7 разлога за које је потребно друго мишљење о раку плућа
Ако сте недавно поставили дијагнозу са раком плућа или ако сте се поновили, вероватно није било много пре него што је неки значајан пријатељ или члан породице предложио да добијете друго мишљење. Због тога сте можда можда добро понудили овај савет у прошлости породици или пријатељима који су били дијагностификовани болестима. Али давање савјета је лакше него да га испољавају, а многи сматрају да није тако лако када се они саветују.
Зашто?
Постоји неколико разлога због којих људи можда нису спремни тражити друго мишљење. Један је тај што људи не желе увредити своје докторе. Они су забринути да ће тражити мишљење другог лекара угрозити однос који имају са својим лекаром. Друга је да људи не желе да одузимају време. На крају крајева, ако тумор расте у свом тијелу, они желе да се то обрате што је пре могуће. Пошто се узимају времена да се стекне друго мишљење ретко омета правовремени третман рака.
Шта је друго мишљење?
Друго мишљење је одвојено мишљење другог лекара о неги и управљању вашим раком. Понекад је то учињено лично, а понекад је и други доктор једноставно замољен да прегледа вашу евиденцију. Уопштено гледано, друго мишљење се односи на консултацију са лекаром из другог клиничког центра или центра за рак, а не другог лекара у оквиру групне праксе.
Како се доктор плућа плућа осјећа на друга мишљења?
Не само да се љекари рака не осећају увређени када њихови пацијенти затраже друго мишљење, обично то очекују .
И када се суочавају са самим раком, добар проценат лекара тражи друга мишљења.
Где треба да идем на друго мишљење?
На ово питање нема једноставног одговора, али ево неколико мисли да бисте започели.
Питајте свог онколога . Од читања литературе и присуствовања медицинским састанцима онколог на кога ви у почетку видите можда може бити упознат са онкологом на другим местима који има посебну експертизу или интересовање за ваш тип тумора.
Неке клиничке студије доступне су само код одређених центара рака . Наравно, учење о клиничким испитивањима које се могу односити на вас може изгледати као застрашујући задатак. Али са раком плућа, постоји помоћ за свакога ко пита. Неке од организација за рак плућа заједно су радиле на формирању клиничког испитивања клиничког испитивања клиничког испитивања плућа . Преко ове бесплатне услуге , пацијенти се упућују на медицинске сестре навигатора који могу одговарати вашој одређеној врсти рака и личних информација са клиничким испитивањима доступним у Сједињеним Државама и широм свијета.
Размотрите друго мишљење у великом центру за рак . Неки од већих центара за рак, на пример, Слоан-Кеттеринг Цанцер Центер, МД Андерсон Цанцер Центер и Клинике Маио, између осталог, могу понудити не само више клиничких испитивања него и приступ лекарима који су више специјализовани. На пример, уместо генерални онколог који може видети људе са свим врстама рака, већи медицински центар може понудити приступ лекарима који се специјализирају само за карцином плућа. Постоји доста онколошких онколога који пружају одличну бригу, али када прате друго мишљење, већи центар може дати више опција. Важно је напоменути да то не значи нужно да путујете на лијечење.
Специјалиста у великом центру за рак може једноставно дати препоруке за лечење које можете примити код ваше кућне клинике.
Пре него што се договорите, погледајте ове мисли о томе како да изаберете центар за лечење плућа .
7 разлога за добијање другог мишљења са раком плућа
Чак и након саслушања да већина доктора карцинома плућа (онкологи, торакални хирурзи, онкологи итд.) Не мисле своје пацијенте на друга мишљења, многи још увек имају страх да ће то учинити промијенити њихов однос са својим љекарима. Да ли ће их њихови лекари третирати различито јер су тражили друго мишљење?
Доктори су људски, да ли сте сигурни да се неће осећати претња? Ако вам је било која од ових мисли ометана, обавезно размислите о следећим тачкама.
1. Ниједан лекар не може све да зна . Ниједан лекар не може бити на врху свакодневних налаза сваке поједине студије и клиничког испитивања на сваком универзитету широм света који се бави раком плућа. Доктори су људски.
2. Твој живот може зависити од тога . Чак и са смерницама заснованим на доказима који постају норма у онкологији, још увијек постоје људи који пропадају кроз пукотине. Пример који илуструје ово је прилично нова смјерница за обављање молекуларног профилирања (генетског тестирања) на туморима сваке особе са напредним не-малим ћелијским карциномом плућа, посебно аденокарциномом плућа . За људе који позитивно тестирају за неке од ових мутација и генетских абнормалности ( ЕГФР и АЛК и РОС1 ) постоје лекови који могу побољшати преживљавање. Упркос томе, генетско тестирање је недовољно искоришћено у Сједињеним Државама.
