Флуидна пуњена сацс у спојевима повезана са остеоартритисом
Субхондрална костна циста (СБЦ) је врећица испуњена течностима која се формира у заједничком простору као што је кука, колена или рамена. Они се могу развити код особа са остеоартритисом и обично се не лече.
Како напредује остеоартритис
Остеоартритис је узрокован распадом хрскавице у зглобовима. Хирурга служи као јастук између зглобних костију, омогућавајући их да клизи један преко друге и апсорбују шок од физичких кретања.
Остеоартритис се обично развија у фазама:
- На почетку болести, простор између зглобних костију почиње да се сужава због дегенерације хрскавице.
- Како зглоб покушава да се поправи, преобликовање кости може често бити случајно и довести до стварања костних спура (остеопхитес) и развоја субхондралне склерозе (ојачање зглоба услед повећане костне масе).
- Како се губитак хрскавице наставља, СБЦ-ови могу почети да се формирају и избацују из зглоба.
- Повећано исцрпљивање хрскавице ће на крају довести до стварања коштане кости против кости , изазивања болова и губитка покретљивости.
Узроци и симптоми
Субхондрална кост је слој кости тик испод хрскавице. Са остеоартритисом, снабдевање крвљу овим подручјима обично се повећава јер тело покушава да поправи оштећење зглобова. Повећани притисак је у великој мјери одговоран за формирање капсулираних џепова хијалуронске киселине на коју називамо СБЦ.
Заједно са спотицањем костију и повећањем коштане масе, формирање СБК-а може даље сложити симптоме остеоартритиса. Са симптоматског становишта, СБЦ нису толико дистинктивни и могу узроковати благе до умерене болове и / или утицати на флексибилност заједница.
Нису сви људи са остеоартритисом развили СБЦ, и није чак ни сасвим јасно зашто неки људи развијају стање, а други не.
Дијагноза
СБЦ су дијагностиковани са рентгенским снимком. Појављујуће се као капсуле испуњене текућином у зглобном простору, али су често слабо дефинисане и тешко препознате. У том случају може се наредити скенирање слике магнетном резонанцом (МРИ) како би лекару пружио тродимензионалнији преглед.
Ово, заједно са прегледом симптома особе и фактора ризика, обично је довољно да потврди дијагнозу.
Фактори ризика за СБЦ су:
- Гојазност
- Пушење
- Ненормално поравнање зглоба
- Абнормални облик зглоба
- Пре повреде зглоба
- Породична историја остеоартритиса
Третман
СБЦ се не лечи директно, јер ланцирање цисте може довести до инфекције и погоршања заједничког стања. Уместо тога, доктор ће наћи начине да помогне у ублажавању акутних и дугорочних симптома остеоартритиса.
Опције могу укључивати:
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) за лечење болова
- Губитак тежине за ублажавање притиска на зглобове
- Вјежба са малим утјецајем (као што су бициклизам, пливање или елиптичне машине) како би задржала или побољшала флексибилност у заједници
- Физикална терапија
- Ултразвучна терапија
- Снажнији лијекови за бол, укључујући и опиоиде , ако други болесници не успију да раде
Ако ниједна од ових опција не пружа олакшање, лекар може да препоручи операцију замене .
Извори:
> Гуангии, Л .; Иин, Ј .; Гао, Ј. и др. "Субхондрална кост у остеоартритису: увид у факторе ризика и микроструктурне промене." Артхритис Рес Тхер. 2013; 15 (6): 223. ДОИ: 10.1186 / ар4405.
> Хан Ксиниун, А .; Хамид Рхаммалах, Б .; и Тан, А. "Трутх бехинд субцхондрал цистс ин остеоартхритис оф тхе кнее." Отворите Ортхоп Ј. 2014; 8: 7-10. ДОИ: 10.2174 / 1874325001408010007.