Колено Остеоартритис
Колено остеоартритис је најчешћи облик остеоартритиса. Више од 10 милиона Американаца има остеоартритис колена. То је такође најчешћи узрок мускулоскелетне инвалидности у Сједињеним Државама. Успешно управљање остеоартритисом колена зависи од препознавања раних симптома, прецизне дијагнозе и одговарајућег третмана.
Знаци и симптоми колена Остеоартритис
Остеоартхритис колена обично карактерише подмукли почетак болова у зглобовима , крутост у зглобу и ограничени домет покрета .
Невољно, остеоартритис колена се развија постепено током једног периода и пролази незапажено све док не постане симптоматски. Уобичајено је да особе са остеоартритисом колена првобитно жале на бол који долази уз ходање, као и ограничења у ходању (нпр. Растојање), од сједења до стајања и пењања степеништа. Друге уобичајене жалбе укључују осећај да ће колено изаћи , угинуће колено или сензација у зглобу .
-
Шта је трицомпартментал остеоартритис?
-
Користећи Висцосупплемент Хиалган за лијечење остеозеритиса колена
Често постоји локални оток, али обично није повезан са топлином или црвенилом. Уз било који од горе поменутих знакова и симптома, након кратког временског периода да се утврди да ли су симптоми слаби или ако самотретање помаже, већина људи схвата да се морају консултовати са својим лекаром ради правилне дијагностичке процене.
Бол који је повезан са остеоартритисом колена обично се погоршава следећа активност, нарочито када постоји прекомерна употреба захваћеног колена. Крутост се погоршава после седења дуже време. Као што напредује остеоартритис колена, симптоми генерално постају озбиљнији. Бол може постати константан, умјесто да буде присутан само када је тежина или пратећа активност.
> Костни хрскавица се разбија са остеоартритисом.
Константан и јак бол је карактеристичан за абнормалности на кости на кости које се јављају када је губитак хрскавице толико озбиљан да у суштини нема остатка хрскавице који покрива крајеве костију у коленском зглобу. Лоосе тијела у заједничком простору могу такође допринети болу и крутости. Црепитус (млевење сензације) и повећање интензитета симптома који се јавља у невременом времену такође су карактеристични за остеоартритис колена - иако се о њему расправљало.
Погоршање зглобне (заједничке) хрскавице , што је очигледно на обичним рендгенским зрацима , представља важан дијагностички алгоритам повезан са остеоартритисом колена. Губитак хрскавице код остеоартритиса колена може бити узрокован:
- претходна повреда колена
- понављајућа сила на колену
- фрактура, лигаментна суза и менискална повреда, од којих свака може утицати на поравнање колена и ногу, што даље промовише хабање
- генетске предиспозиције на абнормалност хрскавице и остеоартритис колена
- гојазност и прекомерна тежина која додају стрес и оптерећење погођеном зглобу; масно ткиво повећава проинфламаторне цитокине ; и лептин може играти улогу
- проблеми са субхондралном кост (слој костију испод хрскавице у колену)
Дијагноза колена Остеоартритис
Као иу случајевима када се сумња на било који тип артритиса , првобитна консултација са лекаром започиње расправом о симптомима које сте доживели. Следи преглед ваше медицинске историје и физичког прегледа. Требали бисте очекивати дијагностичке тестове, такође - тестове крви како бисте искључили друге врсте артритиса и рендгенских зрака како бисте потражили доказ о оштећењу зглоба.
У току физичког прегледа ваш лекар ће посматрати захваћено кољено за оток, црвенило, топлину и деформитет (нпр. Варус против валгус деформити). Ваш лекар ће пасивно и активно процењивати опсег покрета и приметити да ли је нежна на додир. Ваш доктор ће се придржавати свог хода , као и знаке повећаног бола код тежине. Са остеоартритисом, обично је једно колено погођено више од друге, али оба могу бити погођена, обично у различито вријеме.
Студије снимања су потребне за тражење доказа о структурним променама у складу са остеоартритисом и за искључивање других стања.
Уобичајени рендгенски снимци се прво поручују и ако је потребно детаљније снимање, могу се наручити МРИ или ЦТ скенирање. Артроскопска операција колена је још један начин да се види стање колена.
