или она добиће детаљну медицинску историју и преглед који може обухватити дигитални ректални испит . Овај једноставан, безболан тест омогућава доктору да провери ваш ректум за било који раст или масу. Лекар може такође прикупити узорак столице за фекалне окултне крви или имунохемијског теста који утврђују количину крви у столици. Ваш лекар може наредити даље тестирање, као што су:
- Тестови крви , укључујући комплетну крвну слику , време за затезање (нарочито ако узимате крвасте разређиваче) и панел електролита, помажу вашем доктору да формира слику вашег општег здравља. Ако имате историју карцинома, лекар може такође наручити царциноембриониц антиген (ЦЕА) тест, који може помоћи у идентификовању да ли су се тумори вратили.
- Дијагностички тестови за снимање користе различите облике рендгенских зрака како би видели ваше црево и околна ткива. Ови тестови су обично безболни и могу укључивати рендгенске снимке, компјутеризоване томографије (ЦТ), магнетну резонанцу (МРИ) или ултразвук ректума. Доктор може наручити контрастни агенс, као што је баријум, да се даје орално, ректално или интравенозно, пре него што слика буде снимљена. Контрастни агенти чине вашим колоном више видљивим - попут укључивања светла када уђете у тамну собу.
- Колоноскопија и сигмоидоскопија су процедуре које користе малу осветљену сонду са камером, уметнута кроз ваш ректум, да бисте видели унутрашњост вашег дебелог црева и ректума. Ако доктор пронађе полипе или нездраву ткиво у вашем дебело црево, он или она могу да узму биопсију током поступка.
- Биопсија се односи на сваки пут доктор узима мали узорак ткива из свог тијела. Биопсије дебелог црева могу се завршити током колоноскопије, сигмоидоскопије или током ЦТ скениране вођене иглице. Патолог или специјални лекар који може разликовати канцерозне и не-канцерогене ћелије, пажљиво испитује узорке ткива. Резултати биопсије могу трајати од 72 сата до недеље за обраду. Питајте доктора када очекујете резултате.
То је рак колона, шта сада?
Од вас ће бити затражено да се вратите у канцеларију доктора да бисте разговарали о резултатима теста и дијагнози. Размислите о доводу члана породице или повјереног пријатеља у ову посјету - он или она могу пружити подршку и још један сет ушију.
Када се направи дијагноза рака дебелог црева, следећи корак укључује откривање рака (метастазе) до других делова тела. Овај процес, познат и под називом рака стагинг , захтијеваће још неколико тестова прије него што се крене напред ка лијечењу рака .
Најчешћа места за метастазу колона колона укључују плућа, јетру и перитонеум, или абдоминалну подлогу. Ваш лекар може наручити:
- Рендген за груди да би се уверили да су плућа чиста и без метастаза
- Ултразвук абдомена да бисте видели да ли се рак ширио на места у вашем абдомену, као што су јетра, желудац или перитонеум
- Позитронска емисиона томографија (ПЕТ) скенирање да бисте потражили канцерозни раст у вашем целом телу
Алат за постављање рака колона
Постоје два начина да се спроведе ширење и озбиљност рака: клиничко и патолошко постављање. Клиничко постављање је процес помоћу којег ваш лекар упоређује резултате теста са вашом физичком презентацијом.
Патолошко постављање, што је тачније, користи три система да представљају степен прогресије болести. Ови системи укључују:
- Амерички Заједнички комитет за постављање рака (ТНМ)
- Астлер-Цоллер
- Дукес
Од три, ТНМ систем је најчешће коришћен систем за настанак рака дебелог црева . Три слова користе се за фокусирање величине тумора (Т), ширења на лимфне чворове (Н) и степена метастазе (М). Сваком слову прати дескриптор, обично број, који ће описати озбиљност вашег рака дебелог црева. Нижи бројеви, као што је 0, пожељни су у постављању јер означавају да је канцер мали и локализован (ин ситу).
Други термин на који ћете се срести назива се оцењивање тумора. Када патолог идентифицира канцерозне ћелије , он или она могу такође одредити како се мутирају те ћелије или како се појављује абнормално канцерозно ткиво у односу на редовно ткиво. Слично као и порођај, ракови са нижом оцјеном (више нормални изглед) се обично налазе рано и лакше се лече, док врло мутирани или висококвалитетни карцином имају већу вјероватноћу ширења.
План лечења
Ваш доктор ће сарађивати са вама како бисте формирали план лечења за рак дебелог црева, који може укључивати хирургију, хемотерапију, зрачење или комбинацију третмана. Ваш план ће бити прилагођен вашим специфичним потребама, али се у великој мјери заснива на степену и степену рака и вашем укупном физичком здрављу.
Извори:
Америцан Цанцер Социети. (2008). Колоректални канцер. Шта требате знати - САДА. Атланта: Америчко удружење за рак у здрављу Промоције здравља.
Национални институт за рак. (2011). Метастатски рак.