Нормална, повећана и смањена респираторна стопа код одраслих и деце
Ако имате респираторне симптоме, можда се питате: "Колика је нормална респираторна стопа?" Почнимо са причом о нормалном опсегу респираторне стопе за одрасле и дјецу, како прецизно мјерити ову стопу и шта то значи ако стопа је абнормална.
Преглед
Стопа дисајних органа је дефинисана као број удисака које особа узима у току једног минута док се одмара.
Недавне студије показују да је прецизно снимање респираторне брзине веома важно у предвиђању озбиљних медицинских догађаја ; Студије такође указују на то да мјерења респираторне стопе не раде толико често колико треба, тако да су скривени "игнорисани витални знак".
Мерење респираторне брзине
Стопа респираторне мјерења се мери бројем диха које особа узима у року од једног минута. Пошто многи фактори могу утицати на резултате, разумевање начина на који се врши прецизно мерење је веома важно.
Стопа се мора мерити у миру, а не након некога ко је био горе и ходао. Свестан да се број ваших диха може учинити резултате нетачним, пошто људи често мењају начин на који дишу ако знају да се надгледају. Медицинске сестре су способне да превазидју овај проблем дискретно пребројавањем дисања, посматрајући колико пута се ваш груд подиже и пада - често док се претвара да вам пулсира.
Током снимања респираторне тегобе, такође се може приметити неколико других маркера респираторних проблема. Да ли је ваш пацијент или вољени непријатан? Да ли се мишићи на врату затежу док дише? (Медицински стручњаци називају ово " употребом помоћних мишића " за дихање.) Да ли чујете било какво пискање или друге ненормалне звуке дисања?
Да ли човеково дишање изгледа да одражава бол или анксиозност (као што је хипервентилација која може да прати озбиљан бол или страх?)
Шта то мјери?
Број удисаја које узимамо у минути је знак колико често наш мозак говори нашим телима да дишу. Ако је ниво кисеоника у крви низак или, алтернативно, ако је ниво угљен-диоксида у крви висок, нашем телу се инструише да чешће дише. На пример, ако имате озбиљну инфекцију повећавате угљен-диоксид произведен у тијелу, па чак и ако постоји нормални ниво кисеоника у крви, мозак инструрише тијелу да дише често да би очистио угљен-диоксид.
Али постоје времена када овај систем не функционише тако добро, као што је када се људи лече наркотичним лековима. Ови лекови заправо умањују реакцију мозга на сигнале крви, тако да неко може дирати мање често него што је потребно. Ово се такође може десити повредама главе или можданог удара који оштећују респираторни центар у мозгу.
Нормалне стопе респираторне деце код деце
Деца имају бржу стопу респираторних органа него одрасли, а "нормална" респираторна стопа може значајно да варира према старости.
Уобичајени опсег респираторних стопа код деце различите старости укључује:
- Новорођенче: 30-60 удисаја у минути
- Одојчад (од 1 до 12 месеци): 30-60 удисаја у минути
- Тоддлер (1-2 године): 24-40 даха у минути
- Предшколски (3-5 година): 22-34 удисаја у минути
- Дијете школског узраста (6-12 година): 18-30 удисаја у минути
- Адолесцент (13-17 година): 12-16 удисаја у минути
Периодично дисање код деце
Деца обично имају много бржу респираторну брзину од старије деце, а такође могу показати феномен који се назива периодично дисање. Са периодичним дисањем, просечна стопа респираторне дијете може се знатно разликовати; она може имати периоде током којих дише спорије од нормалног, након чега следи неколико минута дисања много брже од нормалног.
Важност периодичног дисања је то - иако може бити застрашујуће као родитељ - обично је нормално ако ваше дијете нема друге симптоме који указују на основно здравствено стање.
Нормалне стопе респираторности код одраслих
Као и код деце, стопа респираторних органа треба мерити када особа буде у миру и не само да се бави енергичним активностима. Уопштено гледано, стопа дисања је нешто бржа код жена него мушкараца.
Просечна стопа респираторне обољења код одрасле особе износи између 12 и 18 удисаја у минути.
