Опција лечења за неке узроке болова колена
Артхроскопска операција колена може бити опција лечења за одређене врсте болова колена . Артхросцопиц сургери је поступак који подразумева убацивање мале камере унутар зглоба. Кроз друге мале резове, инструменти се могу убацити у поправке или уклањање оштећених структура. Артхроскопска операција колена се често назива " скокирање колена " или артроскопија колена .
Разлози за извођење артроскопске коленске хирургије
Нису сви узроци болова колена ефективно третирани артроскопском процедуром. Неки од разлога за извођење артроскопске операције колена укључују:
- Ударена хрскавица / Менискусова хирургија
Менисектомија је службено име операције која укључује уклањање дела хрскавице менискуса из коленског зглоба . Менискус је клинасто хватање хрскавице које се налази између крајева костију и обезбеђује јачање и подршку. Мањи сузни менискуси се обично могу обрезати како би се ублажили симптоми разбијеног менискуса. Поправак менискуса
Поправак менискуса је хируршки поступак који се уради да се поправи оштећен менискус. Поправљање менискуса може вратити нормалну анатомију колена и имати бољу дугорочну прогнозу када је успешна. Међутим, поправљање менискуса је значајнија операција . Опоравак је дужи, и због ограниченог снабдевања крвним притиском менискуса, поправак менискуса није увек могућ.
АЦЛ Реконструкција
Антериор цруциате лигамент , или АЦЛ, је један од четири главна лигамента колена . АЦЛ је од кључног значаја за стабилност колена , а људи који повреде АЦЛ често се жале на колено које дају из њих. Стога, многи пацијенти који одржавају АЦЛ солзу одлучују се за хируршки третман ове повреде. Већина АЦЛ операција се врши артроскопски.
Плица Екцисион
Плица је остатак ткива преосталих од развоја фетуса. У раном развоју ваше кољено је било подељено на одвојене одјељке. Раздјелници одељка постепено се изгубе током времена, али остали остаци остају. Када је ово остатак ткива више изражен, назива се плица. Када је плица иритирана, назива се плица синдром . Реекција плица се врши како би се уклонило ово иритирано ткиво.Бочно издање
Кнеецап се креће горе и доле на крају бутине кости у жбуху хрскавице. Кнеецап се може извући на спољашњост овог жљеба, или чак и дислоцирати из жлеба, узрокујући бол са савијањем кољенског зглоба. Бочно ослобађање се врши да олабави лигаменте који повлаче кнеецап према спољашњем делу жлеба.Микрофрацтуре
Микрофрацтуре је третман који служи да стимулише тијело да развија нову хрскавицу на подручју оштећене хрскавице. У поступку микрофракције пенетрира се чврсти спољни слој кости, како би се открили унутрашњи слојеви кости где постоје сржи коштане сржи . Ове ћелије могу затим приступити оштећеном подручју и попунити празнину хрскавице .Аутологна имплантација хондроцита
Пренос хрскавице подразумијева покретање хрскавице од здравих дијелова зглоба до оштећених подручја. Мали утикачи хрскавице се уклањају, са дијелом костију испод кости и преносе се на подручје оштећења. Утикачи се узимају из подручја зглобова гдје површина хрскавице није потребна.
Пренос хрскавице / ОАТС
Пренос хрскавице подразумијева покретање хрскавице од здравих дијелова зглоба до оштећених подручја. Мали утикачи хрскавице се уклањају, са дијелом костију испод кости и преносе се на подручје оштећења. Утикачи се узимају из подручја зглобова гдје површина хрскавице није потребна.
Извођење артроскопске коленске хирургије
Артроскопија колена се може урадити под општом, регионалном или локалном анестезијом . Након адекватне анестезије, ваш хирург ће створити "портале" за приступ коленском зглобу. Портали су смештени на одређеним локацијама како би се смањио потенцијал за повреде околних нерва, крвних судова и тетива.
Кроз један портал, камера се поставља у зглоб, а преко других, мали инструменти се могу користити за решавање проблема. Пацијенти који имају артроскопску операцију колена под регионалном или локалном анестезијом често могу да гледају своју операцију на монитору како би видели шта изазива њихов проблем.
Дужина поступка артроскопије колена варира у зависности од тога шта ваш лекар треба да постигне. После операције, ваше колено ће бити омотане у мекани завој. У зависности од врсте операције , ваш лекар може или не може дозволити да ставите тежину на погодену ногу. Већина пацијената ће радити са физичким терапеутом како би повратила кретање и јачину зглоба. Дужина рехабилитације ће се такође разликовати у зависности од тога која процедура се изводи у време операције .
Компликације артхроскопске коленске хирургије
Компликације артхросцопиц хирургије колена укључују инфекцију, оток и крвне грудве у ногу. Компликације су неуобичајене након артроскопије колена, а док су узрок забринутости, артроскопија колена се сматра ниским ризиком хируршког захвата.
Један интересантан проблем је употреба артроскопије колена за лечење артритиса раног колена . Постојале су студије које су истраживале употребу артроскопске операције колена код пацијената са раним остеоартритисом коленског зглоба. Опћенито, пацијенти који имају остеоартритис колена добро функционишу артроскопском операцијом када њихови симптоми долазе првенствено из лабавих или искривљених хрскавица , док је општа неугодност вероватно побољшана с артроскопском операцијом колена. Утврђивање извора нелагодности је од кључног значаја за предвиђање исхода хирургије за овај проблем.
Реч од
Артхроскопска операција колена је међу најчешћим хируршким процедурама које је урадио ортопедист. Разне хируршке процедуре могу се извести артроскопски, користећи мале резове и минимизирање оштећења меког ткива. Не може се вршити сваки хируршки поступак кроз мале резове, а постоје и неке процедуре које се могу боље извршити кроз директну визуализацију, а не кроз опсег. Штавише, артроскопија има огромне предности за многе врсте операција колена и може помоћи људима да се враћају у спортске и дневне активности много раније него што су то имали.
Извори:
Рицхмонд Ј, ет ал. "Лечење остеоартритиса колена (неартропластика)" Ј. Ам. Ацад. Ортхо. Сург., Септембар 2009; 17: 591-600.