Тестови траже реакцију вашег тела на храну која садржи глутен
Ако сте тестирани на целиакију , вероватно сте видели упозорења како бисте наставили да једете "нормално", дијете која садржи глутен све док се ваше тестирање не заврши. Али зашто је ово неопходно?
Разлог је уствари прилично једноставан: тестови Целијачке болести траже оштећење изазваног вашем телу када једете храну која садржи глутен као што су пшенични хлеб, тестенина и пица.
Ако престанете да једете ову храну, оштећења могу почети да се брзо зарастају - и можете тестирати негативан чак и када имате стварно стање.
Како ради тестирање болести срца и целија
Да бисте добили дијагнозу целиаког обољења, ваш лекар најчешће прво наручује тестове крви који траже антитела која ваше тијело произведе када једете глутен. Ова антитела одражавају оштећење вашег танког црева сопственим имунолошким системом у одговору на ингестију глутена. Ако у вашој исхрани нема глутена, ваш имуни систем неће произвести ова антитела, тако да се нико неће појавити у крви.
Ако тестирате позитивне на ове тестове крви, следећи корак је ендоскопија . Ако тестирате негативан, али имате симптоме симптома целиакије болести или друге разлоге да бисте мислили да имате целиак болест, као што је породична историја стања, такође можете ићи на ендоскопију упркос негативним резултатима теста крви.
Ендоскопија је поступак у коме гастроентеролози вуче инструмент низ грло и заправо прикупљају узорке ткива из ваше танке црева.
Ови узорци се затим испитују за знакове атрофије вилу или оштећења црева изазвана одзива имунског система на уношење глутена. Опет, ако не уносите глутен, можда не постоји толико штета за проналажење, а узорци могу тестирати негативан за целиакију, иако имате право на стање.
Ваши тестови ће на крају постати негативни
Када једном одете без глутена, ваше тело престане да реагује на глутен и ниво ваших анти-глутенских антитела ће почети да опада. Није јасно, колико ће времена трајати да би се та антитела одбила до сада да их тестирање неће покупити. У ствари, тестирање није 100% тачно чак и код оних који једу глутен.
Око 10 до 15 процената људи има такозване "лажно-негативне" резултате теста крви (негативни резултати крвног теста, али позитивна биопсија ) чак и када једу дијеталну исхрану, каже др Алессио Фасано, глава Генералног болничког центра у Массацхусеттсу за Целиац Ресеарцх. С обзиром да већина лекара неће препоручити ендоскопију ако су тестови крви негативни, већина особа са негативним резултатима крвног теста неће добити даља тестирања за целиакију, иако их је мало вероватно.
Дакле, ако престанете да једете глутен пре тестова крви и потом тестирајте негативно, нећете знати да ли је то зато што немате целиакију или ако сте престали да једете глутен пре вашег тестирања.
Негативни тестови крви, позитивна ендоскопија?
Сигурно су постојали извештаји о људима који су имали позитивне резултате теста крви и ендоскопије (што значи да су били званично дијагностификовани са целиакијом), иако су испразнили глутен из своје дијете неколико недеља пре тестирања.
Али не знамо колико дуго ови резултати позитивног теста заправо остају када одете без глутена - они људи можда не одражавају норму.
Једна студија је погледала на тест крви ЕМА-ИгА , која се сматра најфективнијом на целиакију и открила је да је 58 процената дијагностикованих целиака (људи који су већ потврдили целиак дијагнозе) заправо тестирали негативне на ЕМА-ИгА након три месеца глутена -бесплатно. Три четвртине су биле негативне на тесту ЕМА-ИгА крви након шест месеци, а 87 посто негативно након 12 месеци.
Стога је јасно да користите прилику да добијете лажно-негативне резултате теста целиаког болести ако не једете глутен у време вашег тестирања.
Реч од
Ако сте већ одавно претерали глутен, који су вам избори неопходни за целиак болест?
Нажалост, зато што морате да једете глутен за прецизно тестирање, ваш једини снимак на тачној дијагнози је изазов глутена . У суштини, мораћете поново јести глутен у дугом временском периоду како би ваше тело произвело антитела на њега.
Да ли треба да урадите изазов глутена у покушају да добијете одговарајућу дијагнозу целиаког обољења ? Само ви можете одлучити (консултујте се са својим доктором). Али сада знате зашто не би требало да се одрекне једења глутена пре него што завршите било какво тестирање за целиакију јер је могуће немогуће добити тачну дијагнозу када не једете глутен.
Извори:
В. Дицкеи и сар. Нестанак ендомизијалних антитела у лечењу целиакије не указује на хистолошки опоравак. Америцан Јоурнал оф Гастроентерологи. 2000 Мар; 95 (3): 712-4.
Често постављана питања. Целиац Дисеасе Центер на Медицинском центру Цолумбиа Университи.