Колико је вероватно заплен након трауматске повреде мозга?
Око 10% људи који су патили од повреде главе довољно јаке да би били хоспитализовани, заврше са нападом. Већину времена, ако је неко у опасности од напада након ТБИ то се дешава у првих неколико дана или недеља након несреће. Међутим, за мањи проценат популације повреда главе, напади могу почети месецима или годинама касније.
У зависности од тога када се деси први напад, они су класификовани различито:
- Рана пост-трауматска напада: То се дешава у првих 7 дана након трауматске повреде мозга. Око 25% људи који доживљавају рану пост-трауматску напад, имају још један заплен у неком тренутку у будућности
- Касна пост-трауматска напада: Ово су напад који се дешава више од недељу дана након трауматске повреде мозга. Оно што је интересантно код касних пост-трауматских напада, јесте да око 80% болесника ТБИ-а који доживљавају један, имаће још један напад у току живота.
- Епилепсија: Сваки пут када се понављају епилептици, особа се сматра епилепсијом. Око половине особа са епилепсијом као резултат трауматске повреде мозга и даље има заплене до краја свог живота.
Шта се дешава током заплене?
Напад се јавља када се нормална електрична функција мозга избаци из равнотеже. Ово се може догодити из разних разлога након трауме главе од ствари као што су структурне повреде , оток или крварење.
Када електрични сигнали губе своје нормалне путеве, они могу имати кратак спој, тако да се говори. Може доћи и до повећања електричне активности.
Напади изазивају широк спектар симптома . Неки симптоми су тако благи, тешко их је открити само посматрајући. На супротном крају спектра, активност напада може изазвати насилне и неконтролисане кретање тела, губитак памћења и несвесност.
Неки знакови напада су:
- Гледају у свемир и не реагују на глас или додир
- Неконтролисани покрети очију
- Умешавање усана, жвакање
- Изненадни, прекомерни умор са или без вртоглавице
- Немогућност говора или разумевања других
- Неконтролисано ударање главе, ноге руке, торзо. Свеукупно тресење
Осим активности напада, може доћи до губитка функције црева или бешике. Након напада, можда ће потрајати неко вријеме да се "пробуди", схвати да сте имали напад и постали свесни околине. За нападе које траје дуже од 2 минута, може доћи до неколико дана до потпуног опоравка и можда ћете доживети повећану конфузију, тешкоће у ходању и разговору.
Шта повећава ризик од напада?
Постоји велики број фактора који играју у ризику од развоја поремећаја напада након трауме главе.
Пенетративне повреде, као што су ране од ватреног оружја, имају највећу вјероватноћу да доведу до напада. Процењује се да ће између 60-70% особа са пенетрираним трауматским повредама мозга имати напад.
Ако су потребне две или више операција мозга за поправку оштећења или уклањање крвних угрушака из мозга након трауме главе, ризик од напада износи око 35%.
Ако се траума главе у потпуности налази унутар лобање (без продора или операције), ризик је око 20%.
Постоје и други фактори, од којих неки имате контролу, што такође може повећати ризик од напада након ТБИ.
Лекови и алкохол спуштају праг за напад, без обзира на рану повреду мозга. Након трауме главе, лекови и алкохол знатно повећавају вероватноћу напада. Ово је веома опасно, јер ако сте пили или узимали друге лекове, вероватно ћете повраћати током напада и нећете имати адекватну контролу над вашим гаговима и рефлексима кашља.
Ово може довести до аспирације (удисања) садржаја желуца у плућа која може бити фатална.
Не добија довољно спавања и наглашен је и смањити праг за запљену. Понекад напад се дешава годинама након повреде мозга када је особа под великим притиском и осећај умора.
Друге болести које нису повезане са повредом главе могу такође повећати ризик од напада. Узимање високе грознице, повраћања и дијареје може довести до активности напада.
Извори:
Хуанг, И., Лиао, Ц., Цхен, В., & Оу, Ц. (2015). Карактеризација акутних епилација након кранектектомије код пацијената са повређеним мозгом. Напад: Европски часопис о епилепсији , 25 150-154. дои: 10.1016 / ј.сеизуре.2014.10.008
Луцке-Волд, БП, Нгуиен, Л., Турнер, РЦ, Логсдон, АФ, Цхен, И., Смитх, КЕ, ... Рицхтер, Е. (2015). Преглед: трауматска повреда мозга и епилепсија: основни механизми који доводе до напада. Напад: Европски часопис о епилепсији , 33 13-23. дои: 10.1016 / ј.сеизуре.2015.10.002