Симптоми, третмани и превенција
Једна од многих компликација дијабетеса је нешто што се зове дијабетичка кетоацидоза (ДКА). Најчешће се јавља код дијабетеса типа 1 и често је први симптом дијабетеса типа 1. ДКА је проузрокована када тело има мало или никаквог инсулина за употребу и као резултат, шећери у крви расте на опасним нивоима и крв постаје кисела.
Како се то догодило?
Инсулин је хормон који помаже у транспорту шећера или глукозе у ћелије тела тако да се може користити за енергију.
Када немате инсулин, шећер остаје у крви, а шећер у крви се повећава на опасне нивое. То узрокује тешку хипергликемију (висок ниво шећера у крви) , што доводи до хитне ситуације. Како се ниво глукозе у крви наставља повећавати, тијело прелази у "енергетску кризу" и почиње да разбија ускладиштене масти као алтернативни извор енергије. Када се масти користе за енергију, произведе се кетони и како се ниво кетона повећава, крв постаје све киселија.
Висок крвни шећери могу напредовати у кетозу ( стварање кетона ) у телу. Кетоза може довести до ацидозе, што је стање у којем крв има превише киселине. Када се то деси, познато је као дијабетичка кетоацидоза. Ово је хитна медицинска помоћ и одмах треба да се лечи од стране медицинских стручњака.
Узроци
- Нагли почетак дијабетеса типа 1.
- Заједничке инфекције као што су пнеумонија или инфекције уринарног тракта. Инфекција подиже ниво "стресних" хормона, као што су кортизол и епинефрин, који повећавају ниво глукозе у крви.
- Када неко не ради ствари неопходне за контролу глукозе у крви или не може себи приуштити свој инсулин или друге лекове, они такође могу бити у опасности за ДКА.
- Отказ инсулинске пумпе може довести до ДКА. Ако особа није свесна да њихова пумпа престане да примењује инсулин, ниво глукозе у крви може брзо да се повећа.
- Деца која пролазе кроз адолесценцију могу доживети ендокрине промене које могу променити ниво глукозе и ефикасност инсулина.
Знаци и симптоми
Симптоми које гледају нису увек очигледни. Они могу почети полако и могу се заменити за друге болести. Често деца не показују класичне знакове ДКА.
Еарли Сигнс:
- Осећај уморан или уморан
- Прекомерна жеђ и / или прекомерно мокрење
- Знаци дехидратације, као што су суха уста
Каснији знаци:
- Губитак тежине
- Мучнина повраћање
- Бол у стомаку
- Конфузија
- Брзо, дубоко, тежак дисање (Кусмаулова дисања)
- Дишу који мирише воћно
- Грозница
- Незавест
Третман
Лечење ДКА значи медицинску интервенцију. Важно је третирати дехидратацију заменом текућина који су изгубљени, тако да ће се највероватније користити ИВ терапија. Потребно је исправити дисбаланс електролита и започети инсулинску терапију за контролу хипергликемије. Све ово треба урадити под пажљивим медицинским надзором.
Превенција
Када сте болесни:
- Имајте план на месту када сте болесни .
- Проверите шећер у крви сваких три до четири сата током болести. Ако шећер у крви постане висок (обично преко 250 мг / дл), проверите чешће и проверите кетоне у урину.
- Током болести, пазите да пијете пуно шећера без течности без кофеина. Чак и ако сте болесни за стомак, покушајте да пијете мале количине течности у честим интервалима. Ако је ваш шећер у крви изнад 250 мг / дл, не једите ни пијте храну или флуиде у високој угљици.
- Не престаните са узимањем инсулина када сте болесни, чак и ако не једете. Разговарајте о томе да ли се дозирање инсулина мора промијенити код лекара.
- Упишите број свог хитног лекара, у случају да је потребно позвати.
Спречавање ДКА није повезано са болести:
- Ако користите инсулинску пумпу, проверите је често како бисте били сигурни да правилно функционирају и да примењујете инсулин.
- Често проверавајте шећер у крви током цијелог дана, обично четири пута дневно.
- Пијте доста безалкохолних пића.
- Разговарајте о лекарској медицини са својим лекаром. Не желите да прескочите дозе инсулина или оралне лекове, али лекар можда жели да направи неке измене. -
Извори:
Цохен, Анита Станзиале МСН, РН, ЦС, ЦДЕ; и Еделстеин, Елаине Л. МС, РН, ЦДЕ. "Управљање болесним даном за клијента за негу са дијабетесом." Нурсинг Хоме Хеалтх Царе Вол 23, Број 11. Нов 2005 717-724.
Царролл МД, Мари Ф; Сцхаде МД, Давид С. "Десет кључних питања о дијабетичној кетоацидози." Постградуате Медицине Онлине Вол 110, број 5, нов 2001.
"Када је шећер у крви превише." Теенс Хеалтх. Јул 2005. Фондација Немоурс.