Бол у колену је изузетно чест проблем, а често и врло лечљиви проблем. Разумевање шта узрокује бол вашег колена може бити једноставан задатак. Вешти лекар може да употреби трагове за одређивање узрока. Неке од ових трагова имају везе с вама - колико сте година и које врсте активности радите - а неки са вашим симптомима - да ли је бол у колену био у току или је постојала недавна повреда?
Утврђивање узрока болова колена се заснива на правилном прегледу коленског зглоба од стране медицинског професионалца. Али ево неких уобичајених симптома болести колена и неколико могућности о томе шта они могу указати.
Проналажење Узрок
- Локација: Где се на колену осећа бол, бол може да понуди неке индикације о томе која врста повреда или стања изазива бол. На примјер, бол на унутрашњој или медијалној страни колена (најближа другој страни колена) могу бити узроковани медијским сузама , крвним судовима и артритисом .
Бол на спољашњој страни колена, или бочне стране, најчешће су узроковани латералним сузама менискуса , ЛЦЛ повредама, тендинитисом ИТ бенда и артритисом. Бол у позадини колена може бити због сакупљања течности, која се зове Бакерова циста . Бол код предњег дела колена најчешће се односи на кнеецап и може бити узрокован неколико различитих проблема. - Временски распоред : баш као што локација болова колена може указати на то што узрокује проблем, време дана које пацијент доживи бол може такође понудити увид. Бол приликом ходања по корацима врло је често повезан са проблемима кнеецап-а, као што је хондромалација. Бол у колену након првог буђења ујутру који се брзо отклања уз нежно дејство је типичан за рани артритис .
- Отицање : Отицање колена је уобичајено са неколико различитих проблема са коленом. Када дође до излива одмах након повреде колена, могући узрок је озбиљна повреда унутрашње структуре зглобова, као што је предњи крижни лигамент или прелом горње ивице шљаке .
Када се отеклост постепено развија у трајању од неколико сати до дана након повреде, вероватно ће бити нешто мање озбиљно, као што су сузење менискуса или спужвања лигамента . Отицање које се јавља без садашње познате повреде може се десити због остеоартритиса (уобичајених), гихта (мање честих), запаљеног артритиса или зглобне инфекције (неуобичајено).
- Опсег кретања : На мобилност колена може утицати бројни уобичајени услови. Ако је покретљивост хронично ограничена, често је узрок артритис . Када површина зглоба постане неправилна као резултат артритиса, покретљивост зглоба може постати ограничена. Ако је покретљивост ограничена након акутне повреде , постоји вероватноћа отока која ограничава кретање или разбијену структуру која ограничава покретљивост.
Стабилност колена обезбеђују лигаменти који повезују шиљку (тибиа) са костима костију (фемур). Када су лигаменти истегнути или покидани, колено се може осећати као да се подиже испод пацијента. Сензација да колено може да издржи испод вас је чест симптом повреда лигамента. - Буке : Удисање и пуцање унутар колена је често и често није симптом било ког посебног проблема. Када су поп-ови безболни, обично нема проблема , али ваш болничар треба да оцени болне попсу и снапове. Поп често се чује или осећа током повреда када је лигамент, као што је АЦЛ , оштет. Брушење или хрушење су уобичајени симптоми проблема са хрскавицама. Ако је хрскавица оштећена - стање које се назива хондромалација - често се осећа хризнавање, стављајући руку преко колена и савијањем колена. Слично сензацију брушења може се осећати код артритиса колена .
- Закључавање : Закључавање је симптом који се јавља када пацијент не може савијати или исправити кољено. Закључавање може бити због нечега физичког блокирања кретања колена или болова који спречавају нормално кретање колена. Један од начина да се утврди да ли постоји нешто физичко блокирање кретања колена је да здравствени радник убризгне колено са ометањем лекова. После примене лекова, можете покушати савијати колено да бисте утврдили да ли бол блокира покрет или ако постоји структура, као што је отргнути менискус , који блокира нормално кретање.
Заједнички узроци
Бол у колену је изузетно честа примедба, и има много разлога.
Важно је направити тачну дијагнозу узрока симптома, тако да одговарајуће лечење може бити усмерено на узрок. Ако имате бол у колену, неки уобичајени узроци укључују:
- Артхритис колена : артритис је један од најчешћих узрока болова колена, а на располагању су и многи третмани.
- Повреде лигамента: Повреде лигамента обично се јављају током спортских активности и могу изазвати неугодност и нестабилност.
- Повреде хрскавице | Менискална суза : Крвавост сузава се код младих и старих пацијената, а такође су врло чести узрок болова колена.
