Физичке, емоционалне и духовне промене на крају живота
Тешко је питати шта очекивати на крају живота с раком плућа. Ипак, многи људи желе нешто да очекују у овој завршној фази путовања за нашу вољену особу или за себе.
Како било која особа доживи крај живота бит ће другачија, баш као што су сви различити. Неки људи ће имати бол, али други неће имати. Неким људима ће бити потребан кисеоник за контролу кратког удаха; други могу комотно да дишу на собном ваздуху.
Неки људи врло брзо одбијају на крају свог путовања са раком, а остали изгледају да живе и поред свих шанси.
Као што су физички симптоми у последњој фази рака плућа различити за различите људе, тежак је предвиђати емоционални одговор наших вољених. Неки људи држе, желећи да се "боре" својим раком до краја. Изгледа да друге прихватају смрт. Али упркос нашим разликама, постоје многе промене које се јављају за многе људе. Шта се може догодити на крају живота?
Промене краја живота
Опет, важно је напоменути да су сви различити. То је рекло, гледајући назад многе породице, може се рећи када су ствари "почеле да се мењају". Постоје и емоционалне промене и физичке промене које су прилично универзалне, без обзира на то у каквом стању особа умире.
Код рака плућа, често постоје одређене појаве које на неки начин показују крај. Неки од ових услова који сугеришу да је крај близу, укључују плеуралне ефузије које захтевају поновљено одвођење или постављање шанта, повећавајући бол до тачке где је будан је узнемиравајући, екстремна слабост и потпуни губитак апетита.
Погледајмо неке од специфичних промена које можете видети.
Емоционалне промене
Почевши од последњих неколико месеци пре смрти, ваш вољени можда ће почети да се повлачи и чини се мање заинтересиран за посету са породицом и пријатељима. Активности које су га некада узбудиле не могу више да ухвате његов интерес.
Изгледа да је изгубљен у размишљању, а као што је једна жена приметила о свом супругу у касним стадијумима рака плућа, чини се да "има једну ногу у следећем свијету." Може почети много да спава и постаје надражен када умор и ограничења ометају са својом способношћу да се брине за себе као што је то учинио у прошлости.
Имати систем подршке и бринути о себи веома је важно у овој фази путовања, како за своје добро, тако да можете подржати вашу вољену особу са раком, колико год је то могуће.
Духовне промене
Веома је уобичајено близу краја живота људи да причају о гледању оних који су умрли пре или чак видели небо. То се често дешава, да ли је неко био религиозан или не. Понекад чланови породице могу да грешкују ове "догађаје" као делирију и терминални немир , што може бити врло фрустрирајуће за оне који умиру. Исто се може десити када особа која умире изгледа да има свесност да је смрт близу . Важно је нежно разговарати са вашим умирућим вољеном, а умјесто да "исправљате" своје коментаре, пружите удобност да она није сама у животу у којој и даље живи. На крају крајева, стварно не знамо шта особа која умире може или не може да види или разуме. Ако вољени покушавају да исправи умирућу особу или им кажу да су "халуцинације", они често постану веома узнемирени. Најбоље је једноставно саслушати и допустити свом вољеном да подели коментаре као што су ове, чак и ако вас узнемиравају.
Физичке промене
Физичке промене у последњој фази рака плућа могу се односити на тумор у плућима, ширење рака на друге делове тела или због терминалних стадија рака уопште.
По дефиницији, завршна фаза рака плућа подразумијева опцију лечења; лек није могућ. Али, палијативни третмани , третмани који се користе да би се смањили симптоми или побољшали удобност, и даље се могу користити. Ако сте уписани у болницу, можда вам је пружена комплетна комплетна услуга за хоспице која има залиха који вам могу помоћи код многих симптома на крају живота. Неке уобичајене физичке промене укључују:
- Флуидна изградња око плућа: ћелије које садрже ћелије рака ( малигни плеурални излив ) могу се развити у простору око плућа, што доводи до кратког удаха. Да би побољшали дисање и учинили некога угоднијим, лекари често исцрпљују ову течност. Ако течност настави да се изграђује, може се препоручити процедура која се зове плеуродеза, како би се спречило акумулирање течности, или се може ставити шантак тако да ви или вољени имате могућност да одводите течност код куће. Имати шант који вам треба да одлете може звучати застрашујуће, али ова процедура се често користи за особе са раком плућа и може пуно учинити да олакшава краткотрајан удах због поновног повећања течности око плућа у близини краја живота. Имајте на уму да течност не треба одводити, осим ако то не изазива кратак удах.
- Обструкција или крварење са великих дисајних путева: Са раком плућа који расте у близини дисајних путева, ширење тумора у дихалне путеве може изазвати опструкцију и крварење. Лекари могу препоручити процедуру или радијацију како би смањили опструкцију или крварење.
- Симптоми због метастаза у мозгу: Када се рак плућа шири у мозак , људи могу доживети главобоље, епилептичне нападе и друге неуролошке симптоме као што су слабост или проблеми са говорима. Може се препоручити терапију радиацијама да успорава раст ових тумора и олакшава симптоме. Понекад повремени напад на крају живота може захтевати лекове да ограниче број напада.
- Кашаљ који се неће изневерити: понекад кашљање може постати неумитно, услед раста тумора у дисајним путевима или услед секрета које се не могу заглавити. Постоји много ствари које се могу урадити да контролишете кашаљ и учините вољеном особу удобнијом.
