Који делови тела су најрањивији?
Келоидни ожиљци су дефинисани као абнормални ожиљци који расте изван границе оригиналне локације повреде коже. Ожиљак је подигнут и слабо дефинисан раст коже у подручју оштећене коже.
Ко и шта је у опасности?
Иако се килоидни ожиљак може формирати на било коме, неке етничке групе имају већи ризик да их развију. Афроамериканци и Хиспананци су 16% више подложни, на пример, а келоидне ожиљке се виђају 15 пута чешће у високо пигментираним етничким групама него код белаца.
Неке области тела изгледају више подложне келодним ожиљцима, укључујући делтоидни део надлактице, горњи део леђа и грудну грудну кошу. Углавци и задњи део врата такође су уобичајене локације.
Узроци
Није у потпуности схваћено зашто или како се ожиљају келоидне ожиљке. Изгледа да је повреда коже најчешћи узрок, иако се ожиљци могу формирати и без очигледног разлога. Изгледа да напетост коже или мишића доприноси формирању келоида, што доказују најчешћа места њиховог формирања (надлактица и леђа). Али, ако је то била потпуна прича, очекивали бисте да друге странице, као што је длан руке или стопала стопала, буду исто тако рањиви; међутим, то није случај.
Инфекција на месту ране , поновљена траума на истом подручју, тензија коже или страно тело у рани такође могу бити фактори. Изгледа да је генетска компонента келодног ожиљка: познато је да ако неко у вашој породици има келоидс, онда сте већ повећан ризик.
Друге теорије за узроке келоидних ожиљака укључују недостатак или вишак у меланоцитном хормону (МСХ); смањени проценат зрелог колагена и повећан растворљив колаген; или блокирање врло малих крвних судова и насталог недостатка кисеоника.
Иако недостатак теорије јасности показује недостатак разумевања стања, неки су радјени на проналажењу узрока.
Утврђивање тачног узрока ће се надам да ће значити бољу превентивну медицину и ефикасније третирање у будућности, али има много проблема са адекватним праћењем људи са условима, недостатком јасног прекидања од лечења и превише студија уопште - све отежавају потрагу за лечењем.
Превенција?
Чињеница је да може бити мало што можете учинити ако сте довољно несретни да имате неку врсту коже која реагује формирањем келоидних ожиљака. Можете помоћи процесу оздрављења чувањем било којих рана чистим, а ако знате да сте осјетљиви због претходног искуства или породичне везе, онда можете избјећи додатне ризике. Немојте добити пирсинге или тетоваже, и обратите се свом лекару ако имате операцију .
Постоји велика стопа понављања: до 50 процената. Неки доктори кажу да сви високо пигментирани људи треба избјећи тетоваже и пирсинг да буду на сигурној страни.
Третман
Постоје три опције третмана келоидних ожиљака:
- хируршко уклањање
- нехируршке интервенције
- комбиновани третмани.
Хируршки третман за келоидне ожиљке
Ово је најефикаснији и најслабији слој доступних облика лечења, међутим, стопа рецидива је око 50 процената.
Ласери су тестирани као алтернатива хирургији ножа, али до сада резултати нису бољи.
Не-хируршки третман за келоидне ожиљке
Терапија интерфероном (лекови који делују на имунолошки систем ) пријављен је као ефикасан у смањењу келоидних ожиљака; Међутим, има значајне нежељене ефекте. Примери су токсичност, симптоми попут грипа, депресија, мучнина и повраћање.
Продужена компресија ожиљних ткива може теоретски омекшати и разбити келодне ожиљке, али практичност ове опције зависи од локације келоида. Друге нехируршке интервенције које се тренутно тестирају са различитим резултатима укључују антихистаминике, витамине, азотни сенф, Верапамил и ретиноичне киселине.
Комбиновани третмани за келоидне ожиљке
Једна од опција укључује хируршко уклањање ожиљака у комбинацији са неколико стероидних ињекција-једном у вријеме операције и друге ињекције око мјесец дана касније. Међутим, овакав третман је различито пријављен као да има између 50 и 70 посто стопе поновљеног понављања.
Друга опција комбинује хирургију са радиотерапијом спољашњег типа. Радијација има ефекат ометања раста коже (фибробласта) и производње колагена. Истраживања се разликују на томе која је комбинација терапије ефикаснија.
И радиотерапија и стероидни лекови имају нежељене ефекте, тако да морате са вама разговарати са најефикаснијим лијечењем. Можда је вредно добити друго мишљење пре него што наставите са било којим третманом.