Дијабетес је хронична прогресивна болест коју свакодневно треба управљати. Бољи лекови, додатни ресурси, повећано образовање и софистициранији алати помажу људима са дијабетесом да живе дуже. Међутим, дужи животни вијек може оставити више времена да развије компликације. То не значи да су сви људи са дијабетесом предодређени да имају компликације.
Умјесто тога, људи морају наставити да воде рачуна о свом дијабетесу како би спријечили проблеме низ пут.
Најбољи начин за спречавање компликација дијабетеса јесте покушати да задржите шећер у крви, крвни притисак и тежину у здравом опсегу. Хронично високи нивои шећера у крви могу проузроковати оштећења многих органа тела. Повишени крвни притисак и гојазност наглашавају срце и учвршћују дијабетес.
Такође, уверите се да одржавате састанке са вашим љекарима - примарним лијечником, очним доктором, подиатристом, кардиологом - а знајући за све нове симптоме може вам помоћи да брзо откријете и лијечите компликације. Уз то, задржавање крвних шећера контролисано и усвајање промена у начину живота може спречити или одложити компликације дијабетеса.
Разумијевање ових врста компликација повећаваће свест и мотивише вас да бринете о себи.
Која врста компликација је ту?
Компликације дијабетеса су идентификоване као макроваскуларне (велике компликације судара) или микроваскуларне (компликације малих судова).
Макроваскуларне компликације укључују кардиоваскуларне болести као што су срчани удари, удари и инсуфицијенција крвотока до ногу (периферна артеријска болест). Ове врсте компликација произведе атеросклероза (отврдњавање артерија). Абнормални липиди у крви, нездраву исхрану, прекомерна тежина или гојазност, не вежбају и имају висок крвни притисак могу компликовати ове симптоме.
Поред тога што контролишете шећер у крви, морате такође да адресирате све ове факторе ризика како бисте спречили мождане ударце и срчаног удара.
Микроваскуларне компликације укључују оштећење очију (ретинопатија), оштећење бубрега (нефропатија) и оштећење нерва (неуропатија). Ове врсте компликација се могу ублажити или спречити одржавањем крвних шећера контролисаних. Разговарајте са својим лекарима о циљевима шећера у крви и свакодневно циљајте на те циљеве.
Шта треба да знам о овим компликацијама?
Болест бубрега (нефропатија): Дијабетес је главни фактор ризика за обољење бубрега. Заправо, један од три особе са дијабетесом развија болест бубрега, а дијабетес је најчешћи узрок отказивања бубрега. Дијабетес може проузроковати оштећење преграде која штити бубреге и подлошну мембрану у којој се одвија процес филтрирања. Бубрези се састоје од крвних судова који су одговорни за филтрирање крви. Када се крвни судови оштећују, токсини се могу развити у крви. Ваш лекар треба да провери функцију бубрега сваки пут кад добијете крв. Поред тога, уринализа се врши како би се проверила болест бубрега у вашем урину.
Да бисте спречили оштећење бубрега он или она може да вас ставља на лек за крвни притисак, назван АЦЕ инхибитор.
Важно је да покушате да контролишете крвни притисак. Повишен крвни притисак може стресати срце и бубреге, што додатно отежава ствари. Ако вам је лек преписан, побрините се да га узмете. Ако пушите, покушајте да престанете. А ако сте осјетљиви на сол, најбоље је покушати избјећи високу натријумску храну, као што су конзервисана роба, дијељено месо, храну за храну и смрзнуте оброке. Ове врсте хране су високе у натријуму, што може довести до повећања крвног притиска притиском на ваше посуде.
Постоји пет стадијума бубрежне болести. Прва фаза се сматра бенигном фазом, а последња фаза је болест бубрега у завршној фази, у којој се лечење састоји од дијализе или трансплантације бубрега.
Већину времена, људи не осећају симптоме болести бубрега док не напредује до самих крајњих фаза. Због тога је важно имати добар однос са својим доктором. Постаните проактивни пацијент и поставите питања, тако да знате где је функција бубрега и где би требало да буде.
Добра вијест је да задржавање крвних шећера, крвног притиска и контроле тежине може помоћи да се спречи болест бубрега. Поред тога, редовно тестирање бубрега је важан начин да пратите здравље бубрега.