- Краткоћа даха : Многи људи примећују све већу тежину даха и постану уплашени да ће се осећати као да су гушћи. Срећом, у стварности ово је неуобичајено. Кисеоник може бити од помоћи, али лекови често представљају главну улогу. Лекови као што је морфијум могу искључити сигнал у мозгу који вам говори да вам недостаје дах, тако да чак и ако падне ниво кисеоника, нећете доживети кратак дах.
- Симптоми карцинома терминала: дубоки умор је врло честан у касним стадијумима карцинома плућа. Губитак мршављења је такође скоро универзалан и то се јавља чак и када људи једу исхрану са одговарајућим калоријама. Цацхекиа рака , синдром који укључује ненамерно губитак тежине и губитак мишића, врло је чест у каснијим стадијумима рака.
- Бол: Многи људи су забринути због физичких промена на крају живота, постављајући питање: " Да ли је смрт болна ?" На крају живота не постоји нужно бол, и то се у великој мери разликује међу различитим људима. Када се рак плућа проширује на кости у грудима и кичми, има много опција за контролу болова , укључујући терапију радиотерапије и лекове за бол. Побрините се да ваши вољени разумију да употреба лекова за бола сада неће значити да ништа није на располагању уколико се њен бол погорша, што је врло честа забринутост. Постоји много различитих модалитета за контролу бола, а ваша вољена особа неће вам исцрпити опције ако жели да се бори данас.
Завршни дани
Током последњих дана, ваш вољени може да започне фазу позната као "активно умирање". Уместо догађаја у коме се тело једноставно искључује, истраживачи сада верују да је умирање активан процес који је тело дизајнирано да прође.
Физички, док се смрт приближава, ваша вољена кожа може постати хладна, јер се температура тела смањује, а на њеној кожи можете приметити лупање (плавичасте, блатобране). Потење се може повећати, иако је кул, њена кожа може да се осети мокра и нежна. Обично ће престати да једе и пије, али то је нормалан процес на крају живота. Неће бити жедна или гладна.
Како се смрт приближава, њено дисање може постати све нерегуларније. Брзи, дубоки дахови могу се мењати са периодима врло плитког дисања ( респирације Цхеине-стокес ). Може се десити звук шверцања ( смртоносна смрт ) због настанка секрета на леђима грла. Ово може бити веома узнемирујуће за чланове породице, али очигледно није непријатно за особу која умире.
Емоционално, ваш вољени може постати узнемирен, бирати на плочама или одећи. Занемаривање и халуцинације су уобичајене, а они који активно умиру често говоре о томе да виде људе који су прошли. У последњих неколико дана, она може имати енергију, сједити ако је постојао креветом, или јео пуну храну након једења мало дана.
Ово може бити срчаног гужва ако чланови породице погрешно тумаче ово као знак да се њихова вољена постаје боље. Највероватније је то начин тела да се смртној особи дозвољава посљедња шанса да се поздрави. Док процес умирања пролази, она ће престати да комуницира и улази у дубок сан. Чак и ако вас не чује или знате да сте присутни, наставите да изражавате своју љубав. Чини се да је саслушање једно од коначних чула које треба оставити у процесу умирања.
Смрт
Неки људи желе да сазнају више о механизму који заправо узрокује смрт да се јавља код људи са раком плућа. Други не желе да знају ове детаље. Ако бисте желели да знате како се ово може десити и да ли је пријатно учити о физичким процесима који могу бити укључени, можете погледати следеће информације о томе како људи умиру од рака плућа ? Али сазнавање ових детаља није неопходно да би вашој вољеној особи била најбоља могућа нега.
Како се наставља умирање, ваш вољени престати да дише и срце ће престати да победи. Неки људи тврде да су знали тренутак када их је њихова вољена оставила; они су имали визију или физичку сензацију свог вољеног одлазећег. Други осећају утеху да остану близу тела свог вољеног, јер постаје хладније, што је лакше пустити после тога.
Ако ваша вољена кућа умре код куће, унапред проверите са својим медицинском сестром или лекаром да бисте сазнали која процедура треба да следите након смрти. У већини случајева, члановима породице је дозвољено да проводе време жалости и говоре се због своје вољене пре позивања погребне куће.
За љубљене
Брига о умирућем љубљеном може у исто вријеме бити најтежа и најомиљенија ствар коју сте икада радили. Понекад се може осећати себично, али у то време водите рачуна о себи. Имајте на уму да жалост често почиње пре него што умре вољени - нешто што се зове антиципацијска туга - и може бити усамљено док други око вас можда не препознају ову рану тугу.
Када ваш вољени пролази, можда ћете се наћи у стању шока. Шта следи? Ако сте повезани са болницом, ваш хоспишни тим може вам помоћи у следећим корацима или пратити ову листу за надлежности за преживеле након смрти .
Чак и ако сте доживео очекивану жалост, туговали ћете када ваш вољени прође. Сви тугују другачије, а ово је важно имати на уму. Не можеш журити. Узмите времена да се опростите овом делу живота пре него што пређете на следећу. Ако наставите да имате потешкоћа након губитка свог вољеног, потражите доброг савјетника за жаљење. Баш као што сте били тамо за свог вољеног током процеса умирања, онима који живе често је потребна подршка и удобност, јер се суочавају са животом без свог вољеног.
> Извори:
> Америчко друштво клиничке онкологије. Брига кроз крај живота. хттп://ввв.цанцер.нет/навигатинг-цанцер-царе/адванцед-цанцер/царе-тхроугх-финал-даис.
> Лим, Р., Енд-оф-Лифе Царе код пацијената са напредним раком плућа. Терапијски напредак у респираторној болести. 2016.