Да ли су лоосе и нестабилне зглобови узрок или последица остеоартритиса?
Зглобна лакситост дефинише се као лабавост или нестабилност зглоба. Зглобна лакситост повезана је са остеоартритисом , али да ли је то узрок остеоартритиса или последица болести?
Нормална заједничка флексибилност и недостатак
Према Интерној медицинској вестима, нормални опсег заједничке лаксости варира између различитих људи и током времена. Чињеница је да су неки људи рођени флексибилнији од других, док су други можда свесно радили на проширењу њиховог кретања тако што су учествовали у активностима као што су јога или вјежбе истезања.
Знамо да је заједничка мобилност већа код жена него мушкараца, а дјеца су прилично флексибилни, иако се флексибилност с временом смањује.
Услови који узрокују заједничку лакситост
Неколико синдрома са абнормалним лакситетом зглобова указују на генетски узрок. Ови услови укључују Марфан синдром, Стицклеров синдром и Ехлерс-Данлосов синдром . Други услови - наслијеђени поремећаји везивног ткива - такође се могу уклапати у ову групу. Многи пацијенти са наследним поремећајима везивног ткива имају зубну гомилу или високу, уску нечију. Друге карактеристике, у зависности од синдрома, укључују: меку кожу, лако модрице, киле, ране оштећење остеоартритиса, проблеме са желудачем или цревом, постуралну ортостатску тахикардију и хипотензију са нервним путем.
Пацијенти Марфана суочавају се са дилатацијом и руптомом аорте. Пацијенти са синдромом Стицклер су у опасности за остеоартритис и скелетну дисплазију. Већина услова који спадају под Ехлерс-Данлосов синдром се у одређеној мјери баве лаганим и меканом кожом.
Лакситет у колени Остеоартритис
Лакситет у остеоартритисима у коленима није много проучаван код људи. 1999. године истраживачи су преузели задатак. Оценили су варус-валгус и антеропостериорни лакситет у 25 младих учесника студије. Такође је било 24 старијих учесника без клиничког остеоартритиса, без радиографског остеоартритиса или претходне повреде колена - и 164 учесника студије са остеоартритисом колена и остеофитима колена.
Истраживачи су закључили да повећање лаксости повезано са остеоартритисом може заправо предати болест. Губитак хрскавице је везан за бољу варус-валгус лакити; могуће је да варус-валгус лакити повећава ризик од остеоартритиса колена и такође доприноси напредовању остеоартритиса колена.
Друга студија, објављена 2005. године, проценила је асоцијације између промена у зглобној структури, као што су сужење зглобних површина или формирање остеофита и лакситост, и заједнички малозначај и лакситет код особа са остеоартритисом колена. Након обављања одређених тестова, истраживачи су закључили да су сужење и малолигија заједничког простора повезани са лагодношћу зглобова.
Пацијенти са лакситетом колена, у зависности од његове тежине, могу се саветовати како би се избјегла активност високог удара или тренинг отпорности. У овим случајевима, тренинг са ниском отпорношћу се користи за стабилизацију зглоба. Приближавање и подупирање колена такође може бити корисно.
Лакити ин Остеоартхритис глежња
Уобичајено, хронична лакити почиње са повредом лигамената који одржавају нормалан глежањ. Кс-зраци и МРИ помоћ потврђују дијагнозу лаксости жлијезда. За рехабилитацију зглоба користе се физичка терапија, подмлађивање, лед, елевација и нестероидни антиинфламаторни лекови .
Лакситет у Хип Остеоартритису
Један од примарних услова који су повезани са лакситетом кука је развојна дисплазија кука (ДДХ), абнормална формација зглоба кука, при чему се кугла и утичница добро не уклапају. Код ДДХ, лигаменти зглобног зглоба могу бити лабавих, што доводи до лаксости или нестабилности. Код неке деце, при рођењу, дебљина је слободна у утичници. У осталима, кишни мамац је потпуно изван утичнице. Отровност се може погоршати док дете расте и постаје активније. Стање, ако се не лече, повезано је са повећаним ризиком од развоја остеоартритиса.
Извори:
Генетски узроци заједничког недостатка. Новости о интерној медицини. Ховард П. Леви. 04/01/08.
хттп://ввв.интерналмедициненевс.цом/виевс/генетицс-ин-иоур-працтице/блог/генетиц-цаусес-оф-јоинт-лакити/99бд9877ф4693693а35б3249аа9е91ц9.хтмл
Лакситет у здравим и остеоартритичним коленима. Схарма Л. и др. Артхритис & Рхеуматисм. 1999; 42 (5): 861-70.
хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/10323441
Структурне промене зглобова, малолигија и отпорност на остеоартритис колена. ван дер Есцх М. и др. Скандинавски часопис за реуматологију. 2005 јул-август; 34 (4): 298-301.
хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/16195163
Губитак зглобова. Цедарс-Синаи. Приступио 1/29/13.
хттп://ввв.цедарс-синаи.еду/Патиентс/Хеалтх-Цондитионс/Анкле-Лакити.аспк
Развојна дислокација (дисплазија) Хип (ДДХ). ОртхоИнфо. Приступио 01/29/13.
хттп://ортхоинфо.ааос.орг/топиц.цфм?топиц=А00347