Остеоартритис се обично назива и артритисом хабања. Међутим, истраживачи сада сазнају да се у потпуности не носи хрскавица. Постоје и други дијелови анатомије зглобова, као што је субхондрална кост која игра значајну улогу у остеоартритису.
Шта је субхондрална кост?
Субхондрална кост је слој кости тик испод хрскавице у зглобу.
-глондрални се односи на хрскавицу, док поднаслов за префикс значи испод. Субхондрална кост је амортизер у зглобовима који носе тежину.
Има много крвних судова који га снабдијевају храњивим материјама и кисеоником и одузимају отпад. Пошто хрскавица нема сопствено снабдевање крвљу, блиска повезаност са васкуларизованом субхондралном костом је оно што одржава хируршку храну. Ова посуда обезбеђују више од половине хидратације, оксигенације и глукозе за хрскавицу. Здравље и функција субхондралне кости ће учинити разлику у здрављу хрскавице која лежи изнад ње.
Шта се дешава у остеоартритису
У остеоартритису, субхондрална кост постаје дебљи од уобичајеног. Докази сугеришу да се згушњавање дешава пре него што артикуларна хрскавица почиње да се облаже - индикација да субхондрална кост има улогу у развоју остеоартритиса. Студије су откриле да пре развијања остеоартритиса може постојати повећана стопа промета субхондралне кости, мерена скинтиграфијом.
Неки процес узрокује да се кост стимулише да би требало да се разбије и поправи. Ово природно ослобађа више нуспроизвода тог метаболизма у снабдевање крвљу који негује и кост и хрскавицу.
Субхондрална исцрпљеност костију је изравнање или депресија зглобне површине.
То се види у раном остеоартритису колена и његово присуство предвиђа да ли ће се развити губитак хрскавице и да ли ће и одељак колена имати малољетност. Често се посматрају субхондралне лезије сличне сличности костне сржи и субхондрална тјелесна кост. Једна теорија је да хабање на колену узрокује микро-преломе који су тада у сталном стању поправки. Ова активност производи ензиме и протеине који могу имати даље ефекте на суседну хрскавицу.
Истраживачи су такође открили да субхондрално коштано ткиво производи неколико сличних цитокина и фактора раста (протеина) који могу изазвати упале и промјене у ткиву хрскавице. Шта се заправо дешава и које хемикалије могу бити најодговорније захтева даљње истраживање. Да ли су субхондралне промене костију оно што производи губитак хрскавице или да ли их прате, питање питања пилетина или јаја за даља истраживања. Шта прво долази? Је ли још један процес возио обоје? Да ли је то заиста узроковано хабањем или другим основним узроцима?
Остали субхондрални услови костију код остеоартритиса
- Субхондрална циста : То се често види код остеоартритиса, то је течност пуњена врећа која се протеже од зглоба. То је врло чест налаз на рендгенском снимку, али не захтијева одвођење или други третман.
- Субхондрална склероза : Ово је повећана густина костију или згушњавање у субхондралном слоју, видљивом на рентгенском прегледу за остеоартритис. То је једна од радиографских карактеристика стања.
Извори:
> Биокемијске и механичке особине субхондралне кости код остеоартритиса. Биорхеологија. 7/26/2004. Истражна радиологија: октобар 2000. - том 35 - број 10 - стр. 581-588
Модерна реуматологија. Том 13, број 1. Март 2003. хттп://ввв.спрингерлинк.цом/цонтент/ј0д9м9иак10085хц/
Франк В. Роемер, ет. ал. "Субхондралне лезије костне сржи су високо повезане и предвиђају дуготрајно субхондрално оштећење костију: МОСТ студија." Остеоартритис Цартилаге 2010 Јан; 18 (1): 47. Објављено на интернету 10. септембар 2009. дои: 10.1016 / ј.јоца.2009.08.018