Стање повезано са Остеоартритисом или повредом кости
Едем костне сржи је термин који описује настанак течности (едема) у коштаној сржи. Док термин термин често користе клиничари, он се данас често назива лезијом коштане сржи.
Едем костне сржи је стање које се може идентификовати на ултразвучном или магнетном резонанцу (МРИ) скенирању и често је повезано са остеоартритисом , преломом или повредом зглоба.
Едем костне мозга у остеоартритису
Развој едема коштане сржи код остеоартритиса обично указује на погоршање стања.
Поред акумулације течности, субхондралне цисте се често могу уочити на МР. Ово је вријеме када оштећења на хрскавици почињу очвршћавати и формирати вреће (цисте) испуњене течностима унутар зглобова. Ово проузрокује да се заједнички простор смањује и да се хрскавица даље обузима, што доводи до кости на кости .
Како је све више и више хрскавица изгубљено, основни нервни рецептори постају све изложени, што доводи до болова и повећаног губитка покретљивости. Ово се посебно односи на случајеве остеоартритиса колена . Неправилно одступање колена само погоршава стање, додајући структурални стрес већ запаљеним зглобовима.
Едем коштане сржи код особа са остеоартритисом повезан је са лошим исходима. У поређењу са особама без едема, они са едемом вероватно ће видети да се њихово стање погоршава брзо, често током 15 до 30 месеци.
Едем костне мозга у повреди
Едем костне сржи најчешће се види код прелома и других озбиљних повреда кости или зглобова, нарочито оних који укључују кичму, куку, колена или зглоб. У контексту повреде, термин је релативно неспецифичан и може се односити на акумулацију течности или крви или на стварање флуида насталих од фиброзе (ожиљна ткива) или некрозе (смрт ткива).
Неки од најчешћих узрока едема костне сржи укључују:
- Стресни преломи стопала, колка, зглобова или колена у којима понављајући ударци стављају непотребно оптерећење на зглобну зглобу
- Предњи крижни лигамент (АЦЛ) сузе , обично сложени, а не једноставни, који се манифестују уз модрице и синовитис ("вода на колену")
- Вертебрални преломи компресије , често повезани са напредним узрастом, где кости кичме почињу да се сруше и сруше
- Тумори костију у којима акумулација течности може помоћи да се наруши структурни интегритет кости и повећава ризик од фрактуре
- Дислокација кука у којој смањење снабдијевања крви кости може изазвати остеонекрозо (смрт костију)
Иако су неки типови едема коштане сржи тешки за лечење, они који су повезани са трауматичном повредом или понављаним покретима често могу да се реше са мировањем, нестероидним лековима против болова и физикалном терапијом. За тешке случајеве може се захтевати ињекција стероида или операција.
Едем костне сржи може бити збуњујуће стање, што утиче на неке људе другачије од других. Иако се у року од четири до 12 мјесеци након повреде тежи да се реши, до 15 посто случајева ће трајати двије године или више, чак и међу онима који су иначе савршено здравље.
> Извори:
> Ериксен, Е. "Лечење лезија коштане сржи (едем коштане сржи)." Бонекеи Реп . 2015; 4: 755. ДОИ: 10.1038 / бонекеи.2015.124.
> Котхари, А .; Гуермази, А .; Цхмиел, С. и др. 'Унутар-субрегионална веза између лезија коштане сржи и губитка хрустанца код остеоартритиса колена'. Артхритис Царе Рес. , 62 (2): 1988-203 ДОИ: 10.1002 / ацр.20068.