Проблеми са Гаит, Тинглинг ин Ектремитиес, други знаци заједнички
Симптоми гливене атаксије, неуролошки услови који произлазе из реакције на протеин глутена , могу се кретати од прогресивних тешкоћа у балансу и неугодности на стопалима до проблема гутања. Можда имате двоструку визију, или чак проблеме који контролишу ваш бешик.
Ваши симптоми могу настати споро или се могу изненада појавити, али вероватно неће укључити пробавне симптоме који би могли указати на целиакију .
Истраживачи тек почињу да дефинишу глутен атаксију , а сви мејнсторски лекари не слажу да је то валидна дијагноза. Осим тога, не постоје признати медицински тестови за дијагностицирање глутен атаксије, иако су врхунски истраживачи у области целиакије и сензитивности не-целиаког глутена предложили поступак за дијагностификовање особа за које се сумња да их имају.
Без обзира на то, разне медицинске студије су указале на симптоме глутенске атаксије и спекулирале су колико људи има атакију глутена .
Глутен Атаксија Симптоми укључују проблеме са мамацима, нестабилност
Симптоми атаксије глутена су идентични онима других облика атаксије, чинећи га изазовом да обезбеде одговарајућу дијагнозу. Пацијенти са глутен атаксијом обично су у касним 40-им или раним педесетим годинама када су дијагностиковани, иако у медицинској литератури забиљежено је неколико случајева гдје се стање развија код дјеце или младића. Мушкарци и жене су прилично једнако заступљени (за разлику од целиакије болести, гдје жене више од мушкараца ).
У већини случајева, људи примећују проблеме са својим бруталним моторичким вештинама, другим речима, биће врло неспретни, непрестано ће ходати са тенденцијом да се спријече или праве грешке, а углавном ће бити изузетно неусаглашени.
Пацијенти са глутен атаксијом такође могу приметити проблеме са финим моторичким вештинама - на пример, неко са овим условом можда не може лако да закачи кошуљу или да употреби оловку да пише дугорочно.
Неки пацијенти такође губе своје речи или немају говора, а неки имају потешкоће гутања.
Проблеми са мном долазе први
Медицинске студије извештавају да сви са атаксијом за глутен имају симптоме атаксије, и да ови проблеми често иду руку под руку са симптомима периферне неуропатије везане за глутен (нпр. Трљањем у својим екстремитетима). Око 80% има проблема са очима, у којима се њихова оштрица померају непрекидно напред и назад.
Приближно 60% пацијената показује доказе о ономе што се зове "сензимоторна аксонска неуропатија", што значи оштећење нерва које узрокује осећај мршављења, губитак сензације и чак и бол у екстремитетима. Међутим, ови симптоми обично су благи и не нужно доприносе атаксији, кажу истраживачи.
Упркос потенцијалној природи оштећења која доводи до глутена, само око 10% људи са глатином атаксијом имаће гастроинтестиналне симптоме као што су дијареја, констипација , надимање, абдоминални бол, гас и рефлукс . Упркос овим ниским нивоима симптома, једна студија показала је да 24% болесника са атакосом глутена заправо има атрофију вилиоса од целиакије болести.
Симптоми одражавају оштећење вашег мозга
Сви ови симптоми атакеје глутена потичу од оштећења вашег мозга, део вашег мозга који је задужен како би се осигурало да ваши мишићи раде заједно.
Заправо, 60% пацијената са дијагнозом глутен атаксије имају доказ о церебеларној атрофији - буквално, скупљање тог дела мозга - када се испитају магнетном резонанцом (МРИ). Према истраживањима, пацијенти који немају видљиву скупљивост у својим церебелима и даље показују абнормалност у високо осетљивим студијама медицинског сликања.
Стање тежи да напредује споро, али је могуће и да се брзо креће и са церебеларном атрофијом током годину дана од првих симптома, каже др Мариос Хадјивассилиоу, неуролог који се бави у Великој Британији и врхунски истраживач у поље глатинске атаксије.
Студија коју је извела др. Хадјивассилиоу, која се бавила 68 пацијената са атаксијом глутена, истакла је да 78% тих људи носи један или оба гена примарне целиакије болести , ХЛА-ДК2 и ХЛА-ДК8 . Остатак те групе носи ХЛА-ДК1, за коју је др. Хадјивасилиоу спекулирао да је укључен у неуролошке симптоме који проузрокују ингестију глутена .
Реч од
У раду објављеном у часопису БМЦ Медицине , др. Хадјивассилиоу и други врхунски истраживачи изложили су најчешће симптоме глутен атаксије и предложили дијагностички алгоритам дизајниран да разликује стање од других услова везаних за глутен и пшеницу: целиакова болест, глутен осјетљивост , дерматитис херпетиформис и алергија пшенице.
Међутим, потребно је додатно истраживање и консензус пре него што ће клиничари у потпуности прихватити атакшију глутена као дијагнозу и рутински тестирати људе за то ако показују симптоме.
Ако верујете да можете имати симптоме глутенске атаксије, најпре морате разговарати са својим доктором о стању ио томе што сте доживели. Многи други услови, укључујући и друге облике атаксије, могу произвести сличне симптоме. Такође, не бисте требали почети без дјетета без глутена прије разговора са својим доктором, јер уклањање глутена може учинити резултате теста за целиакију нетачно.
Извори:
Бусхара К. Неуролошка презентација целиакије болести. Гастроентерологија. 2005 Апр; 128 (4 Суппл 1): С92-7.
Фасано А. и др. Спектар поремећаја везаних за глутен: консензус о новој номенклатури и класификацији. БМЦ Медицине. БМЦ Медицине 2012, 10:13 дои: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Објављено: 7. фебруар 2012
Хадјивассилиоу М. и др. Дијететски третман глутен атаксије. Часопис за неурологију, неурохирургију и психијатрију. 2003; 74: 1221-1224.
Хадјивассилиоу М. и др. Осетљивост глутена као неуролошка болест. Часопис за неурологију, неурохирургију и психијатрију. 2002; 72: 560-563 дои: 10.1136 / јннп.72.5.560.
Хадјивассилиоу М. и др. Глатна атаксија у перспективи: епидемиологија, генетска осетљивост и клиничке карактеристике. Мозак. 2003 Мар; 126 (Пт 3): 685-91.
Хадјивассилиоу М. и др. Глутен Атаксија. Церебелум. 2008; 7 (3): 494-8.
Расхтак С. и др. Серологија целиакије болести код глатен осетљиве атаксије или неуропатије: улога деамидираног глиадин антитела. Јоурнал оф Неуроиммунологи. 2011 Јан; 230 (1-2): 130-4. Епуб 2010 Нов 6.
Зелник Н. и др. Опсег неуролошких поремећаја код пацијената са целиакијом. Педијатрија. 2004 јун; 113 (6): 1672-6.