Сазнајте прије него што сте у кризи
Када се дијагностикује дијабетесом , има много тога да се научи. Поред свакодневних основа управљања и лечења дијабетеса, уче се препознавање знакова и симптома два потенцијална стања везана за дијабетес: хипогликемија (низак ниво шећера у крви) и хипергликемија (високи шећер у крви). Важно је разумјети шта може да изазове превелик ниво крвних шећера или превише ниско и да препозна како ће се ваше тијело осећати, ако или када то раде.
Разумевање ових елемената може помоћи у спречавању хитне медицинске помоћи.
Узроци хипергликемије
Људи са дијабетесом треба да имају за циљ да избегавају висок ниво шећера у крви, који су обично дефинисани као већи или једнаки 180 мг / дл два сата после оброка и већи од 130 мг / дл након осам до десет сати. Разлог за то је што хронично повишени ниво шећера у крви може повећати ризик за будуће компликације дијабетеса, као што су оку, срце, бубрег и болест живаца.
И док имате шећер у крви, који је ван домета времена, веома је важно да будете у стању препознати опасно висок ниво шећера у крви (типично дефинисани као више или једнако 250 мг / дл узастопно). Ваши шећери у крви могу доћи до опасних нивоа када прескочите инсулин или не узимате довољно инсулина (нарочито ако имате дијабетес типа 1 ) или када ваши инсулински рецептори не раде како треба (са типом 2).
Прехајање угљених хидрата и стреса такође може изазвати повећање нивоа шећера у крви.
Свака врста болести, било да је то обична прехлада, грип или нешто друго, ставља стрес на тело, што може утицати на ниво шећера у крви. Док тело покушава да се бори против болести, хормони који подижу глукозу као што је глукагон су пуштени.
Поред подизања нивоа глукозе, ови хормони такође ометају ефекте инсулина на снижавање нивоа глукозе у крви, чиме се дијабетес теже контролише. Како управљате дијабетесом када сте болесни је важно јер изузетно високи нивои шећера у крви током болести могу довести до хитне ситуације. Стварање болесног дана са својим здравственим радницима може вам помоћи да планирате и припремите се за изазове везане за шећер у крви током болести.
Симптоми којима треба пажња
Ако се не осећате добро и мислите да је шећер у крви повишен, тестирајте га да потврдите. Ако је ваш шећер у крви повишен и ви сте упознати са кривцем и то је изоловани догађај, вероватно је да ћете га вероватно сами исправити у некој вежби за вежбање, пити додатну воду и узети лек као што је прописано. Ако с друге стране, ваш шећер у крви је веома висок и имате ове симптоме, позовите свог здравственог радника и / или идите у хитну помоћ:
- Повећана жеђ
- Повећано уринирање
- Мучнина повраћање
- Губитак тежине
- Дубоко и / или брзо дисање
- Бол у стомаку
- Воћни мирисни дах
- Губитак свести
Друге хипергликемијске нужде
Хипергликемични хиперосмолорски нестетошки синдром
Хипергликемична хиперосмоларна некетотична кома (ХХНКЦ) је изузетно озбиљна компликација која може да се деси код људи са дијабетесом типа 1 или типа 2 , али најчешће се јавља код оних који нису зависни од инсулина (дијабетес типа 2).
Ово је дефинисано као опасно висок ниво шећера у крви који је> 600 мг / дЛ. Обично је изазвана било од инфекције, као што је пнеумонија или инфекција уринарног тракта, или лоше управљање вашим шећером у крви. Ако се не лечи, то може довести до коме, па чак и смрти.
Знаци и симптоми укључују:
- екстремна жеђ
- збуњеност
- грозница (обично преко 101 степени Фахренхеита)
- слабости или парализе на једној страни тела
Најбољи начин да спречите ХХНКЦ је да узмете лекове у складу са упутствима и да останете у контакту са својим здравственим тимом када је шећер у крви конзистентан> 300 мг / дл.
Дијабетичар кетоацидоза
Хипергликемија може довести до још једног веома опасног стања, који се назива дијабетична кетоацидоза (ДКА), која се најчешће јавља код људи који имају дијабетес типа 1 и често су први симптом дијабетеса типа 1.
ДКА је проузрокована када тело има мало или никаквог инсулина за употребу и као резултат, шећери у крви расте на опасним нивоима и крв постаје кисела. Може доћи до оштећења ћелија и ако настави да напредује, може изазвати кому или смрт. ДКА треба хитну медицинску интервенцију.
Узроци хипогликемије
Хипогликемија се јавља када је шећер у крви пренизак (обично испод 70 мг / дл), иако тачка преклапања може варирати од особе до особе. Може се догодити након пијења алкохола, узимања превише лијекова, не једи довољно угљених хидрата, или током или након тренинга. Хипогликемија се може лечити код куће ако симптоми још нису озбиљни и шећер у крви није пао превише.
