Која је разлика између два услова?
Целијачна болест и сензитивност не-целиаког глутена укључују два различита одговора на протеин глутена , који се налази у зрну пшенице, јечма и ражи. Међутим, симптоми оба стања су веома слични или чак готово идентични, због чега је скоро немогуће утврдити који сте ви могли (ако било који) без употребе медицинских тестова.
Целиакова болест укључује аутоматску реакцију на глутен
Целијачна болест се јавља када глутен подстиче ваш имунолошки систем да нападне облоге ваше танког црева . Оштећена цревна оштећења, названа виллоус атропхи , могу довести до неухрањености и стања као што је остеопороза. Такође потенцијално може довести до рака у ретким случајевима.
Стање је аутоимуне по природи, што значи да глутен не изазива штету директно; Уместо тога, реак имунолошког система на протеин глутена подстиче ваше беле крвне ћелије да погрешно нападну вашу цревну подлогу. Целијачна болест је такође повезана са другим аутоимунским условима , укључујући аутоимунску болест штитне жлезде и дијабетес типа 1.
Целијачна болест погађа око једног од 133 особе или близу 1% популације. Међутим, мало људи - неке процене су само пет одсто од укупног - знају да имају стање.
Осјетљивост на глутен потиче од различитих реакција имуног система
Сензитивност глутена, позната и као не-целиакна глутенска осјетљивост или понекад нетолеранција глутена, недавно је призната као самостална ситуација од стране медицинске заједнице, а још увијек има пуно контроверзи око ње.
Не сви лекари се слажу да постоје, а мало је истраживања о његовим узроцима, симптомима и ефектима.
Тим истраживача на Универзитету Мериленд Центра за Целиац Ресеарцх истакао је још једну потврђену хипотезу у 2011. години да осјетљивост на глутен укључује другачију реакцију имуног система од целиакије болести.
Тим, на челу са директором Центра др. Алессио Фасано, претпоставља да особа са глутенском осјетљивошћу доживљава директну реакцију на глутен - тј. Ваше тијело гледа на протеин као инвадер и бори се с упалом унутар и ван вашег дигестивног тракта.
Код целиакије болести, у међувремену, ваш имуни систем не носи директан напад на глутен; Уместо тога, загријавање глутена изазива ваш имуни систем да нападне своје ткиво, у облику ваше цревне подлоге.
Још увек није јасно да ли сензитивност глутена подиже ризик за друге услове, укључујући и аутоимуне услове - неки истраживачи верују да то раде, а други кажу да не. Такође није јасно да ли физички оштети ваше органе или друго ткиво, или да ли то једноставно узрокује симптоме без штете.
Још увек није јасно колико људи има сензитивност глутена. Тим Фасано процјењује да стање погађа 6 посто на 7 посто становништва (око један од пет особа), али други истраживачи (и заступници) стављају број далеко виши - можда и до 50 посто становништва.
Утврђивање да ли имате осећај глутена или целијску болест
С обзиром да се сви лекари не слажу да сензитивност глутена постоји, још увек нема консензуса о томе како тестирати.
Међутим, у студији објављеној у фебруару 2012. године, Др. Фасано и његов тим су препоручили дијагностички алгоритам који може утврдити да ли имате један или други.
Конкретно, према њиховом предложеном алгоритму, ви и ваш лекар би прво искључили целиак болест путем крвних тестова целиакове болести . Ако су оне негативне, онда бисте учествовали у изазову глутена , прво елиминишући глутен из исхране како бисте сазнали да ли су се ваши симптоми разјаснили, а затим "изазивали" или вратили у вашу исхрану како бисте видели да ли се симптоми враћају.
У теорији, ако имате симптоме када ваша дијета садржи глутен, али ти симптоми се очисте када пратите исхрану без глутена , дијагностикује се сензитивност глутена, каже др Фасано.
Извори:
Фасано А. и др. Расподјела пропустљивости црева и експресије мукозног имунског гена у два стања везана за глутен: целиакова болест и сензитивност глутена. БМЦ Медицине. 2011.
Фасано А. ет. ал. Спектар поремећаја везаних за глутен: консензус о новој номенклатури и класификацији. БМЦ Медицине. БМЦ Медицине 2012, 10:13 дои: 10.1186 / 1741-7015-10-13. 2012.