У зглобу, паннус је дефинисан као абнормално згушнуто синовијално ткиво (такође познато као синовиум или облога зглоба) који покрива зглобну хрскавицу , врсту хрскавице која се налази у зглобовима. Како се синовиум густи и пролиферује, зглоб се заправо напуни с синовиумом, а абнормални синовиум мигрира преко зглобне хрскавице, евентуално производи ерозије.
У реуматоидном артритису ерозије обично почињу на маргини зглоба. Како паника напредује, може да нападне костну и коштану срж и уништи околне структуре, као што су заједничка капсула и тетиве.
Упоређивање Паннуса код остеоартритиса и реуматоидног артритиса
Мало се зна о понашању паннуса код остеоартритиса у поређењу са паннусом код реуматоидног артритиса . Истраживачи су урадили студију у циљу упоређивања остеоартритис паннуса са реуматоидним артритисом паннус ин витро (у лабораторијском окружењу) 2008. Резултати објављени у клиничкој и експерименталној реуматологији су нашли сличности између остеоартритиса и реуматоидног артритиса паннуса - али зашто остеоартритис паннус напада инвазивну хрскавицу површина, али не узрокује маргиналне ерозије које се обично виде код реуматоидног артритиса, није објашњено.
У студији су пантус и синовијално ткиво добијени од 5 пацијената са остеоартритисом и 5 пацијената са реуматоидним артритисом током артропластике (замјена зглобова), затим се култивисали и проучавали.
Паннус су аутори студије дефинисали као "микроскопско инвазивно гранулацијско ткиво које покрива зглобну површину". Сви студенти су имали васкуларне и фиброзне пане. Синовијална пролиферација се инфилтрира од упале, а смањено је и смањење екстрацелуларних матриксних протеина из узорака ткива који су добијени.
Пролиферација хондроцита је била мања код хрскавице остеоартритиса него хрскавица реуматоидног артритиса. Синовијално ткиво остеоартритиса имало је ниже нивое протеогликана него синовијално ткиво реуматоидног артритиса. Нивои колагена типа ИИ су такође били нижи у хрскавици остеоартритиса него хрскавици ревматоидног артритиса. Много виших нивоа интерлеукина-1-бета су повезани са реуматоидним артритисом паннусом у поређењу са остеоартритисом паннусом. Високи нивои ТНФ-алфа, ИЛ8 и ТИМП-1 били су повезани са остеоартритисом и реуматоидним артритисом паннусом.
Доња граница
Закључено је да реуматоидни артритис и остеоартритис паннус имају сличне проинфламаторне и антиинфламаторне експресије цитокина . Зашто остеоартритис паннус не узрокује маргиналне ерозије као што је реуматоидни артритис остаје непознат.
Осим плућа зглобова који се јављају у остеоартритису и реуматоидном артритису, паннус се може формирати на другим местима, као што је преко рожњаче или на протетичном срчаном вентилу. Како се развија пандус, може изгледати као тумор.
Извори:
Рхеуматоидни артритис: Анкета о МРИ особама у мишићно-скелетном систему. Хонг Конг Јоурнал оф Радиологи. Мунк ет ал. 2002; 5: 63-68.
Остеоартритис и реуматоидни артритис паннус имају сличне квалитативне метаболичке карактеристике и проинфламаторни цитокин одговор. Фурузава-Царбалледа Ј. ет ал. Клиничка и експериментална реуматологија. 2008 Јул-Ауг; 26 (4): 554-60. хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/18799084
РА Патхопхисиологи. Информације о артритису. Јохнс Хопкинс. 24. септембра 2013. године.
хттп://ввв.хопкинсартхритис.орг/артхритис-инфо/рхеуматоид-артхритис/ра-патхопхисиологи-2/