Периодично дисање код одраслих
За разлику од периодичног дисања код деце, још један тип периодичног дисања званог Цхеине-Стокес може се наћи код одраслих и није нормално. Може бити узроковано конгестивно срчаним попуштањем, тровањем угљен моноксидом, низак ниво натријума у крви (хипонатремија), висока надморска висина или у завршним фазама умирања.
Абнормалне респираторне стопе
И повећана и смањена стопа дисања може бити знак да је нешто тачно у телу. Ненормална брзина је прилично неспецифична, што значи да има много узрока и брзе и споре. Важно је поново напоменути да су нормални опсег за особе у миру. Стопа респираторних органа обично се повећава током вежбања.
Повећана респираторна стопа
Која је повишена респираторна стопа? Код одраслих, сечење се обично сматра брзином преко 20 удисаја у минути, са стопом од преко 24 удисаја у минути, што указује на веома озбиљно стање (када је везано за физичко стање, а не за психичко стање као што је паника напад).
Као што је горе наведено, стопа дисања је веома важан витални знак. Једна студија показала је да је повећана стопа дисања била боља детерминанта људи који су били стабилни у односу на нестабилне од срчане фреквенције или крвног притиска.
Постоји много узрока повећане брзине, неки који се односе на плућа, а неки који нису. Неки од најчешћих узрока укључују:
- Грозница - Повећана стопа дисања са грозницом је покушај тела да изгуби топлоту дисањем брже. Ово је важно и због тога што брзу брзину дисања може бити знак погоршања инфекције, а због тога што грозница треба узети у обзир приликом тумачења респираторне стопе. Сматра се да се стопа респираторног раста код деце повећава у просеку од пет до седам удисаја у минути по степену Целзијуса у телесној температури. У малој деци (старијој од 12 месеци) то се увек не показује као случај, а деца можда неће имати повећану стопу респираторне реакције као одговор на грозницу и обратно. Када имају повећану стопу респираторне обољења, обично се повећава у просеку од седам до једанаест удисаја у минути по температури Целзијуса.
- Дехидрација - Само дехидрација може довести до брзог дисања.
- Астма - Ток напада астме, стопа дисања се често повећава. Чак и мала повећања респираторне стопе могу бити знаци погоршавања, а стопа респираторног притиска треба пажљиво пратити ако је то случај.
- ХОБП - Хронична опструктивна болест плућа је уобичајени узрок брзог респираторног притиска, нарочито код људи који имају историју пушења.
- Хипервентилација - Људи могу дирати брже у реакцији на стрес, бол, бес или током напада панике.
- Лунг услови - услови као што су рак плућа , плућне емболије (крвни угрушци у ногама који путују до плућа), и друге болести плућа често повећавају стопу респираторних органа.
- Инфекције - Честе и неуобичајене инфекције као што су грип, пнеумонија и туберкулоза могу довести до брзог дисања.
- Код новорођенчади , уобичајени узроци брзог респираторног стања укључују пролазну тахипнеју новорођенчета (ТТН) - благи услови - као и услови који су озбиљнији, као што је синдром респираторног дистреса.
- Ацидоза - Повећање киселине крви резултира повећаном производњом угљен-диоксида, а самим тим и повећаном стопом дисања. Ово се може десити када особа има стање које доводи до метаболичке ацидозе као што је дијабетес ( дијабетичка кетоацидоза ).
- Овердозе - На примјер, са превеликом дозом аспирина или амфетамина.
- Услови за срце - У једној студији утврђена је повишена стопа респираторности која је предиктор срчане акције код особа хоспитализованих у срчаним условима.
Код деце, најчешћи узроци повећане стопе дисања укључују грозницу или дехидратацију. Услови као што су бронхиолитис и пнеумонија су релативно чести узроци. Деца такође могу узроковати брзу брзину дисања, сличну одраслима, као што су ацидоза (са дијабетесом) и астма.
Смањена респираторна стопа
Смањена стопа респираторне сметње, дефинисана као стопа испод 12 од стране неких, или мање од осам дисања у минути од стране других, такође може бити знак забринутости. (Имајте на уму да код дјеце смањена стопа дисања може и даље бити висока у односу на одрасле и требала би се тумачити на основу просјечних стопа наведених горе.) Неки узроци смањене стопе укључују:
- Употреба наркотика - Неки лекови као што су наркотици - било да се користе у медицинске сврхе или илегално - могу да спрече дисање.
