Ова сложена структура је заправо два мишића
Анални сфинктер је група мишића на крају ректума који окружује анус и контролише ослобађање столице, чиме се одржава континенција. Постоје два сфинктера мишића: један је унутрашњи и један спољашњи. Спољни мишић помаже одржавање континенције и задржавање столице у ректуму. Ако постоји губитак контроле мишића у сфинктеру, може доћи до инконтиненције .
Унутрашњи мишић није под добровољном контролом већ је контролисан аутономним нервним системом. Спољни мишић може се добровољно контролисати (стиснут и неокужен). Унутрашњи и спољашњи мишићи раде заједно да елиминишу столицу из тела преко кретања црева.
Болести и услови аналног сфинктера који се односе на ИБД
Анална стеноза. Анална стеноза није честа, али може бити повезана са запаљеном болести црева (ИБД) , а код Црохнове болести више него улцерозни колитис. Код аналне стенозе, анални сфинктер постаје сужен, до тачке где је тешко имати кретање црева. Остали симптоми укључују бол и крварење. Ово стање се такође може десити након операције (нарочито уклањања хеморрхеида) или бити повезано са превеликом употребом лаксатива или инфекцијама.
Анал Црохнова болест. Пошто Црохнова болест може да утиче на било који део дигестивног тракта од уста до ануса, може утицати на анални сфинктер.
Процењује се да ће чак 1/3 пацијената са Црохновом болести имати компликације у перианалном подручју (део тела око ануса). Људи са Црохновом болешћу могу развити компликације у аналном сфинктеру, а ово би могло укључити:
- Абсцессес : Апсцес је подручје гњаве које се сакупи након инфекције.
- Пукотине : пукотина је суза у аналном каналу која може бити врло болна.
- Фистула : Фистула је абнормални канал између два дела тела, као што је анус и кожа.
- Отицање у аналном сфинктеру
- Чланци : Чир је рупа или боли у облогу структуре, као што су анални мишићи.
Хеморрхеиди (пилуле). Хемороид је вена око ануса који постаје отечен. Скоро свако може развити хеморрхид, а они су посебан проблем код трудница, људи са инфламаторном болести црева (ИБД), свима који доживљавају хроничну констипацију или дијареју и особе старије од 50 година.
Инцонтиненција. Неки људи са ИБД доживљавају инконтиненцију или нехотично пуштање столице из ректума. То се могло десити због убрзања болести или може бити резултат оштећења мишића аналног сфинктера. То може бити веома узнемирујуће за пацијенте, а подизање упале од ИБД-а је важно како би се спречило појављивање фекалне инконтиненције.
Извор:
Брисинда Г, Ванелла С, Цадедду Ф, ет ал. "Хируршки третман аналне стенозе." Ворлд Јоурнал оф Гастроентерологи: ВЈГ. 2009; 15: 1921-1928. 23. новембар 2015.
Левис РТ, Марон ДЈ. "Анорецтална Црохнова болест." Сург Клин Север Ам . 2010 Феб; 90: 83-97. 23. новембар 2015.
МедлинеПлус. "Хеморрхеиди". Америчка национална библиотека медицине. 25. септембар 2015. 23. новембар 2015.