Оштећење нерва (неуропатија): Неуропатија је најчешћа у стопалима и рукама, али такође може проузроковати оштећење нерва у другим деловима тела. Аутономна неуропатија се развија у бешику, дигестивном тракту и репродуктивним органима . Периферна неуропатија утиче на руке, стопала и ноге. Нервни бол може да боли. Такође може изазвати необичне симптоме. На пример, оштећење стомака у нерву може проузроковати повећање ситости и ерратичне крвне шећере. Периферна неуропатија се често описује као пулсни сензор или утрнулост и трепетање. Људи који имају нервне болове у својим екстремитетима могу имати потешкоћа у откривању повреда стопала, као што су степени на тачки, или можда трљање камена против прста. Непознате повреде стопала могу довести до озбиљних инфекција. У комбинацији са повишеним крвним шећама, повреде стопала могу се споро зарастати и могу довести до ампутације.
Већа је вероватноћа да ћете развити неуропатију ако имате дијабетес дужи временски период, посебно ако су ваши крвни шећери хронично високи. Најбоља ствар коју можете учинити како бисте спречили неуропатију јесте да задржите шећер у крви у добром опсегу. Ако сумњате да је нешто погрешно, обратите се свом лекару.
Ако сте поставили дијагнозу аутономне неуропатије, можда ћете морати да пратите одређене третмане, као што је следећа специјална дијета, тражећи психолошко савјетовање или узимање одређених лијекова.
Ако сте поставили дијагностификовану периферну неуропатију или сумњали да је то могуће, требало би да имате лекара да изврши темељни испит за ноге да бисте утврдили осећај сензације или са тунингом или тестом монофиламента. Ако сте смањили осећај, абнормалности ногу, као што су гљивичне инфекције или нокти, деформитети, сува напукла кожа, ране или резови, вероватно ћете бити послати подиатристу ради даљег рада. Ако не видите подиатриста, у свакој посјети лекара обавезно склоните чарапе и ципеле. Када сте код куће, важно је да редовно провјеравате стопала и практикујете добру хигијену стопала. Проверите да ли сте:
- Дневно мењати чарапе и носити чисте, суве чарапе.
- Нанесите емолијентне креме на напуштене подлоге (избегавајте лосион између прстију).
- Сушите добро између прстију (превише влаге може изазвати развој гљивичних инфекција).
Такође је важно да никада не шетате босоног, увек исцијате своје ципеле пре него што их ставите и носите ципеле које одговарају и пријатно.
Ретинопатија (оштећење очију): Повишени нивои шећера у крви могу проузроковати оштећења малих посуда иза очију, што може довести до крварења или цурења течности. Људи са дијабетесом имају повећан ризик од развоја услова очију, као што су ретинопатија, дијабетски макуларни едем (ДМЕ), катаракта и глауком . Ако нису правилно третирани, ови услови могу довести до губитка вида, па чак и слепила. Особе са дијабетесом треба да имају дилатиран преглед очију приликом дијагнозе дијабетеса. Оштећење очију може почети прије дијабетеса дијабетеса. Због тога је проактиван веома важан за спречавање компликација. Ако имате дијабетес, требало би да прегледате очи најмање једном на сваке две године ако немате доказе о ретинопатији и једном годишње ако имате постојеће проблеме око. Контролисање дијабетеса - узимање лекова како је прописано, остајање физички активно и одржавање здраве исхране - може спречити или одложити губитак вида. Осим тога, рано откривање и одговарајућа негативна заштита могу штитити губитак вида.
Висок крвни притисак и болести срца: Људи са дијабетесом имају повећан ризик од развоја високог крвног притиска. Људи са дијабетесом су такође два пута већи од срчаних удара и можданог удара од оних који немају дијабетес. Важно је размишљати о дијабетесу, не само као болести шећера у крви, већ и као кардиоваскуларне болести. То може помоћи да се спречи или одложи развој срчаних болести. Због тога је важно задржати шећер у крви, крвни притисак, холестерол и тежину унутар здравих опсега. Поред тога, ако пушите, покушајте да зауставите. Прекид пушења може смањити ризик од можданог удара и смањити шећер у крви и крвни притисак.
Типично, нема симптома повишеног крвног притиска, због чега се често назива "тихим убицама". Неки људи ходају около, а њихов притисак је висок или висока на граници, чак иако то није познато. Уколико доживите симптоме, можда ћете развити главобоље или осјетити. Да бисте одржали нормалан крвни притисак, проверите да ли се крвни притисак проверава приликом посете сваког лекара. Знајте своје бројеве и који је нормалан крвни притисак.