- Алкохол - Потрошња алкохолних пића може смањити стопу дисања.
- Метаболичка - Стопа респираторног система може се смањити како би се балансирали ефекти абнормалних метаболичких процеса у телу.
- Апнеја за спавање - Код апнеје за спавање , људи често имају епизоде апнеје и смањену стопу дисања помешане са епизодама повећане брзине дисања.
- Услови мозга - Оштећења мозга, као што су мождани ударци и повреде главе, често доводе до смањене стопе респираторне активности.
Диспнеа: Сенсатион оф Схортнесс оф Бреатх
Важно је убрзати напомену да је стопа дисања одвојена од осећаја осећања недостатка дисања. Понекад стопа респираторног система може утицати на то да ли се неко осећа диспнејно или не дише, али у другим временима не може. Неко се може осећати без диха са врло брзом стопом респираторног система и можда се не осећа кратким дахом са веома ниском стопом дисања.
Медицинска терминологија
Медицински стручњаци користе неколико појмова за описивање абнормалних респираторних стопа. Неке од њих укључују:
- Брадипнеа - Брадипнеа је медицински термин који се користи за дефинисање дисања који је неуобичајено спор.
- Тацхипнеа - Тацхипнеа је медицински појам који се користи за дефинисање повишене стопе респираторних органа. Ова брза респираторна стопа је обично плитка, у односу на хиперпнеју која може бити брза и дубока.
- Диспнеа - Диспнеа се односи на осећај краткотрајног удисања и може се десити уз повишену, нормалну или смањену стопу дисања.
- Хиперпнеа - Хиперпнеа се односи на дисање које је абнормално дубоко и изгледа да је трудно. Може се десити са или без брзог дисања.
- Апнеа - Апнеа буквално значи "без даха" и односи се на одсуство дисања.
Када позвати свог доктора
Наравно, абнормална респираторна стопа је разлог да се обратите лекару, посебно ако имате болест као што је астма или болести срца, јер повећана стопа дисања може бити упозоравајући знак који треба обратити пажњу. Истовремено, здравствени радници треба да буду свесни овог често занемареног виталног знака. Једна студија показала је да је мерење респираторне стопе око времена пражњења из собе за хитне случајеве веома важан предиктор погоршања после пражњења.
Реч од
Мада многи мисле да су први пулс или крвни притисак, ми смо сазнали да је мерење дисајних стопа исто толико важно ако не и више. Свакако, брзину дисања може се утицати ако знате да се мјерење дисања мери, тако да је важно да пружаоци здравствене заштите постану способни дискретно мјерити ову стопу. И повећање и смањење стопе дисања могу бити упозоравајући знак основних здравствених стања и требају бити упућени.
Важно је поново нагласити значајне разлике између нормалне респираторне стопе одраслих и дјеце. Они који брину о деци треба да се упознају са овим опсегима и да буду свесни када је дисање пребрзо или споро.
> Извори:
> Фленади, Т., Двиер, Т. и Ј. Апплегартх. Тачне цене респираторних производа: Да ли бисте требали! . Аустраласки часопис за хитне случајеве . 2017 Јануар 7. (Епуб испред отиска).
> Клиегман, Роберт М., Бонита Стантон, Ст. Геме ИИИ Јосепх В., Нина Фелице. Сцхор, Рицхард Е. Бехрман и Валдо Е. Нелсон. Нелсон уџбеник педијатрије. 20. издање. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер, 2015. Штампа.
> Моцхизуки, К., Схинтани, Р., Мори, К. и др. Значај респираторне стопе за прогнозу клиничког погоршања Након пражњења одјела за хитне случајеве: Једноставни центар, студија контроле случаја. Акутна медицина и хирургија . 2017. 4 (2): 172-178.
> О'Леари, Ф., Хавен, А., Лоцкие, Ф. и Ј. Пеат. Дефинисање нормалних опсега и центила за процену срца и респираторних токова у дојенчадима и дјеци: унакрсна студија пацијената који присуствују одјелу за хитне случајеве одјељења за терцијарну болницу у Аустралији. Архив болести у детињству . 2015. 100 (8): 733-7.
> Паркес Р. Стопа дисања: заборављени витални знак. Хитна медицинска сестра . 2011. 19 (2): 12-7.