Повреде бочног колатералног лигамента колена
Латерал бочни колатерал, или ЛЦЛ, један је од четири главна лигамента колена . ЛЦЛ повезује крај костију стомака (стегненице) до врха мање коске кљове (фибула), на спољашњој страни колена. ЛЦЛ помаже да се спречи прекомерно покретање коленског зглоба . Када је ЛЦЛ отцепљен, колени зглоб се може нагнути превише према унутра када је наглашен.
Људи који повреде лигаменте колена могу развити осећај нестабилности коленског зглоба. Нестабилност је симптом колена који жели да спакује или даје. Људи који имају нестабилност коленског зглоба могу имати ненормалне сензације колена које желе да се спакују, или се изненада може спријечити до те мере да паде на земљу. Када је колено нестабилно, често се обављају многе активности, посебно оне које укључују кретање по страни, завијање, сечење или окретање. Из тог разлога, често спортске активности попут фудбала и кошарке могу бити тешке или немогуће за људе са ЛЦЛ сузама.
ЛЦЛ Теарс
ЛЦЛ најчешће је раштркана током спортских активности или трауматских повреда (пада, итд.). ЛЦЛ је растргнут када се колено прекомерно савија, а ЛЦЛ се исцртава предалеко. ЛЦЛ сузе се граде слично као и друге лигаментне сузе на скали од И до ИИИ:
- Разред И ЛЦЛ Теар
Ово је непотпуна суза ЛЦЛ-а. Тетка је и даље у континуитету, а симптоми су обично минимални. Пацијенти се обично жале на бол са притиском на ЛЦЛ и могу се врло брзо вратити у свој спорт. Већина спортиста пропусти једну до две недеље игре.
- Граде ИИ ЛЦЛ Теар
Повреде разреда ИИ се сматрају и непотпуним сузама ЛЦЛ-а. Ови пацијенти могу се жалити на нестабилност приликом покушаја смањивања или пивотирања. Бол и бубањ су значајнији, а обично је потребан период од три до четири недеље одмора. - Граде ИИИ ЛЦЛ Теар
Повреда ИИИ степена је потпуна суза ЛЦЛ-а. Пацијенти имају значајан бол и отицање, а често имају потешкоћа при савијању колена . Нестабилност или изостављање је уобичајени налаз са ЛЦЛ разреда ИИИ разреда. Класе ИИИ ЛЦЛ сузе обично захтевају хируршку реконструкцију.
Разред ИИИ ЛЦЛ сузе се најчешће виде у постављању других оштећења унутар колена. Конкретно, крижни лигаменти су често оштећени у постављању ЛЦЛ разреда ИИИ разреда.
Лечење ЛЦЛ Теарс
Лечење рака И и ИИ ЛЦЛ суза обично се може постићи једноставним корацима који омогућавају лигаменту да се одмара и поправи. Почетни кораци требају бити усмерени на спречавање упале и омогућавање лигамента да се одмара. Корисни третмани укључују:
- Одмор
Пацијенти могу најбоље да користе штаке како би колено омогућили одмор. Треба спријечити активности укључујући спорт, све док лигамент не оздрави. Носач може помоћи да се колено спречи да спречи стрес на лечењу ЛЦЛ. - Анти-инфламаторне лекове
Анти-инфламаторни лијекови могу помоћи у контроли отока и спрјечавању упале. О овим лековима треба разговарати са својим лекаром јер постоје могући нежељени ефекти. - Ице Апплицатионс
Примена леда може помоћи у контроли отока и стимулисати проток крви до подручја повреде. - Кнее вежбе
Када се акутна упална инфекција угаси, нека основна вежба колена може помоћи да се мобилност поврати у зглоб и спречи губитак снаге. Повратак у спорт не треба узети у обзир све док се мобилност и снага не поврате у нормалу.
У тежим повредама, можда ће бити потребно узети у обзир хируршке третмане. Најчешће се ове повреде јављају заједно са другим лигаментним повредама укључујући АЦЛ сузе , ПЦЛ сузе или друга оштећења унутар колена. Недавне студије показале су да пацијенти који су подвргнути хируршком третману имају тенденцију да најбоље учине реконструкцијом лигамента са другим ткивима ( ткивним графтом ), уместо поправком оштећеног лигамента.
Извори:
Леви БА, ет ал. "Поправка у односу на реконструкцију фибуларног колатералног лигамента и постеролатералног угла у коленима повређеним коленима" Ам Ј Спортс Мед. 2010 Апр; 38 (4): 804-9. Епуб 2010 јан 31.
Сцхорфхаар АЈ, Маир ЈЈ, Фетзер ГБ, Волтерс БВ, ЛаПраде РФ. Колено: Латералне и постереолатералне повреде колена. У: ДеЛее ЈЦ, Дрез Д Јр., Миллер МД, едс. ДеЛее и Дрезова ортопедска спортска медицина. 3. ед. Пхиладелпхиа, Па: Саундерс Елсевиер; 2009: цхап 23; сецт Ф.