Истине и митови АЦЛ суза у елитним спортистима
Многи професионални спортисти су одбачени када одржавају сузу предње крусне лигаменте (АЦЛ). Када професионални спортиста одржи ову повреду, често ћете чути извештаје о повреди, опоравку и шансу да се вратите у спорт. Али спортски коментатори често говоре о стварима о АЦЛ операцији која су више мит него чињеница. Сазнајте више о овој операцији и како ће вероватно утицати на спортисте.
Мит: "Спортисти никад нису исти"
Ни сваки спортиста нема потпун опоравак након АЦЛ операције , али су шансе добре. Више од 90 одсто спортиста може да се врати на ниво пре-повреде активности након операције реконструкције АЦЛ-а. Професионални и олимпијски калибар спортисти су се вратили да се такмиче на највишим нивоима фудбала, фудбала, кошарке и других спортова. Могуће је извођење и прије операције.
Спортисти на високом нивоу често се враћају са повреде бољих спортиста него пре њиховог поступка. Елитни спортисти могу релативно лако добити своје спортске вјештине. Међутим, они могу бити у могућности да посвете више енергије неким аспектима обуке који су иначе занемарени. Фокусирањем на језгро јачање и флексибилност, елитни спортисти могу добити конкурентну предност.
Мит: "Нове хируршке технике су боље"
Хирургија реконструкције АЦЛ-а је већ неколико деценија.
Постоје сталне прецизности техникама, али мало се променило око основа реконструкције АЦЛ-а. Спортисти би имали сличну прогнозу пре десет година.
Неке нове модификације АЦЛ операције нису показале да имају побољшане клиничке резултате. На пример, операција АЦЛ двоструког снопа је експериментисана као техника за ближе реплицирање нормалне АЦЛ анатомије.
Међутим, ово није показало да има утицаја на способност спортисте да се врати у спорт.
Мит: "АЦЛ ће бити поправљен"
АЦЛ-ови који су потпуно отцепљени углавном нису поправљени, они су реконструисани. Оштећени АЦЛ је потпуно уклоњен јер ретко постоји потенцијал за лечење разбијеног АЦЛ-а. Да би имали функционалан АЦЛ, мора се створити нови лигамент. Поступак се назива реконструкција АЦЛ-а, а не поправка АЦЛ-а.
Добра аналогија за разумевање АЦЛ солзе јесте да замислимо оно што је некада било ожиљно и како је изгледало као оштар крај мопа. Чишћење крајева мопа заједно би учинило слаб, лоше функционалан конопац. Да би се поправила штета, потребан је нови АЦЛ.
Постојале су неке експерименталне процедуре за поправку АЦЛ-а , а тренутно постоје клиничке истраге о технику поправке лигамента. Много је прерано да се зна да ли је ова техника поправке једнака као и традиционална АЦЛ реконструкција.
Мит: "АЦЛ морају бити нормални за учешће у спорту"
АЦЛ је један од четири главна лигамента колена који доприносе стабилности колена . Када особа поједе један од ових четири лигамента, колено може постати нестабилно . Неки људи који расе АЦЛ немају примедбе на нестабилност чак и када се баве спортом, други имају нестабилне епизоде са чак и једноставним не-спортским активностима.
Неки спортови скоро увек захтевају од учесника да имају нетакнут АЦЛ, међутим, многи спортови то не раде . Свакако је разумно покушати неоперативни АЦЛ третман за повратак у неке спортове.
Мит: "АЦЛ хирургија ће изазвати ожиљке и крутост"
Као што је раније поменуто, операција реконструкције АЦЛ-а се непрекидно рафинише, а хирурзи обучени у овој специјалности су у могућности да то изведу као минимално инвазивну процедуру. У вештим рукама, резови се могу држати мале. Боље разумевање контроле бола, укључујући и превентивне технике за контролу болова (контролисање болних симптома пре него што започну), могу учинити реконструкцију АЦЛ-а добро толерисати већини пацијената.
Једна опција која помаже у ограничавању болова и ожиљака је кориштење кадавских графтова (донираних АЦЛ графтова), а не тетива од пацијента. Када се користи кадавски графт , резови су минимални, мање од неколико центиметара. Опрез је у томе што се код спортиста донорни графтови показују мање снажни од графта узетог од пацијента. Из тог разлога, већина средњошколаца и колеџа старих спортиста ће одабрати своје ткиво за свој нови АЦЛ.
Мит: "Имате свој АЦЛ учинак значи више хирургије низ пут"
Иако је истина да је потребно више операција, циљ хирурга је да поправи колено тако да функционише нормално. Једном када је АЦЛ реконструисан, очекивање је да ће нормално функционисати за живот колена.
Мит: "АЦЛ хирургија захтева продужену имобилизацију"
Рехабилитација АЦЛ траје најмање неколико месеци, али то не значи да су пацијенти седентарни. Већина модерних АЦЛ протокола за рехабилитацију пацијентима помера одмах након операције. У неким АЦЛ протоколима за рехабилитацију, пацијенти почињу покретне вежбе на дан операције. Тачно је да су ограничења неопходна, а често је потреба спортиста да ради више него што његово тело може толерисати.
> Извори:
> Монк АП, Давиес Љ, Хопевелл С, Харрис К, Беард ДЈ, Цена АЈ. Хируршке и конзервативне интервенције за лечење повреда предњих крутих лигамента. Цоцхране База података о систематским прегледима . Март 2016. дои: 10.1002 / 14651858.цд011166.пуб2.
> Схерман С, Раинес Б, Нацлерио Е. Управљање повредом антериор цруциате лигамента? Шта има и шта је? Индијски часопис за ортопедију . 2017; 51 (5): 563. дои: 10.4103 / ортхо.ијортхо_245_17.