- Пателлар Тендонитис : Тендонитис око зглоба најчешће је пателарна тетива, велика тетива преко предњег дела колена.
- Цхондромалациа Пателла: Цхондромалациа узрокује болове колена испод кнеецап-а и због омекшавања хрскавице. Најчешћи је код млађих пацијената (старости 15-35 година).
- Дислоцатинг Кнеецап : дислоцатинг кнеецап узрокује акутне симптоме током дислокације, али може довести и до хроничног бола колена.
- Бакерска циста : Бакерова циста је отекла у задњем делу зглоба и обично је знак другог основног проблема, као што је сузење менискуса .
- Бурситис : Најчешћа бурса погођена око зглоба је изнад кнеецап-а. Ово је најчешће код људи који клекну на посао, као што су вртлар или слој тепиха.
- Плица синдром : Плица синдром је неуобичајен узрок болова у колену и може бити тешко дијагностиковати. Дијагноза се обично врши у тренутку артроскопије .
- Осгоод-Сцхлаттер болест : Осгоод-Сцхлаттер болест је стање видјено код адолесцената и због иритације растне плоче само на предњој страни зглоба.
- Остеохондритис Диссецанс : Остеоцхондритис диссецанс (ОЦД) је још један услов који се види код адолесцената услед раста кости око зглоба.
- Гут : Гоб је неуобичајен узрок болова колена. Међутим, код пацијената који имају дијагнозу гихта, мора се узети као узрок за нови бол у колену на почетку.
Када видети доктора
Ако нисте сигурни за узрок ваших симптома, или ако не знате специфичне препоруке за лијечење вашег стања, тражите медицинску помоћ. Лечење болова колена мора бити усмерено на специфичан узрок вашег проблема. Неки знакови које треба да вас прегледа лекар укључују:
- Немогућност удобно ходања на погођену страну
- Повреда која изазива деформитет око зглоба
- Бол у колену који се јавља ноћу или док се одмара
- Бол у колену који траје дуже од неколико дана
- Закључавање (немогућност савијања) колена
- Отицање зглобова или подручја телета
- Знаци инфекције, укључујући грозницу, црвенило, топлину
- Било који други необични симптоми
Третмани
Неки обични третмани за болове колена су наведени овде. Нису сви ови третмани погодни за сваки услов, али могу бити од помоћи у вашој ситуацији.
- Одмор: Први третман за најчешће услове који узрокују бол у колену је да се споји у зглобу и да се акутно запаљење смањи. Често је ово једини корак који је неопходан за ублажавање болова колена. Ако су симптоми озбиљни, штаке могу бити корисне.
- Примена на лед и топлоту : Лед пакети и подлоге за топлоту су међу најчешће коришћеним третманима за болове колена. Дакле, која је права употреба, лед или топлота? И колико дуго траје третман лед или топлота ?
- Истезање: Истезање мишића и тетива које окружују зглоб могу помоћи у одређеним узроцима болова колена.
- Физичка терапија : Физичка терапија је важан аспект лечења готово свих ортопедских стања. Физички терапеути користе различите технике да повећају снагу, поврате мобилност и помогну пацијентима да поврате ниво њихове активности прије повреде.
- Анти-инфламаторни лекови : Нестероидни антиинфламаторни лекови , обично названи НСАИДс, су неки од најчешће прописаних лекова, нарочито код пацијената са боловима колена узрокованих проблемима као што су артритис, бурзитис и тендонитис.
- Ињекције кортизона : Кортизон је снажан лек који третира упалу, а запаљење је чест проблем код болесника са боловима колена. Разговарајте са својим доктором о могућим предностима ињекције кортизона за ваше стање.
Реч од
Лечење болова колена потпуно зависи од узрока проблема. Због тога је од највеће важности да разумете узрок симптома пре него што почнете са програмом лечења. Ако нисте сигурни у вашу дијагнозу или тежину вашег стања, тражите лекарску помоћ пре него што почнете било који план лијечења.
Извори:
> Бхатиа, Д., Бејарано, Т, Ново, М Ј "Актуелне интервенције у управљању остеоартритисом колена". Јоурнал оф Пхармаци & Биоаллиед Сциенцес Јан. 2013
Бровне К, Куртз ЦА. "Како обавити свеобухватни преглед колена" ЈААПА. 2009 Јун; 22 (6): 20-5.
> Бронстеин РД, Сцхаффер ЈЦ "Физичко испитивање колена: менискус, хрскавица и пателофорални услови" Ј Ам Ацад Ортхоп Сург. 2017 мај; 25 (5): 365-374.