Ови тестови могу пружити знаке о томе да ли имате стање
Недавна медицинска истраживања пружају подршку идеји да је сензитивност не-целиаког глутена стварно стање. Међутим, не сви лекари се слажу о његовом постојању, а нема консензуса о томе како заправо тестирати осетљивост на глутен.
Дакле, ако сумњате да можда имате осјетљивост на глутен, гдје вас то оставља? Уствари имате пар опција које би могле расветлити ваше стање, укључујући једну опцију за тест који можете добити самим својим лекарима.
Ниједна од ових опција неће дефинитивно доказати да имате глутенску осјетљивост - и вероватно неће дати дијагнозу коју ће ваш доктор прихватити. Међутим, ови тестови сензитивности глутена могу вам пружити доказе да ваше тело монтира одговор имуног система на глутен ... што може указати на исхрану без глутена може помоћи у контроли симптома осетљивости на глутен .
Један упозорење: већина лекара препоручује да пређете на целиак тестирање болести ако сумњате да реагујете на глутен. Ипак, ако су резултати вашег теста целиаког обољења негативни (или ако се одлучите да не дођете до потпуног тестирања за целиак), можда ћете пронаћи ове тестове осјетљивости глутена како бисте пружили корисне информације.
Целиак тестови крви потенцијално се користе за откривање осјетљивости на глутен
Прије обављања ендоскопије и биопсије ради дијагнозе целиакије болести, лекари обично користе панел теста целиаког крви како би потражили антитела која сигнализирају стање.
Постоје докази да би два од тих тестова - АГА-ИгА и АГГ-ИгГ - могла указати на не-целиакну осјетљивост глутена.
АГА означава "анти-глиадинска антитела" или антитела која ваше тело чини против глиадина, део молекула глутена. ИгА и ИгГ су различити облици имуноглобулина, антитела направљена од стране вашег тела за борбу са страним нападачима.
Ако су АГА-ИгА или АГА-ИгГ присутни у вашој крви, то значи да ваше тело прави антитела против молекула глутена - другим речима, посматра молекул као претњу.
Повишени нивои АГА-ИгГ налазе се код око 10% укупне популације и често се виде код других аутоимуних болести , као што су дијабетес типа 1, аутоимуна болест штитне жлезде , аутоимунски хепатитис и инфламаторне болести црева.
Истраживање о сензитивности глутена, објављено у Центру за целиак истраживање Универзитета Мариланд у 2011. години, открило је да скоро половина дијагностикованих болесника осјетљивих на глутен тестира позитивне на АГА-ИгА или АГА-ИгГ, што указује на то да имуни систем реагује на глутен. Остали лекари, укључујући истраживача педијатра и глутена на дрзави, др. Роднеи Форда на Новом Зеланду, такође користе АГА-ИгГ тест да би се смањили осетљивост на глутен.
Међутим, др Алессио Фасано, шеф истраживачког центра Универзитета у Мериленду, рекао ми је у интервјуу да тестови крви АГА-ИгА и АГА-ИгГ служе само "као сурогатима, тамо нема специфичности". Чињеница да је око половина испитаника сензитивности глутена тестирана негативно за АГА-ИгА и АГА-ИгГ антитела, чини та два теста много мање корисна као тестови за осетљивост на глутен, каже он.
ЕнтероЛаб нуди ипак неоспроцен тест за осетљивост глутена
Неки пацијенти који верују да реагују на глутен претварају се у тестирање осетљивости на глутен ЕнтероЛаб .
ЕнтероЛаб, медицинска лабораторија заснована на Даллас-у, специјализована за анализу "цревних узорака" (тј. Узорака столице) за осетљивост на храну, нуди тест скрининга директно према потрошачу за осетљивост на глутен, а многи пацијенти су пријавили олакшање од њихове глутенске осетљивости симптома после позитивног теста и затим уклањања глутена из њихове исхране.
Међутим, протокол тестирања ЕнтероЛаб-а, који је развио гастроентеролог др. Кеннетх Фине, тек треба провести изван контроле и провере, док је др. Фине дошао до значајне критике од других лијечника и од људи у целиак / глутен осјетљивој заједници због тога што није објавио његово истраживање и резултате.
Због тога, мало лекара ће прихватити ЕнтероЛаб тестирање као доказ глутенске осјетљивости.
Ентеролаб тестирање столице тражи антитела на глутен директно у вашем цревном тракту. Др. Фине ми је у интервјуу рекао да овај приступ тражи антитела у којима се одвија стварна реакција - у вашим цревима - за разлику од вашег крвотока, где су можда мање концентрирани. Он је такође рекао да је смешно мислити на глутен, за који верује да је моћан антиген, само може изазвати целиакију болест , а не друге симптоме неповезане са целиаковом атрофијом вилу .
Шта сада можете тестирати на осјетљивост на глутен?
Тренутно лекари који дијагностикују сензитивност глутена могу то учинити на основу резултата испитивања крви АГА-ИгА и АГА-ИгГ, тестирања Ентеролаб-а или дијета које искључују и поново успостављају глутен.
Ниједна од ових опција није потврђена независним истраживањем. Међутим, тестирање за сензитивност глутена је у мом тренутку. Ако медицински истраживачи докажу на задовољство да стање постоји, вероватно ће се у будућности развити боље, прецизније опције.
> Извори:
> Ј. Биесиекиерски и др. Глутен узрокује гастроинтестиналне симптоме код субјеката без целиаког обољења: случај са двоструком слезом који се контролише са плацебом. Америцан Јоурнал оф Гастроентерологи. Објављено онлине Јан. 11, 2011. дои: 10.1038 / ајг.2010.487.
> А. Фасано и др. Расподјела пропустљивости црева и експресије мукозног имунског гена у два стања везана за глутен: целиакова болест и сензитивност глутена. БМЦ Медицине 2011, 9:23. дои: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
> Фасано А. ет. ал. Спектар поремећаја везаних за глутен: консензус о новој номенклатури и класификацији. БМЦ Медицине. БМЦ Медицине 2012, 10:13 дои: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Објављено: 7. фебруар 2012
> Е. Верду. Може ли глутен допринети синдрому надражујућег црева? Америцан Јоурнал оф Гастроентерологи. Март 2011, стр. 516-518.