То је контраверзни додатак, зато имајте на уму ове тидбите
Глукозамин је дијететски додатак који се понекад користи за олакшавање болова остеоартритиса колена (ОА). Једном прилично популаран, његова употреба се сада смањује, углавном због мјешовитих резултата око истинске користи овог додатка.
Ако узмете глукозамин или размишљате о суђењу суплементу (наравно, под бригом вашег доктора), овде се налази пет тидбитс које треба имати на уму:
Тидбит # 1: Глукозамин се природно налази у хрскавици
Глукозамин је природна супстанца (која се назива шећером амино киселине) која се налази у здравом зглобном хрскавцу и синовијалној течности , која облажу ваше зглобове. Код остеоартритиса, зглобна хрскавица у зглобовима погоршава, узрокујући бол и крутост. Бол може бити посебно мучен јер се хрскавица тако издржава да кости почну трљају једни друге.
Тибет # 2: Глукозамин није регулисан као лек
У Сједињеним Државама, глукозамин се продаје као дијететски додатак. То значи да је Уредба Сједињених Америчких Држава за храну и лекове (ФДА) регулисана као прехрамбени производ, за разлику од лекова на рецепт или прекид лекара.
Уз то, иако је глукозамин природна компонента хрскавице, то не значи да је узимање савршено безбедно. Заправо, глукозамин може да промени ниво шећера у крви и може да интерагује са неким лековима као што је разређивач крви Цоумадин (варфарин).
Као и увек, обавезно узмите само лек, укључујући суплементе, под бригом вашег личног лекара.
Тидбит # 3: Глукозамин не може бити ефикасан за Ваш Остеоартритис колена
Иако су студије истраживања на ћелијама хрскавице откриле да глукозамин може побољшати регенерацију хрскавице и потиснути запаљенске процесе који доводе до оштећења хрскавице, ови лабораторијски подаци нису преведени у клиничку корист.
Прва велика студија у Сједињеним Америчким Државама која је испитала краткотрајне ефекте глукозамина (на остеоартритис колена) названа је ГАИТ сучеље (испитивање интервенције глукозамина за артритис).
У ГАИТ-у, преко 1500 учесника са остеоартритисом колена су насумично додијељене у једну од пет третираних група:
- Глукозамин на 500 мг три пута дневно (укупно 1500 мг дневно)
- Хондроитин сулфат (такође дијететски суплемент и природна супстанца хрскавице) на 400 мг три пута дневно (1200 мг дневно)
- Глукозамин и хондроитин сулфат у комбинацији
- Целекоксиб (нестероидни антиинфламаторни или НСАИД) на 200 мг дневно
- Плацебо (супстанца која је неактиван)
Резултати истраживања ГАИТ показали су да су учесници који су узимали целекоксиб НСАИД доживели статистички значајно смањење бола у односу на плацебо.
Није било значајних разлика између других третираних третмана и плацеба.
Иако је код неких учесника студија са умереним до тешким болешћу глукозамин у комбинацији са хондроитин сулфатом пружио значајно олакшање болова у поређењу са плацебом. Истраживачи студије, међутим, рекли су да је због тога што је величина ове подгрупе била тако мала, овај налаз треба сматрати прелиминарним и треба га потврдити у будућим истраживачким студијама.
За учеснике са благим коленом бола (за разлику од умерених или тешких) глукозамин и хондроитин сулфат заједно или сами нису пружали значајно олакшање бола.
Тидбит # 4: Постоје две врсте глукозамина
Важно је напоменути да се глукозамин може дати са два различита типа соли, хидрохлорида или сулфата. Студија ГАИТ (поменута) је користила глукозамин хидрохлорид. Занимљиво је да су студије које су показале неки потенцијал, мада мале, користиле глукозамин сулфат за лечење остеоартритиса умјесто глукозамин хидрохлорида.
На пример, велика студија у Међународном часопису клиничке праксе анализирала је преко 3000 пацијената са остеоартритисом колена у 19 различитих испитивања.
Аутори ове студије закључили су да глукозамин хидрохлорид није користан у смањењу болова (као што је ГАИТ суђење).
Међутим, високе дозе глукозамин сулфата (1500 мг дневно) могу имати ефекте који модификују функцију када се узимају више од 6 месеци. Функциони модификовани ефекти значе да глукозамин сулфат може побољшати способност особе да користи колено (или кољена) са остеоартритисом.
Тибет # 5: Шта Амерички колеџ реуматологије каже о глукозамину
Према Америчком колеџу за реуматологију, или АЦР, особе са остеоартритисом колена не би требало да користе глукозамин. Међутим, ова препорука је донета "условно", јер АЦР препознаје да је употреба глукозамина и даље контроверзна.
Уместо тога, АЦР препоручује следеће за лечење колена ОА:
- Тиленол (ацетаминопхен)
- НСАИДс (било у устима или на кожи)
- Ултрам (Трамадол)
- Ињекције кортикостероида у зглобни простор
Реч од
Иако обећање глукозамина као алтернативне терапије за остеоартритис колена није управо запуштено, неки људи и даље га узимају и виде да то функционише за њих.
На крају, без обзира на тренутни план лечења за остеоартритис колена, важно је да се код лекара редовно прати. На тај начин можете да мењате своје терапије док се ваше заједничко здравље развија и истраживање се одвија.
> Извори:
> Хоцхберг МЦ и сар. Амерички колеџ реуматологије 2012 препоруке за употребу нефармаколошких и фармаколошких терапија у остеоартритису руке, кука и колена. Артхритис Царе Рес (Хобокен) . 2012 Апр; 64 (4): 465-74.
> Јеросцх Ј. Ефекти глукозамина и хронондитин сулфата на метаболизам хрскавице у ОА: Изглед на друге хранљиве партнере посебно омега-3 масне киселине. Инт Ј Рхеуматол . 2011; 2011: 969012.
> Национални центар за комплементарно и интегративно здравље. (2014). Глукозамин и хондроитин за остеоартритис.
> Ву Д, Хуанг И, Гу И, Фан В. Ефикасност различитих препарата глукозамина за лечење остеоартритиса: мета-анализа рандомизованих, двоструко слепих, плацебо контролисаних испитивања. Инт Ј Цлин Працт. 2014 јун; 67 (6): 585-94.