Симптоми, лечење и прогностицирање
Канцер плућа не-малих ћелија стадијума 4 (метастатски карцином плућа) је најнапреднији стадијум рака плућа . Скоро 40 одсто људи који су дијагностификовани са раком плућа већ имају болест од стадијума 4. Ова фаза рака плућа није излечива, али она се може лечити , а у току су многа клиничка испитивања која се баве новим третманима ради побољшања преживљавања.
Преглед
Рак плућа плућа не-малих ћелија у фази 4 дефинише тумор плућа било које величине која се ширила (метастабилизована) у други регион тела, у други реж плућа или је праћен малигним плеуралним изливом .
Симптоми
Оне могу укључивати:
Симптоми због присуства тумора у плућима као што су:
- Персистентни кашаљ
- Кашљање крви (хемоптиза)
- Кратак дах
- Опасност
- Болови у грудима, леђима , раменима или рукама
- Понављане епизоде пнеумоније или бронхитиса
- Пушење
Симптоми због ширења тумора на друге регионе тела , на пример:
- Бол у леђима, боковима или ребрима ако се тумор шири на кост
- Тешкоће гутања захваљујући томе што је тумор близу или у инвазији једњака
- Главобоље, промене вида, слабост или напади ако се тумор шири у мозак
- Жутица (жућкасто кожа) од тумора који се проширио на јетру
И симптоми који се односе на метастатски рак уопште :
Третмани
Пошто се стадијум 4 плућа рака ширио изван плућа сматра се неоперативним , односно операција не би могла уклонити све туморе и понудити шансу за лечење.
Али стадијум 4 плућа плућа се може лечити. У онима који су способни да толеришу хемотерапију, традиционална хемотерапија, имунотерапија и / или нове циљане терапије могу побољшати преживљавање и помоћи у симптомима карцинома плућа. У току су многа клиничка испитивања која се баве новим циљаним терапијама, комбинацијама хемотерапије и циљаних терапија, као и имунотерапијом. "
Терапија зрачењем може се препоручити као палијативна терапија - терапија која се врши за контролу симптома, али не резултира у лечењу. Ово може бити корисно за неке људе да контролишу болове костију (због тумора који се шире на кост), крварење из плућа, тумори који ометају дисајне путеве и изазивају краткотрајан удах, или метастазе у мозгу које изазивају значајне симптоме, као што су главобоља или слабост.
Сада се препоручује да сви пацијенти са напредним плућним аденокарциномом и неким људима са сквамозним карциномом плућа требају имати генетско тестирање (молекуларно профилирање) на њиховом тумору. За подгрупе особа са ЕГФР мутацијама , АЛК преуређењима или РОС1 преуређивања лекова су доступни који могу повећати преживљавање без прогресије.
Имунотерапија је још једна новија врста лечења карцинома плућа, при чему су први лекови у овој категорији одобрени за рак плућа у 2015. години. Док ови лекови не раде за све, неки људи са напредним раком плућа имају дугорочну контролу над својим болести са овим лековима.
Важно је размотрити било који третман који разматрате код вашег доктора и ваших најближих, тако да пажљиво можете да измерите ризике и користи од лечења.
Прогноза
Укупна петогодишња стопа преживљавања за стадијум 4 плућа плућа је тужно само око 1 посто. Средње време преживљавања (време када је 50% пацијената живо и 50% је преминуло) је око 8 месеци.
Шта могу учинити да се помогнем себи?
Студије сугеришу да сазнање шта можете о вашем раку плућа може побољшати ваш квалитет живота, а можда и ваш исход. Постављају питања. Сазнајте више о клиничким испитивањима. Размислите о придруживању групи подршке . Многи од нас оклевају да разговарају о питањима која се тичу краја живота , али да о њима разговарате са својим доктором и вашом породицом - чак и ако се сви надате леку - повезан је са мањим осјећањима усамљености и бољим квалитетом живота.
Никада не губите наду, чак и ако сте се одлучили да не наставите даље лијечење. Надам се за квалитетно време са најдражим , уз добру контролу над вашим симптомима. Надам се за будућност ваших најближих који ће остати, с вама сећања у срцима.
> Извори:
> Америчко друштво за канцер. Чињенице и подаци о раку 2014 . Атланта: Америцан Цанцер Социети; 2014. хттп://ввв.цанцер.орг/ацс/гроупс/цонтент/@ресеарцх/доцументс/вебцонтент/ацспц-042151.пдф.
> Америчко друштво за канцер. Рак плућа (не-малих ћелија.) Стопа преживљавања рака плућа немаломних ћелија по стадијуму. хттп://ввв.цанцер.орг/цанцер/лунгцанцер-нон-смаллцелл/детаиледгуиде/нон-смалл-целл-лунг-цанцер-сурвивал-ратес.
> Амерички Заједнички комитет за рак. Станцирање рака плућа. 7. издање. хттпс://цанцерстагинг.орг/референцес-тоолс/куицкреференцес/Доцументс/ЛунгМедиум.пдф .
> Едге, С. и остали (Едс.). АЈЦЦ упутство за постављање рака. 7. издање. Спрингер. Њујорк, НИ. 2010.
> Фаитхи, А. и Ј. Брамер. Хемотерапија за напредни стадијум немалног ћелијског рака плућа. Семинари у торакалној и кардиоваскуларној хирургији . 2008. 20 (3): 210-6.
> Национални институт за рак. Цанцер плица без малих ћелија (ПДК). Стаге ИВ Рак плућа плућа без малих ћелија. хттпс://ввв.цанцер.гов/цанцертопицс/пдк/треатмент/нон-смалл-целл-лунг/ХеалтхПрофессионал/паге12.
> Национални институт за рак. Третман рака плућа не-малих ћелија (ПДК) - Хеалтх Профессионал Версион. Хттп://ввв.цанцер.гов/типес/лунг/хп/нон-смалл-целл-лунг-треатмент-пдк#сецтион/алл.