АЦЛ суза се најчешће јавља током спортских или атлетских догађаја. Око 80% АЦЛ суза се јавља без контакта са другим спортистом. Најтипичнија прича је спортиста који изненада мења смер (сечење или окретање) и осјећа да им колено даје испод своје тијело.
Слушајући "Поп"
Људи који трпе АЦЛ сузу обично пријављују саслушање "попа" у вријеме повреде.
Већина људи је изненађена колико гласно то може бити, а многи посматрачи су то чули из линије фудбалске или фудбалске утакмице. Чак и ако не чујете поп, обично ће људи осећати изненадну промену у зглобу.
Колено даје / нестабилност
АЦЛ је критичан за стабилност коленског зглоба, а када се јавља АЦЛ солуција, зглоб је обично нестабилан . То значи да коленски зглоб има тенденцију да изда. Изостављање или нестабилност обично долази са резањем или окретним покретима који су уобичајени у многим спортовима . Међутим, код неких пацијената са АЦЛ солзом, може доћи до нестабилности са чак и једноставним покретима приликом ходања или уласка у аутомобил.
Отицање и бол
Отицање коленског зглоба се јавља код скоро свих пацијената са АЦЛ сузама. Овај оток је обично прилично велик и брзо се јавља - у року од неколико минута - од повреде. Отицање које се јавља са разбијеним АЦЛ-ом је заправо хематропа, што значи да је колен зглоб напуњен крвљу.
АЦЛ има крвни суд унутар лигамента који је оштетјен у тренутку повреде, што доводи до тога да колено напуни крв.
Бол је повезан са АЦЛ солзијом, али се може разликовати у зависности од повезаних оштећења у и око кољенског зглоба . Велики део бола АЦЛ-а је последица отока зглоба.
Абнормал Екаминатион
Ваш лекар може да процени лигаменте колена са одређеним тестовима. Најчешће коришћени тестови за одређивање присуства АЦЛ суза укључују:
- Лацхманов тест : Лацхманов тест се врши да би се проценио неуобичајени кретање тибије. Превлачењем тибије напред, ваш хирург може осетити АЦЛ сузу. Колено се држи благо савијеним (око 20-30 степени), а фемур се стабилизује у једној руци док мења тибију у другој руци.
- Пивот Схифт Манеувер: Померање помака је тешко изводити у канцеларији, обично је корисније у оперативној соби са пацијентом под анестезијом. Маневар окретног помака детектује ненормално кретање коленског зглоба када постоји присутност АЦЛ-а.
- Испитивање фиока: Тест фиока се врши коленом одржаним са кривином од 90 степени. Тибија се пребацује напред и назад како би проценила неоштећен АЦЛ (повлачење напред) и неоштећен ПЦЛ (гурајући уназад).
Поред обављања ових специфичних тестова, ваш хирург ће такође испитати колено за оток, покретљивост и снагу. Други велики колени лигаменти такође се могу процијенити.
Резултати теста
Ваш лекар ће такође проценити рендгенске снимке колена да процени евентуалне преломе, а МРИ се може одредити да процени оштећење лигамента или хрскавице .
Међутим, МРИ студије можда неће бити потребне за дијагнозу АЦЛ суза. У ствари, физички преглед и историја су једнако добри као и МРИ у дијагностици АЦЛ солза! МРИ може бити нарочито корисна за дијагнозу повезаних повреда као што су сузни менискуси и оштећења хрскавице.
Извори:
РЛ Ларсон и М Таилон "Антериор Цруциате Лигамент Инсуффициенци: Принципи лечења" Ј. Ам. Ацад. Ортхо. Сург., Јан 1994; 2: 26 - 35.