Дерматитис Херпетиформис Фотографије

Да ли ваш осип изгледа као ове фотографије? Глутен може бити узрок

Дерматитис херпетиформис је србење срца, ожиљци, кожни осип на кожи који се јавља код неких људи који такође имају целиакију . У ствари, неки људи називају херпетиформом дерматитиса "осип на глутен" или "осип на целиакију".

Глутен је протеин који се јавља у зрну пшенице, јечма и ражи. Када имате целиак болест, ваше тело реагује на ингестију овог протеина погрешно нападајући ваш танко црево. Ако имате херпетиформитис дерматитиса, ваш имуни систем напада вашу кожу као резултат гутања.

Тренутно је једино дуготрајно лечење херпетиформе дерматитиса без исхране глутена . Лекови Дапсоне могу да понуде краткорочно олакшање код пацијената са дерматитисом херпетиформисом, али Дапсоне носи неке значајне ризике, тако да лекари генерално препоручују да останете на њему само довољно дуго да ослободите осип под контролом и научите да једете без глутена.

Нажалост, лако је грешити дерматитис херпетиформис за друге услове коже. Зато вам је потребно прецизно тестирање да бисте утврдили да ли имате или не. Следеће фотографије могу вам помоћи да утврдите да ли бисте разговарали са својим доктором о томе како ћете се тестирати на дерматитис херпетиформис.

1 -

Да ли ваше искушење изгледа овако? Глутен може да изазове то
Лиценцирано под Цреативе Цоммонс / Љубазношћу Дермета

Иако дерматитис херпетиформис може да се формира било где на вашем телу, његове најчешће локације укључују лактове, колена, задњицу, доњи део леђа и леђа. У већини случајева (али не и све), то је један од најчистијих услова коже које можете доживети.

Ова слика показује крупни осип, са својим препознатљивим ситним црвенкасто-љубичастим удубљењем. Ударци дерматитиса херпетиформиса обично трају неколико дана да би се зарастали (током којег времена се уобичајено појављују нови удубљења), а када једном оздрави, ови ударци остављају за собом мале љубичасте ознаке које трају недељама или месецима. Људи са дуготрајним херпетиформом дерматитиса обично имају непрекидно црвенило, плавичаста тачкаста кожа, где се појављује осип.

Када је дерматитис херпетиформис озбиљан, лезије су често надопуњене јасним, флуидним пуњењем пликова који се лако појављују приликом огреботина (и прилично је тешко да се гребање не исцрпљује). Текућина у тим мехурићима садржи беле крвне ћелије, које су повучене у подручје као резултат аутоимунског напада на кожу.

Фото приписивање: По Мадхеро88 [ЦЦ-БИ-СА-3.0 (хттп://цреативецоммонс.орг/лиценсес/би-са/3.0), ЦЦ-БИ-СА-3.0 (хттп://цреативецоммонс.орг/лиценсес/би -са / 3.0) или ЦЦ-БИ-СА-3.0 (хттп://цреативецоммонс.орг/лиценсес/би-са/3.0)], преко Викимедијина остава

2 -

Тешка херпетиформна дерматитис на дјечијој задњици
Љубазношћу центара за контролу и превенцију болести

Ова слика дерматитис херпетиформис показује озбиљан случај осипа код четворогодишњег детета, према Центрима за контролу и превенцију болести. На слици су приказани пликови испуњени текућином који се често појављују као део стања коже. Сматра се да је херпетиформа код дерматитиса ретка код деце млађих од 10 година, али нове истраживања показују да се може десити код млађе деце.

Осип се често први пут појављује у тинејџерима, 20 или 30, а понекад иде у ремисију, чак и ако једете дијету испуњену глутеном. Код пацијената са дерматитисом херпетиформис обично доживљавају свој осип на истој локацији сваки пут. Осип може бити континуиран или може доћи и одлазити у зависности од ваше изложености глутенима (а можда и другим факторима који још увек нису изоловани).

Пре него што стварни дерматитис херпетиформис избије излив, ваша кожа може сврабити на тој локацији, или би се могло осећати као да пали. Сама осип обично укључује црвенило кожу плус више малих, пимпле попут удубљења, које садрже биству течност.

Фото приписивање: Центри за контролу болести и превенцију

3 -

Дерматитис Херпетиформис на абдомену
Захваљујуци Дермнет-у преко Цреативе Цоммонс-а

На овој слици приказана је дерматитис херпетиформис која се појавила на абдомену. У већини случајева, осип ће бити симетричан, тако да се то дешава са обе стране тијела истовремено. Ако га имате на једној страни вашег абдомена, обично ћете га имати и са друге стране, као што то чини ова особа. Међутим, ако ваш осип није симетричан, не искључује нужно херпетиформитис дерматитиса.

Дерматитис херпетиформис дијагностикује се кроз поступак биопсије коже који тражи специфичне депозите антитела испод коже. Дерматолог обично обавља процедуру у канцеларији, што подразумева узимање малих узорака коже.

