Абнормални раст костију тамо где не би требало
Хетеротопска оссифицатион је реч која се користи за описивање кости која се формира на месту где не би требало постојати. Хетеротопска оссификација генерално значи да се кост формира унутар меких ткива , укључујући мишиће, лигаменте или друга ткива. Често скраћено "ХО", хетеротопична оссифицатион може настати скоро свуда у телу. Хетеротопска кост често се формира после операције, повреде или понекад из непознатих разлога.
Симптоми хетеротопске оссифицатион
Најчешћи симптом хетеротопске оссифицатион је крутост зглобова. Већина људи који развијају хетеротопску осификацију не могу осетити абнормалну кост, али примећују да раст костуса постаје нормалним покретима. Хетеротопска кост често се формира око зглобова кукова или лактова, што отежава савијање ових зглобова. Остали симптоми могу укључити масу која се може осетити, деформитет подручја или бол.
Када се јавља Хетеротопска оссифицатион?
Хетеротопска оссифицатион се јавља када тело добије сигнале помешане, а коштане ћелије почињу стварати нову кост изван нормалног скелета. Тело константно чини нову кост да замени кост у скелету. Када се у кости појављују преломи , нова кост се формира како би се оштећена оштећена кост. Код људи са хетеротопичном формацијом костију, сличан процес се одвија, али често из непознатог разлога.
Процес нове формације костију назива се скелетогенеза.
Када се овај процес одвија изван мјеста гдје би требало постојати нормална кост, резултат се назива хетеротопска оссифицатион. Последице могу бити од неспособних до озбиљних. У неким случајевима, хетеротопична кост се примећује само зато што је рендген снимљен за неповезано забринутост. У другим случајевима, резултати могу ограничити способност појединца да изводи чак и једноставне активности, као што је ходање.
Шта узрокује настанак хетеротопске оссифицатион?
Постоји неколико узрока формирања хетеротопичних костију. Ови укључују:
- Генетски услови (као што су фиброидспласиа оссифицанс прогрессива и прогресивна осетљива хетероплазија)
- Хируршке процедуре (укључујући потпуну замјену кука и прелом лактова и операцију лома леда)
- Повреда мозга или кичмене мождине ( трауматска повреда мозга и повреда кичмене мождине )
- Спортске повреде ( миозитис оссифицанс )
Има ли лек?
Третирање хетеротопске оссифицатион је тешко, јер се мало схвата о томе шта изазива ово стање. Пошто нема довољно разумевања зашто се може појавити хетеротопична кост, тешко је знати како спречити формирање додатне кости.
Хируршко уклањање хетеротопске кости је могуће код пацијената чија је хетеротопична кост последица операције или трауме (пацијената са повредама мозга и кичмене мождине). Генерално, препоручује се да њихова хетеротопска кост треба потпуно зрео, што значи да не формира додатна кост. У тој тачки, операција се може сматрати уклањањем кости. Ово се обично врши да би се омогућило кретање зглоба који је замрзнут као резултат формирања костију.
Код пацијената који имају генетски поремећај који је изазвао настанак хетеротопичне кости, операција је погрешан третман.
У ствари, код ових пацијената, извођење операције за уклањање абнормалне кости може погоршати свеукупно стање.
Истраживање се врши како би се утврдило да ли постоје генетски третмани за промјену експресије гена који се виде код пацијената који имају хетеротопску осификацију. Ови третмани су у најранијим фазама истраге.
Може ли се спречити хетеротопска оссифицатион ?:
Код пацијената са високим ризиком за настанак хетеротопске формације костију, постоји неколико третмана које су коришћене да спрече развој вишка костију. Одређени лекови, укључујући високе дозе нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД), показују да смањују развој хетеротопичне кости.
Још један контроверзни третман је коришћење терапије зрачењем у једној дози да би се промениле ћелије које производе прекомерно формирање костију. Радиацију се понекад користи након операције велике зглобове или код пацијената који имају историју развоја хетеротопичне кости. Терапија зрачењем је контроверзна, јер зрачење може проузроковати оштећење ткива и одложено зарастање када је операција извршена.
У прошлости су неки хирурзи користили зрачење у време операције замјене кука како би се осигурало да се хетеротопска кост не формира као компликација операције. Тренутно, уколико се пацијент не сматра високим ризиком за настанак хетеротопске формације костију, не препоручује се лијечење зрачењем.
Извори:
Каплан ФС, ет ал. "Хетеротропна осисификација" Ј Ам Ацад Ортхоп Сург март / април 2004; 12: 116-125.
Хеали ВЛ и Иорио Р. "Хетеротопска оссифицатион после хип и колне артропластике: фактори ризика, превенција и лечење" Ј Ам Ацад Ортхоп Сург новембар / децембар 2002; 10: 409-416.