Одржавање оптималних услова колостомије
Након операције црева за рак дебелог црева, можда ћете имати трајну или привремену колостомију . Кутије снабдевања и упутства за негу које прате вашу нову колостомију можда не доводе до поверења, али промена торбе није толико компликована колико изгледа. Када сте у стању да мењате апарат, потребно је само 15 минута или мање.
Колико често количина торби треба да се промени?
Колико често треба да промените свој уређај за колостомију зависи од неколико различитих фактора:
- Локација твоје остомије
- Фреквенција и конзистентност покрета црева
- Уљеда коже
- Ваш ниво активности
- Унутрашње и спољашње температуре
- Тип колостомијског уређаја који користите - један комад или два комада
Место ваше колостомије - попречно, узлазно, силазно или сигмоидно дебело црево - одређује конзистентност покрета црева и фреквенције коју ћете морати промијенити торбу за колостомију. Пресечне и узлазне колостомије обично имају лабаву столицу која може бити веома иритантна за вашу кожу и захтијева учесталије промјене у врећици (или најмање наводњавање и чишћење торбе). Најчешће колостомије, опадајуће и сигмоидне колостомије, обично производе полуформиране, редовите кретње црева и не би требало да захтевају бригу често.
Ако је ваша кожа влажна, уљана или врућа извана, торбица за колостомију се можда не држи и захтева честе измене уређаја како би се спречило цурење.
Исто тако, ако сте веома активни или вежбајте, можда ћете морати да мењате своју колостомију дневно у зависности од тога колико се знојите.
Пратите упутства и смернице које вам је пружио лекар или ЕТ медицинска сестра - али обично ћете морати да мењате свој уређај за колостомију најмање свака два до три дана.
Ако имате једну јединицу (врећицу причвршћену за вафу), можда ћете морати да је мењате чешће, на основу чега се често кретају. Немојте дозволити да ваша колостомијска торба достиже више од 1/3 пуне отпада, јер тежина може довести до вишка стреса на стому и околну кожу, а печат на апарату може да се опусти, узрокујући цурење мириса и столице .
Прикупљање Ваших Снабдевања
Пре него што први пут промените апарат за колостомију, уверите се да имате све снабдевање које ће вам бити потребно практично:
- Сапун, вода и пешкири
- Уређај за колостомију (један комад или дводијелни уређај) са држачем (ако се може испразнити)
- Мала маказама за дводијелни уређај - да бисте скинули вафу кожне баријере до величине вашег стома
- Љепило за кожу или преп
- Стома пасте и прах
- Пластична врећица за једнократну употребу
Поставите своје ствари у своје купатило. Већина људи више воли да користи малу столицу - уместо тоалет - да седи, тако да можете испразнити своју стару торбу у тоалету пре него што је промените. Можете да промените апарат док стојите, али можда би било пријатно да радите док седите.
Уклоните Стари уређај
Ако имате торбицу која се може испражњавати са клипом, отворите клип и испразните садржај у тоалету пре него што уклоните торбу и поставите га у страну, немојте га избацивати .
Немојте скидати вафу са ваше коже као помоћ у грудима. Ово може изазвати непотребан стрес на кожи и стому , што може проузроковати крварење и иритацију. Уместо тога, притисните једну руку на кожну бариеру (вафелом) док нежно извлачите кожу од ње. Ако имате вишак косе око стома, у реду је пажљиво окретати косу маказама или бритвом. Тиме ћете смањити неугодност приликом промене уређаја и омогућити бољи печат око стома. Одложите стари уређај у пластичну врећицу за једнократну употребу и везите врх у чвор како бисте смањили мирис.
Прање коже и Стома
Савршено је добро да оставите своју стому отвореном за ваздух и да се туширате или купите.
Ако желите, оперите руке сапуном и водом, а затим опере кожу која окружује вашу стому с умиваоником и без сапуна. Пат или ваздух осушите кожу око стома пре него што наставите.
Обратите пажњу на изглед вашег стома. Одмах после операције стома може бити благо упаљена и дубока црвена боја. Међутим, у наредним седмицама треба да постане мекана, ружичаста или црвена и влажна. Не би требало бити прекомерног крварења (кап или два је у реду) и не би требало бити било каквог мирисног мириса, црвенила или отока око стома.
Наношење баријере за вапнену кожу
Ако имате систем са једним комадом, отвори стома ће бити прецизни за вас и торба је причвршћена за заштиту од коже. Ако имате систем са два дела, мораћете да исечете отварање у средини вафра како бисте се уклапали у стому. Исеците отвори за вафу како бисте се подударали са стомом пре наношења на кожу. Отварање треба да одговара вашој стоми; ако је отварање превелико, садржај цријева ће надражити кожу и ако је отварање премало, ваша стома се може запалити. Ако је околна кожа влажна, нанијети превлак (преп) коже, мало стома у праху, а затим поновити да кожа обрише прах. Нанесите стомску пасту у рупу у вафли и нанијети на кожу. Држите резервоар на месту на минут или два да бисте створили добар печат. Ако имате дводијелни уређај, мораћете да поставите торбицу на место прирубнице на плафонима. Уверите се да је клип на месту да запечаће торбу (ако имате отворени систем за дренажу) и да сте завршили.
Шта да пријавите свом доктору
После неколико недеља, знате шта је ваша нормална колостомија и почните да се навикавате на изглед вашег стома. Ако видите нешто необично, најбоље је пријавити лекару или ЕТ медицинској сестри, укључујући:
- Пус или гнојни пражњење око стома
- Светло црвено крварење (не само капљица или мрља) из стома
- Имате грозницу
- Ваш стома има мирисни мирис када се апарат уклони
- Повраћате или мучите
- Имате бол, отицање или надимање у стомаку, посебно око стома
- Стома не производи гас или столицу четири и више сати
Извори:
Америцан Цанцер Социети. (нд). Колостомија: Водич. Промена система за чување. Приступио онлине 19. јуна 2013. године.
Медлине Плус. (нд). Промена вашег Остоми торбица. 17.06.2013.
Америцан Цанцер Социети. (нд). Колостомија: Водич. Корисни савети. Приступљен онлине 21. јун 2013. године.