Стручњаци саветују проналажење дерматолога који је упознат са херпетиформисом дерматитиса како би обавио биопсију, јер нису сви дерматолози упознати са условима или његовом дијагнозом. Важно је узимати узорак коже поред активне лезије, а не директно на врх лезије, или ако ризикујете недостатак антитела.

Фото приписивање: По Мадхеро88 [ЦЦ-БИ-СА-3.0 (хттп://цреативецоммонс.орг/лиценсес/би-са/3.0), ЦЦ-БИ-СА-3.0 (хттп://цреативецоммонс.орг/лиценсес/би -са / 3.0) или ЦЦ-БИ-СА-3.0 (хттп://цреативецоммонс.орг/лиценсес/би-са/3.0)], преко Викимедијина остава

4 -

Дерматитис Херпетиформис на ногама и ногама
БалленаБланца преко Цреативе Цоммонс

Дерматитис херпетиформис често утиче на колена и лактове - опет, обично на симетричан начин. На овој фотографији, осип се појављује испод колена на ногама и стопалима.

Осип може бити погрешан у неколико других стања, укључујући кошнице, акне, шаргарепе, екцем и чак бубе или отровни бршљаци (то је свакако србија као и најчуће бијесне и отровне ивице).

Ово може бити збуњујуће јер дерматитис херпетиформис није једини услов коже који је повезан са целиакијом . Екцем - свраб, лажни кожни осип који је чест случај код деце, али се такође јавља код одраслих - може бити повезан са целиакијом (и сензитивношћу која није целиаког глутена ). И псоријаза - аутоимунско стање коже које доводи до густих, црвених, лускавих плакова на кожи које могу бити болне - такође дијели јаку везу са целиаком и глутенском осјетљивошћу.

Међутим, дерматитис херпетиформис има најјачу везу са целиакијом било којег стања коже : Ако сте поставили дијагнозу са овим условима коже, скоро сигурно имате целиак болест.

Око 15 одсто до 25 одсто људи са целиакијом има и херпетиформитис дерматитиса. Иако многи од оних са херпетиформом дерматитиса немају очигледне интестиналне симптоме, 90 одсто ће имати оштећење црева од потрошње глутена.

Нажалост, неки лекари нису упознати са најновијим истраживањем о томе да је дерматитис херпетиформис кожна манифестација целиаког обољења и зато захтева дијету без глутена. Ако није, можда ћете желети да размислите о другом мишљењу.

> Фото приписивање: Би БалленаБланца [ЦЦ-БИ-СА-3.0 (хттп://цреативецоммонс.орг/лиценсес/би-са/3.0), ЦЦ-БИ-СА-3.0 (хттп://цреативецоммонс.орг/лиценсес/ би-са / 3.0) или ЦЦ-БИ-СА-3.0 (хттп://цреативецоммонс.орг/лиценсес/би-са/3.0)], преко Викимедијина остава

5 -

Дерматитис Херпетиформис на рукама
© БалленаБланца преко Цреативе Цоммонс

Донекле је неуобичајено видети херпетиформис дерматитиса на нечијим рукама, али осип може доћи било гдје на тијелу.

Дерматитис херпетиформис може бити чешћи код мушкараца (за разлику од целиакије болести, чији се дијагностикује чешће код жена ). Уствари, неке студије показују однос мушких и женских до два на један код пацијената херпетиформе дерматитиса.

Било је упоредиво мало истраживања са ризицима везаним за дерматитис херпетиформис, али једна студија показује ризик од редчења костију који је упоредив са ризиком са којим се суочавају оне са целиакијом.

Друга студија утврдила је повећани ризик од обољења штитне жлезде код оних са херпетиформом дерматитиса. Ово не би требало да буде изненађујуће јер се целиакова болест и болести штитне жлезде често налазе заједно .

> Фото приписивање: Би БалленаБланца [ЦЦ-БИ-СА-3.0 (хттп://цреативецоммонс.орг/лиценсес/би-са/3.0), ЦЦ-БИ-СА-3.0 (хттп://цреативецоммонс.орг/лиценсес/ би-са / 3.0) или ЦЦ-БИ-СА-3.0 (хттп://цреативецоммонс.орг/лиценсес/би-са/3.0)], преко Викимедијина остава

6 -

Реч од

Контролисање дерматитиса херпетиформа кроз исхрану без глутена може бити изненађујуће тешко (у ствари морате бити знатно строжији да избегнете симптоме коже него што радите да бисте избегли пробавне симптоме од глутена). Међутим, они који су то урадили кажу да је вредно тога да се елиминише стални свраб.

Ако можете ослободити ваш осип под контролом и на ремисију, било какве будуће епидемије би требало бити мање озбиљне (и евентуално, чак и није нарочито приметно).

> Извори:

> Дерматитис Херпетиформис. Амерички Остеопатски колеџ за дерматологију.

> ЈА Миллер. Дерматитис Херпетиформис. Преглед еМедицине.