Према Америчком удружењу за срце, нормалан крвни притисак је мањи или једнак 120/80 мм / Хг. Највећи број, систолни крвни притисак, је мерење притиска у артеријама када срце утиче (или је на послу). А нижи број, дијастолни притисак, мери притисак између удараца када се срце одмара. Ако вам је прописан лек за крвни притисак, проверите да ли га узимате. Ако сте добили машину за крвни притисак да бисте надгледали свој притисак код куће, требало би то учинити. Обавестите лекара ако је притисак већи него што би требало. На крају, промена ваше исхране може помоћи у смањењу крвног притиска. Храна која је богата натријумом може подићи крвни притисак. Избегавајте додавање соли у храну и покушајте да избегнете обрађену храну - храну која се налази у конзерви, торби или кутији. Многи људи са повишеним крвним притиском имају користи за дијету.
Ако имате породичну историју срчаних обољења, ви сте у већем ризику да га развијете, посебно ако имате дијабетес. Али можете покушати да смањите ризик држањем шећера у крви и липида у циљу (ХДЛ и ЛДЛ холестерол и триглицериди), индекс телесне масе у здравом опсегу, обим струка унутар нормалних граница и повећање телесне активности.
Разговарајте о својим специфичним циљевима са својим лекаром. Већина људи користи ове бројеве:
- Хемоглобин А1ц 7 процената или мање
- Укупни холестерол: <200 мг / дЛ
- ЛДЛ <100 мг / дл
- ХДЛ> 40 мг / дЛ за мушкарце и> 50 мг / дЛ за жене
- Триглицериди <150 мг / дЛ
- Обим струка: Мушкарци <40 инча, жене <35 инча
- Индекс телесне масе: 18.5-24.4кг / м2
- Вежба: Циљ 150 минута недељно умерене физичке активности
Спречавање ових компликација
Високи нивои глукозе производе промене у самим крвним судовима, као иу крвним ћелијама које отежавају проток крви различитим органима. Прављење агресивних промена у животном стилу може помоћи у смањивању шећера у крви и спречавању компликација дијабетеса. Никад није прекасно да предузмете акцију. Чак и ако сте већ дуго времена имали дијабетес, и даље можете направити промјене како бисте побољшали своје здравље.
Чувајте своје шећере у циљаном опсегу: Побрините се да јасно разумете шта су циљеви шећера у крви. Крвни шећери сувише високи (хипергликемија) и сувише ниски (хипогликемија) могу бити опасни. Чување шећера у крви по жељеном циљу може вам помоћи да спречите оштећење великих и малих посуда. Немојте се узнемирити ако имате повремено висок ниво шећера у крви. Али предузмите акцију када приметите образац високих крвних шећера. Обратите се свом лекару, ако све радите исто, а висок ниво шећера у крви - можда ће вам требати подешавање лека. Пошто је дијабетес прогресивна болест, понекад морамо да правимо промене, чак и када радимо све како треба.
Губе тежину: губитак тежине је један од најснажнијих начина за смањење шећера у крви. Поред тога, губитак тежине подстиче срце и може смањити ризик од срчаних болести. Успостављање здравих тежина може помоћи смањењу отпорности на инсулин и омогућити вашем телу да користи инсулин који прави. Ово узима напрезање од панкреаса и може сачувати бета ћелије (ћелије које се користе за производњу инсулина). Губитак од 10 процената телесне тежине може знатно побољшати ваше здравље. Ако покушавате да изгубите тежину дуго времена и наставите борбу, можда ћете имати користи од замене оброка . Замена оброка је контрола калорија и угљених хидрата. Они могу служити да елиминишу избор хране током дана, што вам олакшава смањење уноса калорија. Бити одговоран за ваше изборе за храну може вам такође помоћи да се држите здравог плана исхране. Повећајте своју одговорност и добијте тренера постављањем састанка са регистрираним дијететичаром или сертификованим дијабетесом.
Пратите здраву исхрану: оно што једете јако утјече на вашу контролу дијабетеса. Огљикови хидрати су храњивац који највише подиже крвне шећере . Храна, као што су хљеб, пиринач, пасте, пасуљ, воће, млеко и јогурт, садрже угљене хидрате. Људи са дијабетесом имају користи од једења модификоване диете која је контролисана угљеним хидратима. Многи људи сматрају да се њихови крвни шећери боље контролишу када једу нижу храни угљених хидрата . Ако је ваша дијета високо у угљеним хидратима, најбоља ствар коју можете учинити је покушати смањити.
Елиминишите заслађене напитке , смањите слаткише и ограничите своје угљене хидрате на оброку не више од 1 шоље. Када то учините, покушајте да изаберете боље изворе угљених хидрата: цела зрна, махунарке и шкробно поврће су неки бољи избори угљених хидрата. Поред смањења угљених хидрата, најбоље је смањити унос прерадјених и пржених намирница, као што су излечено месо, дели меса и помфрит, како бисмо навели неколико. Ове врсте хране су богате калоријама, засићеним и транс машчобом и могу повећати лош холестерол, што доприноси атеросклерози. На крају, повећајте унос влакана. Храна богата влакнима, целим зрнима , воћа, поврћа , ораха и семена може вам помоћи да осетите пуну, стабилизацију шећера у крви и нижи холестерол. Корисно је јести око 25-38 г влакана дневно.
