Стаге И Рак плућа: дефиниција, третман и прогностицирање
Ако вам је дијагностикован рак плућа на стадијуму И, шта вам треба знати? Шта одређује да ли је рак плућа етапа И, који третмани су доступни, и која је прогноза?
Преглед рака плућа у Стаге И
Први стадијум плућа плућа је најранија фаза у којој се дијагностикује већина карцинома плућа и стадијум где је дуготрајно преживљавање најдуже. Око 30 процената плућа плућа плућа не-малих ћелија откривено је када су још у фази И или ИИ.
(Постоји рана фаза рака плућа, стадијума 0 плућа плућа или карцинома-ин-ситу, иако се рак плућа ретко налази на овој најранијој и неинвазивној сцени.)
Постоје два главна типа карцинома плућа: не-мали ћелијски и мали ћелијски карцином плућа. Рак плућа без малих ћелија је најчешћи тип карцинома плућа, обично расте и шири се спорије од малих ћелијских карцинома плућа, а састоји се од три уобичајене врсте: карцином сквамозних ћелија, карцином великих ћелија и аденокарцином.
Друге мање честе врсте рака немалоцелијског плућа су плеоморфни, карциноидни тумор, карцином пљувачке жлезде и некласификовани карцином.
Дефиниција
Разумевање фазе рака плућа је веома важно како за одређивање најбољих опција лијечења, тако и за идеју о томе шта будућност има у односу на прогнозу. Рак плућа у стадијуму И је локализован, што значи да се није ширио на било који лимфни чвор или друге органе.
Фаза И је даље подељена на:
- Фаза ИА: Тумор је мањи од 3 цм (око 1 ½ инча)
- Фаза ИБ: Тумор је већи од 3 цм и мањи од 7 цм
Ваш онколог може описати фазу вашег рака заснован на нечему што се зове ТНМ систем , где Т представља величину тумора, Н представља чворове, а М представља метастазу (ширење рака).
Према ТНМ систему, први стадијум плућа плућа би се описао као:
- Фаза ИА (Т1Н0М0): Значи тумор мањи од 3 цм, без чворова и без метастаза
- Стаге ИБ (Т2Н0М0): Значење тумора већег од 3 цм, али мање од 7 цм, без чворова и без метастаза
Симптоми
Стаге И рак плућа може бити присутан без икаквих симптома и често се покреће случајно када се рендген ради из још једног разлога. Понекад се рак плућа плућа налази на стадијуму када особа која је у ризику за рак плућа подвргава ЦТ скринингу ради рака плућа . Уобичајени симптоми када су присутни могу укључити трајни кашаљ , отежину ваздуха или понављајуће епизоде пнеумоније или бронхитиса. Пошто се рак није ширио, симптоми попут великог замора, ненамерног губитка тежине или значајног бола су обично одсутни.
Третмани
Хирургија је третман избора за стадијум плућа плућа И стадијума. Постоје три главна типа операције карцинома плућа ради рака плућа, мада понекад операција није могућа због локације тумора или опћег здравственог стања. Техника названа торакоскопска хирургија са видео-помоћима (ВАТС) је мање инвазивна од традиционалне операције и боље се толерише. Нису сви рак плућа могу бити уклоњени путем ове методе, али кад је могуће, опоравак је знатно краћи.
Нису сви кирурги плућа плућа изводили ову технику. Поред тога, утврђено је да људи који пролазе кроз хирургију плућа плућа у центрима за канцер који имају већи обим ових операција могу имати боље резултате. Ако размишљате о операцији карцинома плућа, важно је добити друго мишљење . Многи људи бирају ово мишљење у једном од већих националних центара за развој карцинома.
Код пацијената са неоперабилним стадијумом плућа плућа, радиотерапија је опција која понекад може резултирати у лечењу. Нова техника која се зове стереотактична зрачна радиотерапија (СБРТ) изгледа веома обећавајућа за оне који нису у могућности да прођу кроз операцију за рак плућа из прве фазе из било ког разлога.
Терапија протонским снопом такође може бити опција за особе са раним стадијумом плућа плућа које је тешко или немогуће уклонити путем операције. Са стадијумом ИА плућног карцинома, обично се не препоручује хемотерапија или зрачна терапија. Са стадијумом ИБ рака плућа, заснованом на неким агресивним карактеристикама тумора (на примјер величини већу од 4 цм), неки онкологи препоручују адјувантну хемотерапију-хемотерапију која се започиње убрзо након операције у покушају убијања било које канцерске ћелије које остану након операције.
Рекуренција после лечења рака плућа из стадијума И
Чак и уз успешну операцију, први стадијум плућа плућа се понавља локално или на удаљеним местима у приближно трећини пацијената. Ако се понови први стадијум плућа плућа, може се препоручити још један хируршки поступак, или даљи третман са хемотерапијом и зрачењем. У току је неколико клиничких испитивања како би се процијениле опције лијечења након поновног рака плућа плућа у раном стадију.
Код оних који су пушили у прошлости, постоји и ризик од развоја другог примарног тумора који се односи на пушење, било у плућа или у другим дијеловима тела. Сазнајте више о поновљеном раку плућа .
Стопа преживљавања и прогноза рака плућа И стадијума
Укупна петогодишња стопа преживљавања рака плућа у стадијуму 1 у овом тренутку је 49 процената за стадијум ИА и 45 процената за стадијум ИБ. Недавне студије показале су стопе преживљавања у опсегу од 90 процената када је стадијум И плућног карцинома пронађен са ЦТ скринингом, а надамо се да ће се ускоро развити методи скрининга како би се побољшао рано откривање и укупан опстанак.
Суочавање
Студије сугеришу да учење што више о вашој болести може побољшати ваш исход. Постављају питања. Тражите подршку најближих и укључите их у своје одлуке о неги. Пронађите групу за подршку или подршку заједници. Ако у вашој регији немате групу за подршку, постоје многе онлине подршке које су веома активне. Ако тражите ово, хашиша #ЛЦСМ означава друштвене медије за рак плућа и може вам помоћи да пронађете друге особе које су суочене с сличним ситуацијама. Сазнајте више о клиничким испитивањима . Али запамтите да одлуке које доносите припадају вама самима, а они који су вам блиски требају да вам пруже подршку на свом путовању.
Ако сте недавно поставили дијагнозу, осећате се преплављеним. Узмите тренутак да бисте погледали ове прве кораке које бисте предузели када сте на почетку дијагностиковали рак плућа.
Извори:
> Америчко друштво за канцер. Рак плућа (не-малих ћелија.) Стопа преживљавања рака плућа немаломних ћелија по стадијуму. 02.08.16. хттп://ввв.цанцер.орг/цанцер/лунгцанцер-нон-смаллцелл/детаиледгуиде/нон-смалл-целл-лунг-цанцер-сурвивал-ратес
> Едге, С. и остали (Едс.). АЈЦЦ упутство за постављање рака. 7. издање. Спрингер. Њујорк, НИ. 2010.
> Пеннатхур, А. и др. Стереотактичка радиосургија за лечење рака плућа не-малих ћелија стадијума код високо ризичних пацијената. Јоурнал оф Тхорациц анд Цардиовасцулар Сургери . 2009. 137 (3): 597-604.