Мерење прогресије остеоартритиса
Рендгенске слике могу открити сужење заједничког простора. У здравим зглобовима, између крајева костију који формирају зглоб, постоји нормална количина простора. Крајеви костију у зглобу су прекривени зглобном хрскавицом. У нездравом зглобу који је погођен артритисом - постоје докази о сужењу простора између крајева костију у зглобу, резултат губитка хрскавице .
Зглобна хрскавица служи као јастук и амортизер унутар зглоба. Када се хрскавица погоршава или носи, удружени зглоб постаје болан, крут и ограничен у свом домету кретања . Када је зглоб озбиљно оштећен, а хрскавица је потпуно истрошена, оштећења се обично назива кост на кости .
Заједнички пространство је полазна тачка за дијагнозу артритиса
Процењивање артритиса обично подразумева мерење заједничког простора и процену да ли се сужава. Узимајући у обзир тежину к-зрака, се тражи да се у зглобовима и коленима залеже у зглобу.
У остеоартритису сужење зглобних простора обично је асиметрично. Она се разликује у различитим одељцима колена истог колена и површинама зглобног зглоба. Међутим, обично је симетричан код остеоартритиса прстних зглобова.
Иако сужење заједничког простора често представља први знак дијагнозе артритиса, то је само индикација.
Сужење зглобног простора има другачије значење и појављује се у различитим временима код различитих врста артритиса. Старост пацијента утиче и на значај сужења зглобног простора.
Други радиографски налаз, као и резултати физичког прегледа и испитивања крви, такође треба размотрити током дијагностичког процеса.
Сужење зглобног простора може се десити са различитим реуматским условима, укључујући остеоартритис, реуматоидни артритис , запаљен артритис , ерозивни остеоартритис , гихт или системски еритематозни лупус .
Заједнички просторски свијет индикативни за воштани остеоартритис
Обољење остеоартритиса карактерише заједничко погоршање и губитак хрскавице . Када доктори процењују озбиљност остеоартритиса, користе студије сликања за квантификацију оштећења зглоба мерењем простора између костију зглоба. Ујућни простор за зглоб указује на губитак хрскавице и погоршање остеоартритиса.
Заједнички размак у колену
У колену сужавање зглобних површина повезано је са губитком зглобне хрскавице. Међутим, оштећења од менискуса такође доприносе смањењу заједничког простора.
У једној студији, МРИ колена од 264 учесника са симптоматским остеоартритисом узет је на почетку студије, а затим поново након 15 месеци, а затим након 30 месеци. Истраживачи су закључили да измене у менискусу (не-артикуларни хрскавици кољена) представљају промјене које су резултирале уједињавањем простора.
Истраживачи су објаснили да се остеоартритисом оштећује зглобна хрскавица, а менискус може бити расељен.
Сужење зглобног простора је последица промена свих ових структура.
Како је заједнички свемирски свијет оцијењен и оцијењен
Количина затезања зглобног простора се оцењује коришћењем система који се назива Келлгрен-Лавренце скали градинга, који је први предложен 1957. године. Мјери прогресију остеоартритиса у зглобовима на скали од пет тачака.
- 0 = Нема знакова промене
- 1 = "сумњива" промена у зглобу заједничког простора
- 2 = Минимална промена која се пре свега карактерише остеофити
- 3 = умерена промена са више остеофита и / или дефинитивног сужавања зглобних зглобова
- 4 = Тешка промена са значајним сужавањем зглобног простора, контактом на кости на кости и значајним остеофитима
Овај систем остаје у употреби и заснива се на рендгенским зраком без тежине. Кс-зраци који носе тежину могу се користити за оцењивање у клиничком окружењу и за предвиђање прогресије болести. Неки су назвали процену заједничког простора који се сужава као "вријеме за замјену зглоба", али то не узима у обзир многе друге факторе који доносе одлуку о замјени зглоба.
Реч од
У овом тренутку нема лекова који утичу на прогресију остеоартритиса. Развој ДМОАДС-а (лекови који модификују болести остеоартритиса) био је разочаравајући, најприје речено.
Део проблема, уколико се одлучимо да га назовемо проблемом, у развоју лекова који би успорили прогресију зглоба заједничког простора јесте то што је узрок остеоартрита много компликованији од једноставног хабања. Постоје проинфламаторни фактори и протеазе укључене у заједничко уништавање ткива повезано са остеоартритисом. То је рекао, без ефикасног лечења како би се успорила прогресија остеоартритиса, значај оцењивања и бодовања зглобног зглобног простора је донекле ограничен.
Већина лечења остеоартритиса има за циљ да управља симптомима и оне су најбоље могуће опције за смањење болова и побољшање квалитета живота.
> Извори:
> Карсдал, МА и др. Третман модификације болести за остеоартритис (ДМОАДс) колена и кука: лекције научене од неуспјеха и могућности за будућност. Остеоартритис и хрскавица. 2016 Дец; 24 (12): 2013-2021.
> Емрани ПС, и сар. Прогресија зглобова у зглобовима и напредовање Келлгрен-Лавренце код остеозеитиса колена. Остеоартритис хрскавица. 2008; 16 (8), 873-882.
> Келлгрен ЈХ, Лавренце ЈС. Радиолошка процена остео-артрозе . Анали реуматских болести. 1957; 16: 494-502.
> Јацобсон ЈА, Гирисх Г, Јиант И, Сабб БЈ. Радиографска евалуација артритиса: дегенеративна заједничка болест и варијације. Радиологија. 2008; 248 (3): 737-47.
> Лоесер, Рицхард Ф. МД. Патогенеза остеоартритиса. Савремен. Ажурирано 21. јуна 2016.