Мове више: можда би било лакше рећи него урадити, али вежбање стварно помаже у снижењу шећера у крви коришћењем инсулина. Поред тога, вежбање може помоћи у изградњи мишића, повећању енергије и побољшању сна и расположења. На крају, требало би да покушате да погодите око 150 минута недељно умерене физичке активности (ширите најмање три дана). Када је то могуће, такође треба да укључите два дана недељно на вежбање отпора. Ако никада раније нисте вежбали, проверите да ли имате медицинску помоћ прије почетка нове рутине.
Прихватање едукације о самоуправљању дијабетеса: Сви са дијабетесом требају добити дијабетичку самоуправу на дијагнози и требају наставити да се школују током различитих фаза дијабетеса. Чак и ако сте већ дуго времена имали дијабетес, можете добити од освежавајућег курса. Образовање о самоуправљању дијабетеса се фокусира на понашање самопомбе, као што су здраво исхрана, физичка активност, мониторинг шећера у крви, решавање проблема, смањење ризика и здрава суочавања. Можете да одаберете да извршавате појединачне сесије или групне сесије . Питајте свог лекара о томе како да започнете.
Саставите тим лекара: Одличан начин за смањење ризика и компликација је успостављање добрих односа са вашим љекаром примарне његе. Уобичајено, она ће вас упутити на друге лекаре: лекара за ока, лекара стопала, кардиолога, ендокринолога итд. Примање здравих прегледа може помоћи у превенцији у смањењу компликација дијабетеса. Имајући базну евалуацију може вам помоћи да идентификујете промјене. Што брже идентификујете промене, боља шанса имате брзо третирати проблем и спречити додатне компликације.
Узимајте дијабетес озбиљно: често људи са дијабетесом пријављују да се не осећају као да су њихови крвни шећери високи. Као резултат тога, они одлучују да не третирају свој дијабетес. Ово је изузетно опасно. Дијабетес који се не лијече може довести до опасних високих крвних шећера, што може проузроковати компликације које можда нису реверзибилне. Важно је да се дијабетес озбиљно узима од самог почетка . Понекад агресивне модификације животног стила, губитак тежине, исхрана и вежбање могу помоћи да смањите ниво шећера у крви тако да више нису у дијабетичком опсегу . То можете урадити ако прилагодите своје понашање чим знате о вашем дијабетесу. Донирајте акцију данас - можете то учинити.
Реч од
Дијабетес је болест која може изазвати многе врсте компликација. Али, добра вест је да ако направите агресивне промене у животном стилу, можете смањити или одложити ризик од развоја ових компликација. Најбољи начин да смањите ризик је да задржите шећер у крви, крвни притисак, тежину и холестерол што је могуће ближе нормалној. Не чекајте. Уверите се да се састајате са правим типовима лекара и да сте проактивни у дијабетесу. Можете живети здрав и дуг живот са дијабетесом, али морате да радите на томе.
> Извори:
> Америцан Диабетес Ассоциатион. Стандарди медицинске заштите 2016.хттп: //царе.диабетесјоурналс.орг/цонтент/39/Супплемент_1
> Америцан Хеарт Ассоциатион. Разумевање очитавања крвног притиска.хттп: //ввв.хеарт.орг/ХЕАРТОРГ/Цондитионс/ХигхБлоодПрессуре/АбоутХигхБлоодПрессуре/Ундерстандинг-Блоод-Прессуре-Реадингс_УЦМ_301764_Артицле.јсп#.В-ккУ_АрК00
> Натионал Еие Институте. Чињенице о болести дијабетичног ока.хттпс: //неи.них.гов/хеалтх/диабетиц/ретинопатхи
> Национална бубрежна фондација. Диабетес.хттпс: //ввв.киднеи.орг/атоз/атозТопиц_Диабетес
> Снага, ет. ал. Образовање и подршка дијабетеса у дијабетесу типа 2: заједничка изјава америчког удружења за дијабетес, америчког удружења за едукаторе дијабетеса и академије прехране и дијететике. Дијабетес Царе. хттп://царе.диабетесјоурналс.орг/цонтент/еарли/2015/06/02/дц15-0730.фулл.пдф+хтмл?сид=едддб5д0-7234-4ц1ц-ба68-а00342ц0бб7б