Симптоми којима треба пажња
Ако почнете да се осјећате неспретно, знојевито, вртоглаво или збуњено, а имате свој метар на располагању, тестирајте си шећер у крви. Ако је мање од 70 мг / дЛ, третирајте је са брзим дејством угљених хидрата, као што су 3-4 таблете са глукозом, четири унце сокова, шест унч сода. Поновно тестирајте за 15 минута и поновите третмане ако се ваш шећер у крви није повећао. Ако немате мерач, али знате да је шећер у крви низак, поступите без обзира - то ће вам помоћи да спречите хитан случај. Ако сте третирали шећер у крви и не иде горе и наставите да имате симптоме, позовите свог здравственог радника или идите у хитну помоћ. Симптоми којима треба обратити пажњу су:
- Дрхтање или слабост
- Недостатак координације
- Поспаност или конфузија
- Главобоља
- Вртоглавица
- Дупли вид
- Конвулзије или несвестице
Када је у питању хитна помоћ, користите ове симптоме као смјернице, али и слушајте свој инстинкт. Ако осећате да нешто није у реду, никад није лоша идеја да позовете свог здравственог радника или да одете у хитну помоћ.
Ако ваш крвни шећер има тенденцију да падне веома ниско
Ако ваш шећер у крви има тенденцију да падне веома ниско, врло брзо или достигне тачку клинички значајне хипогликемије, коју је америчко удружење за дијабетес дефинисало као глукоза у крви мање од или једнако 54 мг / дЛ (3,0 ммол / Л) треба прописати глукагон. Глукагон је хормон који помаже у отпуштању глукозе у јетри како би се повећао ниво шећера у крви. Испоручује се преко мишићног убризгавања и може се самостално примењивати. Обично доноси шећер у крви до прихватљивог нивоа у року од 15 минута.
У екстремном случају када сте несвесни и не можете сами да управљате глукагоном, неко ће вам то морати дати, било да је то хитно особље или неко у вашем дому. Ако живите са другима, треба знати како да примените глукагон. Или ако имате дијете с дијабетесом типа 1, њихове наставнике требате образовати о употреби глукагона. У том случају, ви сте сами, носите неку врсту идентификације која омогућава особљу за хитне случајеве да знате да имате дијабетес, као што је ИД наруквица или носиви амблем може говорити за вас када не можете да разговарате сами.
Инфекције такође могу довести до дијабетичара
Људи са дијабетесом имају тенденцију да буду склони инфекцијама и ако се не лече брзо, инфекције могу изазвати озбиљније компликације дијабетеса. Инфекције могу променити производњу хормона или начин на који тело реагује на лекове за дијабетес. Као резултат, повећава се крвни шећер, повећавајући ризик од кетоацидозе.
Код људи са слабо контролисаном дијабетесом, инфекције коже или повреда стопала, може доћи до чирева који могу повећати ризик од ампутације.
У случају да имате неку врсту инфекције, важно је одмах назвати тим за здравствену заштиту, како бисте се брзо третирали. Такође ћете желети знати како управљати дијабетесом док је ваше тело под стресом. За то време можда ћете морати да узимате више лекова.
Како можете планирати дијабетичку хитност?
Најбољи начин планирања за хитан случај јесте да имате болесни дан / план за хитне случајеве. Направите једну са својим медицинским тимом, држите копију у свом дому и носите копију заједно са вама када изађете. У оквиру плана, уверите се да то укључује списак свих лекова, доктора и њихових контактних бројева. Требало би увијек носити и облик медицинске идентификације.
На крају, будите сигурни да носите угљене карбохидрате (таблете са глукозом, сок од бомбона), додатне грицкалице (крухове од пуног зрна, ораси, сиромашни сир, снацк бар, свеже воће) , мерач нивоа глукозе у крви и ваше лекове са собом.
Који је најбољи начин да се спријечи хитан случај?
Практично добро управљање самим дијабетесом је најбољи начин да се спријече хитне ситуације. То подразумијева: конзумирање здраве, модификоване дијете угљених хидрата, узимање лекова како је прописано, редовно тестирање шећера у крви, усвајање редовног режима вјежбања, одржавање редовних докторских састанака и избјегавање ризичних понашања, као што је екстремна употреба алкохола. Понекад, ипак, можете учинити све исправно, а ипак, ви се надате превисоким или сувише високим крвним шећерима. У овом случају, најбољи начин да избегнете хитан случај је да одмах контактирате свог здравственог радника или да одете у хитну помоћ. Увијек је боље бити превише опрезан него избјећи или занемарити необичне симптоме.
Реч од
Када имате дијабетес, важно је знати које симптоме треба пазити како бисте спријечили хитну медицинску помоћ. Већину времена, хитне случајеве су резултат веома високих или веома ниских крвних шећера. Спречавање хитних случајева практицирањем доброг дијабетеса самоуправљање је изузетно важно, међутим, понекад ове врсте догађаја су ван ваше контроле. Зато је планирање унапред и образовање вас и чланова ваше породице толико важно.
Извори:
> Америцан Диабетес Ассоциатион. Стандарди медицинске неге у дијабетесу - 2017. Нега дијабетеса. 2017 Јан; 40 Додатак 1: С1-С132.
> Америцан Диабетес Ассоциатион. Хипергликемија (висок крвни шећер). хттп://ввв.диабетес.орг/ливинг-витх-диабетес/треатмент-анд-царе/блоод-глуцосе-цонтрол/хиперглицемиа.хтмл
> Америцан Диабетес Ассоциатион. Хипогликемија (низак ниво шећера у крви). хттп://ввв.диабетес.орг/ливинг-витх-диабетес/треатмент-анд-царе/блоод-глуцосе-цонтрол/хипоглицемиа-лов-блоод.хтмл