Студије испитивања и сликања ће открити која компонента колена је погођена. На пателофеморални зглоб и медијални тибиофеморални зглоб најчешће су погођени остеоартритисом. Болестни тибиофеморални зглоб је мање често погођен остеоартритисом. Као што можете очекивати, локација болова нуди добар индикацију о томе која компонента колена је укључена. Бол у пателлофеморалном зглобу обично погоршава дуги период седења, стојећи од ниске столице, пењање степеницама, или падајући нагиб. Бол у предњем колену који зрачи дистално може бити у складу са умереним и озбиљним остеоартритисом колена. Бол у колену повезан са поремећајима спавања обично указује на напредни остеоартритис. Обично нема бола задњег колена осим ако није повезан са Бакерском цистом .
Лечење за остаоартритис колена
Остеоартхритис колена не може се излечити, али постоје третмани за помоћ у управљању симптомима.
Постоје фармаколошке и не-фармаколошке опције лијечења.
Лекови без рецепта, као што је ацетаминопхен , могу помоћи у смањењу болова. Неки пацијенти добијају бољи ослобађање од узимања једног од НСАИД-а (нестероидни антиинфламаторни лекови) или Целебрек-а (целекоксиб), који је још увек селективан инхибитор ЦОКС-2 који се још увијек продаје у САД-у. Такође постоје опиоидни аналгетички лијекови за пацијенте који требају јачу олакшање бола.
Поред оралних лијекова, друге опције лијечења остеоартритиса колена укључују локалне интра-артикуларне ињекције стероида или вискозапплемента . Стероидне ињекције се користе за брзо ублажавање болова и упале . Вискозапплементс, или хиалруонати, су гел-лике супстанце које се могу убризгати у удружено кољено са намером да обезбеде подмазивање и облагање, слично особинама синовијалне течности у нормалном зглобу .
Постоји неколико "здравих" начина за управљање остеоартритисом колена:
- вежбање / физичка активност / физичка терапија - покрет и активност су од суштинског значаја за побољшање и очување снаге и домета кретања.
- одржавајте своју идеалну тежину или губите тежину ако имате прекомјерно тежину - Ектра килограмима додајте стрес на кољену, па је обраћање пажње на вашу тежину важно за управљање остеоартритисом колена.
- клема или подлога за колена - носити колутну везицу пружа подршку, стабилност и ослобађање болова.
- топла и хладна - примена топлоте или хладноће (е..г, гел паковања) може помоћи у ублажавању бола и упале.
- топикалне креме (без рецепта) су опција за олакшање бола; рецепт Волтарен (дицлофенац) гел је топицал НСАИД
- операција замене колена - последње средство након конзервативних третмана није успело да произведе адекватан одговор
Такође прочитајте: 25 ефективних третмана за хип и колено остеоартритис
Реч од
Око 13% жена и 10% мушкараца старијих од 60 година имају симптоматски остеоартритис колена. Док се инциденција остеоартритиса колена повећава са годинама, свако може да развије болест.
У зависности од тежине болести, остеоартритис колена може наметнути значајна физичка ограничења и функционална ограничења , а самим тим и утицај на квалитет живота. Можда сте изненађени када сазнате да је остеоартритис повезан са већим ризиком од смртности у поређењу са општом популацијом. Уз историју дијабетеса, канцера или кардиоваскуларног и присуства инвалидске хода, постоји повећан ризик.
Стицање контроле остеоартритиса колена захтева препознавање раних симптома, консултујте се са својим лекаром како бисте добили тачну дијагнозу, држите се режима који се састоји од проверених и ефикасних опција лечења и обратите пажњу на модификоване факторе који могу утицати на прогресију болести. са задовољством вам пружа информације које требате имати основно разумијевање остеоартритиса колена, разумијевање препорука вашег лијечника и најновије смјернице за управљање остеоартритисом колена.
Извори:
Артритис колена. ОртхоИнфо. ААОС. Јун 2014.
Клиничке карактеристике остеоартритиса. Нелсон и Јордан. Поглавље 99. Келлеијев уџбеник за реуматологију. Елсевиер. Девето издање.
Клиничке манифестације и дијагноза остеоартритиса. Дохерти и Абхисхек. Савремен. Ажурирано 1. августа 2016.
Хеидари Б. Колена Остеоартритис Преваленца, фактори ризика, патогенеза и карактеристике: И. део Цаспиан Јоурнал оф Интернал Медицине. 2011 Прољеће 2 (2): 205-212.