Да ли РЛС доприноси вашој заморности?
Истраживања показују да су особе са мултиплом склерозом (МС) око четири пута веће вероватноће да имају синдром немирне ногу него људи у општој популацији.
Синдром немирне ногице (РЛС) је поремећај сна који узрокује спонтане кретање ногу у вечерњим часовима, а ти покрети су повезани са непријатним сензацијама.
Дијагноза
Синдром немирних ногу се дијагностикује када су испуњени следећи критеријуми:
- Постоји потреба за помицањем ногу (обично узроковану или праћеним неугодним или непријатним сензацијама у ногама).
- Ова жеља да се померите погоршава се када сте и даље, обично лежећи, али се такође може десити када седите.
- Кретање око себе олакшава (бар делимично) потрагу за кретањем или непријатним сензацијама, док се кретање наставља.
- Жеља је пуно гора ноћу него током дана.
Према истраживању, особе са МС које имају тежи болести, прогресивне МС и лезије у пределу врата на врату имају већи ризик од синдрома немирне ногице.
Мимикери РЛС-а
Постоји неколико МС симптома повезаних са симптомима немирне ноге.
На примјер, особе са МС могу доживјети екстензорне спазме , које се дешавају када се удио окреће и особа не може савијати зглоб. Они узрокују удове, обично ногу, да кретају од тела.
Мишићни грчеви обично утјечу на квадрицепс (велике мишиће на предњем делу бутине), што доводи до поравнања доње ноге.
Заправо, неки екстензорски спази могу бити тако изненадни и снажни да особа може пасти са столице или кревета. Ове су веома различите од искуства РЛС-а.
Екстензорски спазми су нехотични покрети, а не "потез". Они се не ослобађају кретањем, већ могу бити резултат покушаја кретања, као што су окретање у кревету или покушај пресељења у инвалидска колица.
Поред тога, непријатне сензације, познате као парестезије, су врло уобичајени симптом МС, а првенствено се јављају у доњој нози и стопалима. Осећају се као утрнутост или трепавица, или комбинација игала и игала обоје.
Ова осећања су такође веома различита од непријатних сензација РЛС-а, пошто им се не олакшава када се особа креће (покрет може заправо узроковати те сензације да се интензивирају). Такође су обично присутни у току дана, а не само ноћу.
РЛС и утицај у вези са МС
Ако имате РЛС, вероватно доприноси вашем умору везаном за МС тако што ћете проузроковати губитак сна. То се зове секундарни замор, јер је умор резултат симптома или несанице.
Међутим, примарни узрок замора код особа са МС је демијелинација процеса болести саме МС. Многи од оних који се осећају од нас који живе са МС осећа се као "лаганост", што је огроман умор који није директно повезан са повећаном активношћу. Ово је страшно, немогуће објаснити, срушити исцрпљеност која је један од најчешћих симптома МС.
Поред РЛС-а, други секундарни узроци замора код особа са МС укључују:
- Поремећаји спавања због других узрока, као што су спазми, депресија или анксиозност, бол или честа потреба за мокрењем ноћу ( ноктурија )
- Нежељени ефекти лекова
- Физички напор да надокнади губитак функције узрокованих симптомима
- Инфекције, попут прехладе, грипа или инфекција уринарног тракта
- Недостатак физичке спремности
Третман
У зависности од фреквенције ваших проблема с синдромом немирних ногу, користе се следећи третмани:
- Избегавање кофеина, алкохола и никотина
- Неуронтин (габапентин) би могао бити следећи избор за особе са МС-ом, јер се прилично добро толерише и користи за лечење неуропатских болова, честог симптома код пацијената са мултиплом склерозом.
- Бензодиазепини или бензодиазепински агонисти, као што су диазепам (Валиум) и клоназепам, такође су успешно коришћени, али такође могу узроковати погоршање умора. Они се вероватно користе само ако вам је потребна нека помоћ недељно или двоје у исто време, јер они могу формирати навике.
- Лекови који повећавају допамин у мозгу, као што су Ропинирол (Рекуип) и прамипексол (Мирапек).
Реч од
Ако се нешто омета са особом са МС која добија добар ноћни спавање, веома је важно да схватите узрок и уклоните је у мери у којој је то могуће. На питање, већина људи са МС говори да је умор њихов најосетљивији симптом. Док добар сан можда неће елиминисати умор, несвесна ноћ због синдрома немирне ноге (или било чега другог) може значити разлику између "узимања" и потпуне неспособности за функционисање.
Такође, они са МС-ом живе са пуно "непријатних сензација" које су веома тешке или немогуће третирати. За разлику од неких парестезија повезаних са МС-ом, РЛС се веома третира. Ако мислите да имате РЛС, идите разговарати са својим неурологом и почните да радите на одмору.
> Извори:
> Манцони М ет ал. Синдром немирних ногу је заједнички налаз у мултиплој склерози и корелацији са оштећењем грлића материце. Мулт Сцлер. 2008 Јан; 14 (1): 86-93.
> Ондо ВГ. (2017). Клиничке карактеристике и дијагноза синдрома немирних ногу / болести Виллис-Екборн и периодични поремећај покрета лимфома код одраслих. Хуртиг ХИ, Авидан АИ ед. Савремен. Валтхам, МА: УпТиДате Инц.
> Сцхуркс М, Буссфелд П. Синдром мултиплексне склерозе и немирних ногу: систематски преглед и мета-анализа. Еур Ј Неурол . 2012 Апр; 20 (4): 605-15.