3. Хируршки исходи из операције плућа плућа варирају . Студије сугеришу да људи који имају операцију карцинома плућа у центрима канцера који обављају велики број ових операција имају бољи исход. Осим тога, неке хируршке процедуре, као што је мање инвазивна торакоскопска хирургија са видео-помоћима (ВАТС процедуре), можда нису доступна у свим центрима за рак.
4. Напредак у лечењу карцинома плућа. После неколико година мала промена у поступку лијечења карцинома плућа, направљени су продори. Сада знамо да је сваки канцер плућа другачији и да има третман који циља неке од тих разлика.
5. Удобност и поверење . Чак и ако други лекар за мишљење даје исте препоруке за лечење, можда ћете се осећати угодније и сигурније у третман који добијате. Можда ће бити мање вероватна да ћете се уверити да се ствари не иду по жељи.
6. Да потврдите или одбаците своју дијагнозу . Да смањите ризик од погрешне дијагнозе. Статистички подаци показују да је један од осам пацијената са раком погрешно дијагностификован. Не ради се само о опцијама лечења које желите да разговарате са другим доктором за мишљење, већ и са вашом дијагнозом.
7. На крају, личност је важна . Сваки пацијент не одговара сваком лекару. То не значи да су неки лекари добри и неки лоши, или да се неким пацијентима лако слажу, а неки не, само да се неки људи повезују са одређеним људима боље од других.
Питања за постављање другог доктора за мишљење
1. Који третман препоручујете и зашто? Који су могући ефекти лечења?
2. Из ког разлога препоручујете ли лијечење које је мој први лекар препоручио, или другачији третман?
3. Које клиничке студије имате на располагању за моје стање? Да ли постоји клиничко испитивање доступно само на другим местима за које мислите да би било добро за мене?
4. Ако је лечење другачије, можете ли добити "третман другог мишљења" близу куће? Ако не, колико ћете често требати путовати?
5. Шта је План Б? На пример, ако третман који лекар препоручи не функционише, која би била следећа опција?
6. Ако сам примљен у овај објекат, ко ће руководити тимом за његу? Кога да зовем ако доживим проблеме? Који други доктори и терапеути ће бити укључени у моју бригу?
7. Које "интегративне терапије" имају на располагању да помогну у симптомима лечења?
8. На крају, да ли се слажете са дијагнозом коју сам добио?
Други савети приликом доношења другог мишљења
1. Добијање другог мишљења не значи да морате "почети" или поновити бескрајне тестове. То је рекао, многи лекари ће желети да њихови специјалисти прегледају радиолошке скенирање које сте имали на другим местима или резултате патологије које су учињене на другим местима. За то постоји неки трошак, али свакако мање од понављања тестова. Може се сматрати да има неколико секундарних мишљења - друга мишљења о вашим скенирањем и резултатима патологије, као и вашој дијагнози и препорученом третману.
2. Покушајте да прикупите копије свега - то јест, клиничке белешке, радиолошке тестове, лабораторијске резултате, резултате патологије и доведите их на ваш састанак. У неким случајевима, тестови као што је скенирање радиологије могу се преносити електронски, али чешће ћете морати да доведете ЦД скенирања са собом. Већина доктора који мисле о мишљењу желе да виде стварне скенере које сте урадили, а не само извештај о коме ради радиолог. Погледајте ове савете о томе како да добијете своје резултате медицинског теста .
3. Припремите списак питања пре вашег именовања и проверите да ли су одговорили. Може бити од помоћи да се са вама доведе и члан породице или пријатељ, да бележи и поставља питања која сте можда заборавили.
4. Ако одлучите да пренесете своју бригу другом другом лекару, погледајте ове савете о томе како се глатко прелазити приликом промене доктора .
Уплата осигурања за друга мишљења
Већина носиоца осигурања покрива друга мишљења, иако морате да проверите код ваше компаније за осигурање. Неки превозници чак захтевају и друго мишљење пре почетка лечења.
Следећи кораци
Било да одлучите да останете код свог првобитног лекара или пренете своју бригу другом доктору за мишљење, као активни део вашег тима за здравствену заштиту је ваша најбоља полиса осигурања. Погледајте ове савете како да будете свој заступник у вашој брига о раку . А ако сте управо дијагностификовали рак плућа, узмите у обзир ове прве кораке које ћете предузети када се дијагностикује рак плућа .
Извори:
Адамсон, Р. Биомаркери и молекуларно профилирање у малом ћелијском карциному плућа: проширујућа улога и његове импликације на управљану негу. Америцан Јоурнал оф Манагед Царе . 2013. 19 (19 Суппл): с398-404.
Национални институт за рак. Како пронаћи лекара или лечење ако имате рак. Ажурирано 05.06.13. хттпс://ввв.цанцер.гов/абоут-цанцер/манагинг-царе/сервицес/доцтор-фацилити-фацт-схеет