У одређеним случајевима, МРИ могу бити превише искориштени и непотребни
"Морат ћете добити МР." То су заједничка наређења пацијентима који одлазе код лекара са боловима у зглобовима и могућим артритисом. Али, да ли је МРИ наредба пре него што доктор разговара са пацијентом и добије своју медицинску историју? Да ли МРИ претходе физичком прегледу? Да ли су рентгенски снимци разматрани пре употребе МРИ?
То су питања која су покренута у студији презентованој на 75. годишњем састанку Америчке академије за ортопедске хирурге.
Предлаже се да се МРИ користе више од дијагностицирања остеоартритиса уместо медицинске историје, физичког прегледа и извођења рендгенских доказа .
Тхе Екпенсе оф МРИ в. Кс-раи
Прекомјерна употреба МРИ је скупа и расипана, кажу истраживачи. На пример, информације које су потребне за дијагностификовање остеоартритиса колена могу се добити помоћу рентгенских снимака. Док рентген може коштати мање од 150 долара, цена МРИ-а износи око 2.500 долара.
Медицински снимци представљају 10 до 15% плаћања Медицаре лекарима. Пре десет година, медицинска слика је износила мање од 5%. Очекује се да ће трошкови медицинског сликања наставити да расту по годишњој стопи од најмање 20%. Довољно је рећи да је то скуп посао.
У 2008. години лекари ће бити надокнађени више од 400 долара за сваки и сваки МРИ од стране Медицаре. 4-поглед к-зрака, која је ефикаснија за преглед остеоартритиса и користи се од стране већине ортопедских доктора, надокнадиће лекаре нешто више од 43 долара.
Проучавање превелике употребе МРИ
Истраживачи су прегледали групу од 50 пацијената који су имали потпуне замене кољена због остеоартритиса да би видели да ли су имали МРИ у две године пре операције. Од 50 пацијената, 32 имало је МРИ које је наручила примарна њега или ортопедски лекар. Истраживачи су закључили да МРИ није пружио никакве информације које се нису могле добити од рендгенског снимка.
Више од половине групе није имало рендгенске снимке пре консултација о операцији.
Тачке које треба запамтити
Пацијенти са бола колена требали би имати рендгенске снимке пре него што се МРИ узме у обзир, осим ако постоји сумња на озбиљније или неуобичајено стање, као што је аваскуларна некроза . Пошто је МРИ пласирана као премијум дијагностички алат, пацијентима и лекарима треба се образовати и поново размишљати о дијагностичком процесу. Рентген би требало да дође до МРИ у већини случајева остеоартритиса колена. Не плашите се питати свог доктора зашто наручује МР. Важно је имати активан глас у одлукама о вашој здравственој заштити.
Извор:
Прекомерна употреба МРИ код пацијента са остеоартритисом. 2008 ААОС састанак. Гордон АЦ, ет ал.